חילוץ חירום של מטופל ילדים עם קיבה מנוקבת

[מודעה_1]

לפני שאובחן עם מחורר בקיבה, TNB (בן 13, תושב מחוז קוואנג נאם ) נלקח על ידי הוריו לחדר המיון בבית החולים המשפחתי דא נאנג כשהוא סובל מכאבי בטן עזים והתכווצויות בטן.

בדיקה במחלקת המיון הראתה כי מטופל ב' היה עייף מאוד, סבל משפתיים יבשות, לשון מלוכלכת, הבעת פנים דלקתית, כאבי בטן עזים ודופן בטן דמוית עץ עם תגובה חיובית לדופן הבטן.

תוצאות אולטרסאונד וצילום רנטגן של הבטן הראו אוויר בחלל הצפק וכמות גדולה של נוזל צפקי חופשי. המטופל הועבר לניתוח חירום עם אבחנה של דלקת הצפק הכללית עקב ניקוב איבר חלול, חשד לניקוב הקיבה והתריסריון, וטופל בניתוח לפרוסקופי.

Cứu khẩn cấp bệnh nhân nhi bị thủng dạ dày- Ảnh 1. — ניתוח לפרוסקופי לתיקון ניקוב בקיבה של 1 ס"מ אצל מטופל בן 13

ד"ר נגוין הואנג, ראש מחלקת כירורגיה בבית החולים המשפחתי, שיתף כי במהלך הניתוח, הרופא הבחין כי חלל הצפק של המטופל הכיל הרבה מוגלה, ממברנות מדומה ומזון ישן; הפגיעות היו מרוכזות במקום שמתחת לכבד, ליד כיס המרה, קרוב לאנטרום הפילורי של הקיבה.

הרופאים ניקו את חלל הצפק בעזרת תמיסת מלח. בדיקה גילתה נקב של פתח הפילור בגודל של כ-1 ס"מ. הצוות תפר את הנקב הזה לחלוטין באמצעות ניתוח לפרוסקופי. ביום החמישי לאחר הניתוח, המטופל היה יציב, מסוגל לאכול ולשתות, לא סבל עוד מכאבי בטן, וניתן היה לשחררו מבית החולים.

לפני שחרורו מבית החולים, אמר המטופל TNB כי מעולם לא נבדק קודם לכן ואובחן אצלו דלקת קיבה. במהלך חופשת הקיץ, הוא שיחק משחקי וידאו ברציפות והרגלי אכילה לא סדירים, תוך שהוא צורך הרבה מזון מהיר ומשקאות מוגזים.

כשהוא אושפז בחדר המיון עקב כאבי בטן, הוא סבל מכאבי בטן קלים במשך ימים רבים אך סבל אותם ולא סיפר להוריו, ולכן לא נבדק בזמן.

"אני אשתנה ואני גם מקווה שילדים כמוני יקשיבו להוריהם ויהיה להם שגרה קבועה כדי שלא יצטרכו להתמודד עם אותו גורל כמוני", אמר מטופל ב'.

Cứu khẩn cấp bệnh nhân nhi bị thủng dạ dày- Ảnh 2. — ד"ר נגוין הואנג, בעל תואר שני, בודק את המטופל NB לפני שחרורו.

לדברי רופאים, ניקוב התריסריון הוא מחלה נפוצה בקרב אנשים בגילאי 20-50. בדרך כלל, לחולה היה בעבר דלקת או כיבים במערכת העיכול והתריסריון, אשר עקב אי טיפול יסודי הובילו לניקוב ולדלקת הצפק הכללית, המאיימת על חייו של החולה.

בעבר, ניקוב התריסריון היה מחלה נדירה אצל ילדים. עובדה זו גרמה להורים להיות סובייקטיביים, לחשוב שמדובר בדלקת מעיים פשוטה, מה שהוביל לפניית המטופל לרופא כאשר המחלה גרמה לדלקת הצפק הכללית, עם פרוגנוזה חמורה.

"זכרו תמיד שניקוב קיבה יכול להתרחש אצל ילדים, גם אם המטופל לא אובחן ולא טופל במחלת קיבה בעבר", יעץ ד"ר נגוין הואנג.

[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm