עלייה באירועי שבץ אצל צעירים

מדוע שיעור מקרי שבץ מוחי בקרב צעירים עולה?

על פי הסטטיסטיקה, בממוצע, מרכז שבץ מוחי מקבל 50-60 מקרי שבץ קשים ומסובכים המועברים מבתי חולים לווייניים מדי יום, משום שרמת הרפואה הראשונית עולה על קיבולת הטיפול והפרוגנוזה קשה.

ראוי לציין כי שבץ מוחי בקרב צעירים (בני 45 ומטה) נוטה לעלות בשנים האחרונות, ומהווה כ-15% מכלל המקרים שהתקבלו במרכז.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh. — ד"ר מומחה II נגוין טיין דונג, ממרכז שבץ מוחי, בית החולים באך מאי, בודק מטופל.

ד"ר המומחה השני נגוין טיין דונג, ממרכז שבץ מוחי בבית החולים באך מאי, אמר כי שיעור חולי שבץ מוחי קשה וצעירים נוטה לעלות לאחרונה. עד 70% מחולי השבץ מושפעים ביכולתם לעבוד.

מטופלת בת 32 (מהונג ין ) אושפזה בבית החולים עם תסמינים של הימפלגיה מלאה של הצוואר השמאלי ודיבור לא ברור בשעה הראשונה. המטופלת אובחנה עם אוטם מוחי חריף עקב חסימה של עורק התרדמה הפנימי הימני בשעה הראשונה. תוך 35 דקות מהקבלה (כלומר, השעה השנייה של המחלה), ניתנו למטופלת תרופות טרומבוליטיות. צוות ההתערבות של מרכז הרדיולוגיה גם ערך מחדש את רמת TICI 2c על ידי החדרת סטנט תוך גולגולתי וסולומברה.

המרכז קיבל זה עתה מטופל בן 43 מלאק ת'וי, הואה בין, שסבל מבעיות רפואיות בסיסיות אך לא היה מודע להן מכיוון שלא עבר בדיקה רפואית קודם לכן. האבחנה הייתה כי למטופל היה אוטם מוחי חריף עקב חסימה של עורק הבסיס. זהו עורק מוחי גדול המזין את האזור המרכזי החשוב במוח. המטופל זכה להתגלות ולהובאו לבית החולים במהלך חלון השעה המוזהבת.

עם זאת, לא כל המקרים זוכים להגיע לבית החולים בשעת חירום מוזהבת. לאחרונה, היה מקרה צעיר עם היסטוריה של לחץ דם גבוה במשך שנים רבות, אך לא טופל או נטל תרופות משום שחש נורמלי לחלוטין. עד שהגיע חולה השבץ לחדר המיון, היה זה מאוחר מדי, היה צורך להנשים אותו, והשיכוב המוח היה קשה להחלים.

"ראוי לציין כי המרכז קיבל חולי שבץ צעירים מאוד, רק בני 15-16, אפילו ילד בן 6 עבר שבץ מוחי. מטופל זה אושפז בחדר המיון עם דימום מוחי עקב מום עורקי-ורידי במוח. לאחר ייצוב מצבו, הועבר הילד ליחידה לטיפול נמרץ ילדים, עם פרוגנוזה קשה", אמר ד"ר דונג.

ד"ר מומחה II נגוין טיין דונג, מרכז שבץ מוחי, בית חולים באך מאי.

לדברי מומחה זה, גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לשבץ בקרב צעירים כוללים: שימוש לרעה בחומרים ממריצים כמו אלכוהול, טבק וסיגריות אלקטרוניות; עודף משקל, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית; חוסר מודעות ברורה להגנה על הבריאות; חיים חברתיים עם הרבה לחץ, מתח, לחץ בחיים, עבודה...

"צעירים נוטים להיות סובייקטיביים או כמעט ולא עוקבים אחר מדד לחץ הדם שלהם, וחושבים שהם צעירים ובעלי סיבולת טובה. בנוסף, אנשים רבים עצלנים, סובלים מעודף משקל, מהשמנת יתר, אינם מתאמנים או אוכלים אוכל מהיר, נשארים ערים עד מאוחר ונמצאים תחת לחץ בעבודה, שכולם גורמי סיכון אך לעיתים רחוקות שמים לב אליהם."

