כאבי גב תחתון - VnExpress Health

כאבי גב תחתון, כאב באזור מהצלעות התחתונות ועד לקפל הישבן, הם מצב שכיח ואחד הגורמים המובילים לנכות בקרב מבוגרים.

מאמר זה נבדק באופן מקצועי על ידי ד"ר נגוין פוי היי, מהמרכז הרפואי האוניברסיטאי של הו צ'י מין סיטי - סניף 3.

לְנַמֵק

כאבי גב תחתון נגרמים לעיתים קרובות מפתולוגיות בעמוד השדרה או בשרירים וברצועות המקיפים את עמוד השדרה. ברוב המקרים, לכאבי גב יש סיבה מכנית, שהנפוצה ביותר היא ניוון עמוד השדרה המותני.

- כאבי גב לא ספציפיים (גב נוקש, נקע מותני): מתחילים לעיתים קרובות לאחר פציעה כגון הרמת חפצים כבדים או תנועות פיתול.

- ניוון עמוד השדרה.

- פריצת דיסק.

- ספונדילוליסטזיס.

- היצרות של תעלת השדרה.

- אוסטאוגנזה אידיופטית מפושטת: מאופיינת בהסתיידות ואוסיפיקציה של רצועות וחיבורי גידים לאורך עמוד השדרה.

- גידולים: אצל חלק מהחולים, הגידול עלול לדחוס את הרדיקולופתיה המותנית או תסמונת הקאודה אקווינה.

- זיהומים: ספונדילודיסציטיס זיהומית ואבצס אפידורלי עלולים גם הם לגרום לרדיקולופתיה או תסמונת cauda equina.

- דלקת: קבוצה של מחלות דלקתיות של עמוד השדרה הגורמות לכאבי גב.

- אוסטאופורוזיס ומחלות עצם אחרות.

- כאב מופנה: מצבים מסוימים בכלי הדם, במערכת העיכול, באברי המין ובאברי המין, עלולים לעיתים לגרום לכאבי גב.

ביטויים קליניים

- כאבי גב:

* כאבי גב מכניים: נובעים מחריגות אנטומיות או תפקודיות של עמוד השדרה, ולא ממחלות דלקתיות או ממאירות. הכאב בדרך כלל מחמיר בתנועה ובעמידה או ישיבה, ויורד במנוחה ובשכיבה (95%).

* כאבי גב דלקתיים: נפוץ במצבים דלקתיים של עמוד השדרה, משפיע על גברים מתחת לגיל 40. הכאב מלווה בנוקשות בעמוד השדרה עם היקיצה, נמשך מעל 30 דקות, ומחמיר באמצע הלילה או בשעות הבוקר המוקדמות. מצב זה משתפר עם תנועה אך אינו שוכך עם מנוחה.

- סיאטיקה: זוהי תסמונת המאופיינת בכאב לאורך מסלול עצב הסיאטיקה. הכאב מקורו בגב התחתון ומקרין לחלק החיצוני או האחורי של הירך, לחלק החיצוני או האחורי של שוק התחתונה, לחלק החיצוני של הקרסול, לעקב ואפילו לאצבעות הרגליים.

תוֹצָאָה

בהתאם לסיבה, ייתכנו השלכות שונות:

- טווח תנועה מוגבל של עמוד השדרה.

- אובדן או הפחתה ביכולת לעבוד.

- הכאב נמשך זמן רב.

- תסמונת דחיסת Cauda equina.

- חולשה הדרגתית ברגליים.

- ניוון שרירים.

מְאַפיֵן

כאבי גב תחתון עשויים להיות מלווים או לא מלווים בסיאטיקה.

- האם טיפול יכול לרפא לחלוטין את המצב תלוי בסיבה.

* כאבי גב חריפים: הפרוגנוזה בדרך כלל טובה מאוד, כאשר למעלה מ-90% מחלימים תוך 8 שבועות מהטיפול.

* כאבי גב כרוניים: חולים רבים הסובלים מכאבי גב כרוניים שומרים על ניידותם ויכולים לעבוד כרגיל, אך לעיתים קרובות הכאב אינו נעלם לחלוטין.

יַחַס

- רפואה מודרנית: טיפול בתסמינים כרוך בשימוש בתרופות נוגדות דלקת, משככי כאבים, מרפי שרירים וניתוח במקרים של תסמונת דחיסה של הזנב הסוסי, חולשה מתקדמת ברגליים, ניוון שרירים ואי תגובה לטיפול רפואי לאחר 6-8 שבועות.

- רפואה מסורתית: בהתאם לסיבת המחלה ולביטויים הקליניים, ובהתאם לתסמונת הספציפית אצל כל אדם, תהיה שיטת טיפול מתאימה.

* תרופות: הרפואה הסינית המסורתית משתמשת בצמחי מרפא המפיגים גזים, מפזרים קור, מסלקים לחות, מקדמים את זרימת הצ'י וזרימת הדם, ומזינים את הכבד והכליות, כגון הנוסחאות דו הואו ​​טאנג ג'י שנג טאנג, שן טונג ג'ו יו טאנג, יי יי רן טאנג בשילוב עם אר מיאו סאן...

* טיפולים ללא תרופות: דיקור סיני (מיקרו-נידלינג, אלקטרו-אקופונקטורה, דיקור אוריקולרי, הטמעת חוטים, דיקור לייזר, הידרו-אקופונקטורה), עיסוי ועוד.

מוֹנֵעַ

- שמרו על יציבה זקופה של עמוד השדרה בעת ישיבה או עמידה ממושכת; שקלו ללבוש חגורת תמיכה לגב.

- הימנעו מחשיפה ממושכת לתנאים קרים ולחים.

- הימנעו מתנועות פתאומיות, יציבה לא נכונה והרמת משאות כבדים.

- התאמנו בשחייה או יוגה כדי להגביר את הכוח והסיבולת של שרירי הגב.

- לטפל במהירות במחלות ניווניות של עמוד השדרה כדי למנוע סיאטיקה.

אמריקה ואיטליה

קישור למקור: https://vnexpress.net/dau-that-lung-4721200.html