פריצת דרך חדשה בטיפול בפגיעות אורתופדיות.

ראשית, יו"ר הסדנה, פרופסור חבר, ד"ר דו פואוק הונג, ראש המחלקה לאורתופדיה ושיקום, אוניברסיטת הרפואה והרוקחות של הו צ'י מין סיטי, הציג את הנושא "פריקת כתף בפעם הראשונה - טיפול שמרני או ניתוח?". זוהי פציעה נפוצה, במיוחד בקרב ספורטאים . כאשר מתרחשת פריקת כתף, המפרק של המטופל יישר מחדש; עם זאת, עולה השאלה: מה יש לעשות הלאה, האם יש לנקוט בטיפול כירורגי או שמרני כדי למנוע הישנות?

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 1. — פרופסור חבר, ד"ר דו פואוק הונג, ראש המחלקה לאורתופדיה ושיקום, אוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות, שיתף בכנס.

לדברי ד"ר הונג, כ-50% מהחולים שטופלו באופן שמרני אינם חווים פריקה חוזרת, כך שלא כל מי שפורק בפעם הראשונה זקוק לניתוח. היתרון של הניתוח (בעיקר ניתוח ארתרוסקופי בנקראט) הוא שהוא מפחית את שיעור הפריקה החוזרת (10% לעומת 55% ללא ניתוח), ובעיקר עוזר לספורטאים לחזור לתחרויות מוקדם יותר. עם זאת, הוא עלול גם לגרום לסיבוכים אצל חלק מהחולים. בהתבסס על ניסיון קליני, רופאים יכולים לקבוע האם ניתוח נחוץ עבור מטופל על סמך מספר גורמים: גיל (לאנשים צעירים יותר יש סיכון גבוה יותר לפריקה חוזרת), היקף הנזק לעצם, צרכים ספורטיביים ותוצאות בדיקה קלינית.

סטייה בבוהן הגדולה: מצב נפוץ שלא זכה לתשומת לב מספקת.

במצגת שלו, ד"ר לה טרונג פאט, ראש המחלקה לאורתופדיה וכירורגיית כף יד בבית החולים FV, הזכיר יבלות - עיוות הנגרם על ידי התפתחות המפרק בבסיס הבוהן הגדולה לצד אחד, וכתוצאה מכך עצם הבוהן הגדולה נוטה לכיוון הבוהן הקטנה. עד 23% מהמבוגרים בגילאי 18-65 סובלים ממצב זה. נשים סובלות משכיחות גבוהה פי 2-3 מגברים, כאשר אחת הסיבות שזוהו היא שימוש תכוף בנעלי עקב גבוהות. עם זאת, מצב זה לא זכה לתשומת לב מספקת.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 2. — לפני ואחרי ניתוח יבלת בבית החולים FV

לטיפול ביבלוטים, במקרים קלים ייתכן שיהיה צורך בהחלפת נעליים, שימוש ברפידות, מפרידי אצבעות או סדים אורתופדיים. במקרים חמורים ייתכן שיהיה צורך בניתוח. "מטרת הניתוח היא לתקן את העצם והרקמות הרכות (גידים, שרירים). אם רק העצם מתוקנת מבלי לטפל ברקמות הרכות, הסיכון לכישלון יכול להגיע עד 90%", הסביר ד"ר פאט.

תפיסות מוטעות לגבי כפות רגליים שטוחות אצל ילדים

נושא נוסף הקשור לכפות הרגליים הוא כפות רגליים שטוחות גמישות, שהוצג בכנס על ידי ד"ר טרונג הואנג וין חיאם, מומחה באורתופדיה וכירורגיית כף יד, בית החולים FV. לאחרונה, הורים רבים לוקחים את ילדיהם לבדיקות סקר וטיפול בכפות רגליים שטוחות בגיל צעיר מאוד. עם זאת, לדברי ד"ר חיאם, טיפול מוקדם אינו הכרחי. מחקר הראה שכמעט 94-100% מהילדים בני שנתיים סובלים מכפות רגליים שטוחות, אך עד גיל 10 שיעור זה יורד ל-4% בלבד. ממצא זה מצביע על כך שרוב הילדים יפתחו קשת רגילה ככל שיגדלו.

טיפול בכפות רגליים שטוחות סימפטומטיות אצל ילדים צריך להתחיל בין הגילאים 8 ל-13, כגון עידוד הליכה יחפה לחיזוק המבנים, השרירים והרצועות; מדרסים ליצירת קשת; ובמקרים חמורים (ילדים מתלוננים על כאבים בכף הרגל בלילה, יש להם הליכה לא נוחה, נוטים למעידות וכו'), ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 3. — ד"ר המומחה טרונג הואנג וין קיים מציג בעיות הקשורות לכפות רגליים שטוחות.

ריפוי מלא מדלקת מפרקים שגרונית בעתיד הקרוב.

מתייחס לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (הידועה גם בשם ראומטיזם). זוהי מחלת מפרקים דלקתית כרונית הפוגעת בקרום הסינוביאלי, הורסת סחוס ועצם, ויכולה להוביל לנכות. כ-1-2% מהאוכלוסייה סובלת ממחלה זו.

ד"ר נגוין צ'או טואן, מומחה לרפואה פנימית והפרעות שלד-שרירים במרכז הרפואי האוניברסיטאי של הו צ'י מין סיטי, מייעץ למטופלים לפנות לאבחון וטיפול מוקדם. ישנם גורמים רבים לפוליארתריטיס, לכן טיפול אישי הוא קריטי. מטופלים עשויים לקבל שילוב של תרופות, פיזיותרפיה, וניתוח עשוי להיות נחוץ במקרים של עיוותים במפרקים. "המטרה הסופית של טיפול בדלקת מפרקים שגרונית היא להפוך את המחלה, למנוע סיבוכים ולשמר את איכות חייו של המטופל", הדגיש ד"ר טואן.

מקור: https://thanhnien.vn/dot-pha-moi-trong-dieu-tri-chan-thuong-chinh-hinh-185250415210440133.htm