"בפרט, אנשים רבים חושבים שהם צעירים ובריאים ולכן אינם עוברים בדיקת בריאות. רק כאשר הם חווים שבץ מוחי ומאושפזים בבית חולים, הם מגלים שיש להם מחלות רקע כמו לחץ דם, מחלות לב וכו'. מחלות רקע אלו אינן מתגלות מוקדם, נבדקות ומטופלות כראוי, ובשלב מסוים הן יתלקחו, ובשילוב עם גורמים אחרים יובילו לשבץ מוחי", הזהיר ד"ר דונג.

גילוי מוקדם של סימני שבץ מוחי

שבץ מוחי מתאפיין בשני סוגים: אוטם מוחי ודימום מוחי. אוטם מוחי הוא כלי דם הנחסם על ידי קריש דם, המונע מזרימת דם לספק חמצן וחומרים מזינים לתאי המוח המתאימים. תאי מוח אלה מתים, מה שמוביל לאובדן שליטה מוטורית, קוגניציה, למידה, שפה וכו'.

דימום מוחי הוא מקרה של קרע בכלי דם במוח, יתכן עקב מום בכלי הדם במוח (נפוץ בקרב צעירים) ולחץ דם גבוה שאינו מטופל באופן קבוע או שאינו מטופל היטב.

"אצל צעירים, הגורמים הנפוצים לדימום מוחי הם מומים עורקיים-ורידיים מוחיים ומפרצות מוחיות. בפועל הקליני, רוב מקרי השבץ הם אוטם מוחי, המהווים כמעט 80%, ודימום מוחי מהווה כ-20%", אמר ד"ר דונג.

אם צעירים שעברו שבץ מוחי לא מקבלים טיפול חירום בתוך "שעת הזהב" (4.5 השעות הראשונות לאחר הופעת תסמיני השבץ), ומאובחנים ומטופלים מאוחר, הסיכוי להחלמה קשה מאוד. אנשים רבים הפכו לנכים, מה שמשפיע על עצמם משום שאיבדו את היכולת לדאוג לעצמם, וחמור מכך, הם איבדו את היכולת לעבוד, והפכו לנטל על משפחותיהם ועל החברה.

במקרה של שבץ מוחי, הדבר החשוב ביותר הוא לזהות את הסימנים המוקדמים.

הסימן הראשון הוא האות F (פנים) המביטה בפניו של המטופל, אם פינות הפה של המטופל עקומות בזמן דיבור או צחוק, הפה עקום או דומע בזמן שתיית מים, אז מיד חשוב על שבץ מוחי.

השני הוא שהאות א' (גפה ימנית או שמאלית) חלשה או קהה.

השלישי הוא ה-S (שפה, דיבור), הדיבור קשה מהרגיל, הדיבור קשה, או הדיבור אינו אפשרי.

אלו הם 3 סימנים אופייניים ונפוצים מאוד. כאשר הסימנים הללו מופיעים, צריך לחשוב מיד על שבץ מוחי.

אם לחולה יש את 3 הסימנים הנ"ל, משפחתו של החולה לא צריכה להסס. תרופות עממיות מסוימות כמו מריחת סיד על כפות הידיים וכפות הידיים, ניקוב תנוכי האוזניים, ניקוב קצות האצבעות והבהונות, או שכיבה בשקט ומעקב בבית... כולן פעולות שגויות שעלולות לפגוע בחולה, להפריע ולפגוע בתהליך הטיפול של הרופא. יש להזעיק אמבולנס שייקח את החולה למוסד הרפואי הקרוב ביותר שיכול לטפל באירועי שבץ בהקדם האפשרי כדי ששיעור ההחלמה יהיה גבוה ככל האפשר.

כדי למנוע שבץ מוחי, אנשים חייבים לדעת כיצד לזהות תסמיני שבץ מוחי, להקשיב לגופם ולזכור את סימני השבץ, ואם הם חושדים שהם עוברים שבץ מוחי, עליהם לפנות לבית חולים באופן מיידי.

"צעירים צריכים לאזן את חייהם, להגביר את הפעילות הגופנית, לשמור על משקל אידיאלי, להימנע מחומרים ממריצים ומסיגריות אלקטרוניות, ולבצע בדיקות בריאות סדירות כדי לאתר את מחלותיהם מוקדם וכך תוכל לקבל תוכנית טיפול אופטימלית. כאשר יש להם מחלות רקע, עליהם לעבור בדיקות סדירות כדי שהרופאים יוכלו להתאים את מינון התרופות להשגת יעדי הטיפול, במיוחד כאשר החולה עבר שבץ מוחי", אמר ד"ר דונג.

nhandan.vn

מָקוֹר