הצלת גבר צעיר עם גידול כלי דם נדיר.

ב-17 במאי, מידע מבית החולים העממי 115 הצביע על כך שחולה NNHV (בן 30) אושפז בחדר המיון עם כאב ראש חמור פתאומי, סחרחורת, הקאות וחוסר יציבות. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) גילתה המנגיומה קבורה במוח הקטן השמאלי עם סיבוכים דימומיים.

מדאיג עוד יותר, הרופאים גילו שתי מפרצות מוחיות נוספות. אחת מהן הייתה ממוקמת ישירות בעורק החוליה, מיקום מסוכן ביותר עם סיכון גבוה מאוד לקרע.

ד"ר נגוין ואן טואן, ראש המחלקה הנוירוכירורגית וראש הצוות הכירורגי, העריך כי המנגיומה קבורה היא מום כלי דם מולד נדיר. למרות שניתוח יכול להסיר לחלוטין את הגידול, ההליך טומן בחובו סיכון להשארת תוצאות קשות שעלולות להשפיע ארוכות טווח על חיי המטופל.

לאחר יותר מ-20 יום של טיפול רפואי אינטנסיבי, אך ללא שיפור במצבו של המטופל ו', החליטו הרופאים כי יש צורך בהתערבות כירורגית כדי למנוע דימום נוסף. עם זאת, הופעת מפרצת בו זמנית סיבכה את הניתוח, שכן מניפולציה עלולה לקרוע את המפרצת ולגרום לדימום מסיבי.

לנוכח מצב זה, צוות הטיפול החליט לאמץ אסטרטגיה רב-מודאלית, לבצע תחילה אמבוליזציה לטיפול באניוריזמה, ולאחר מכן להמשיך במיקרוכירורגיה להסרת הגידול.

תמונות לאחר ניתוח המראות הסרת גידול במוח מלווה בדימום.

ד"ר טראן טאנה וו, ראש יחידת ההתערבות הנוירו-וסקולרית, אמר כי כדי להסיר את "פצצת הזמן המתקתקת" הזו, הצוות השתמש בטכניקת בדיקת בלון חסימה (BTO). טכניקה זו מעריכה במדויק האם מחזור הדם המוחי הנגדי מסוגל לספק את האזור במוח לאחר סגירת כלי הדם המכיל את המפרצת.

לאחר התערבות וסקולרית מוצלחת ומצב יציב, המטופל הוכן ביסודיות לניתוח גדול.

המיקרו-ניתוח נמשך כ-3 שעות, ובו נכרת והוסר לחלוטין המום בכלי הדם במוח הקטן. התוצאות היו חיוביות ביותר, כאשר המטופל ו' היה בהכרה מלאה יומיים בלבד לאחר הניתוח. תסמינים קליניים חמורים קודמים כמו הקאות וסחרחורת נעלמו. נכון לעכשיו, המטופל עובר שיקום כדי לחזור לחיים נורמליים בהקדם האפשרי.

באמצעות מקרה זה, ד"ר טואן הזהיר כי דימום מוחי עקב גידולים בכלי הדם מתקדם לעיתים קרובות בשקט, עם תסמינים לא ברורים, מה שמקל על אבחון שגוי. כאשר מתרחש דימום חריף, הסיכון למוות או נכות גבוה ביותר.

"אנשים צריכים למנוע זאת באופן יזום על ידי שליטה טובה בלחץ הדם שלהם, הימנעות ממתח, שמירה על אורח חיים בריא, שינה מספקת, פעילות גופנית והגבלת צריכת אלכוהול וטבק. כאשר חווים תסמינים נוירולוגיים חריגים כמו כאבי ראש מתמשכים, סחרחורת, אובדן שיווי משקל או קהות חושים וחולשה בידיים וברגליים, עליהם לפנות מיד למרפאות ייעודיות לבדיקה בזמן", ייעץ ד"ר טואן.

מקור: https://giaoducthoidai.vn/cuu-nam-thanh-nien-mac-u-mach-mau-hy-huu-post778074.html