"המגן" של שירותי הבריאות באזורים הרריים.

לאחר שתחנות הבריאות של הקומונות הועברו לניהול ועדות העם של הקומונה/המחוז, הן נאלצו לבצע בו זמנית פונקציות רבות, החל מבדיקה וטיפול רפואי ראשוניים, חיסונים, רפואה מונעת, ניהול מחלות כרוניות, טיפול בבריאות הרבייה, ניהול אוכלוסייה, מניעה ובקרת מחלות, ועד לניהול רשומות רפואיות אלקטרוניות. בינתיים, חסרו להן משאבי האנוש, המתקנים והציוד הבסיסיים ביותר לתמיכה בעבודתן המקצועית.

חוסר בכוח אדם, ציוד ודרישות מינימליות.

תחנת הבריאות של קהילת הואה בום, הממוקמת ממש במרכז הקומונה, בולטת בבניין החדש והמרווח בן שתי הקומות. עם זאת, משאבי האנוש, הציוד ותנאי התפעול עדיין אינם עומדים בדרישות.

הואה בום לא לבד; גם לתחנת הבריאות של הקהילה טא לנג חסר רואה חשבון, אין בה מספיק שטחי משרדים, והיא אינה עומדת בדרישות להקמת מחלקות ומחלקות בהתאם לתקנות החדשות. הצוות הרפואי מבצע בו זמנית בדיקות, מספק טיפול חירום, מבצע עבודות בריאות קהילתיות, מתן חיסונים ומנהל נתוני ביטוח בריאות. ד"ר דו טהאן הונג, מנהל תחנת הבריאות של הקהילה, הצהיר: "נכון לעכשיו, אין הנחיות ספציפיות לגבי משרות, מכסות כוח אדם ותקני תארי תפקידים, מה שמקשה על ארגון מחדש ארגוני. בתחנה חסרים כוח אדם אדמיניסטרטיבי, פיננסי וחשבונאי, מה שמפעיל לחץ משמעותי על הצוות הקיים."

במחוז יש כיום 38 תחנות בריאות ו-68 סניפי תחנות בריאות. למרות שב-100% מתחנות הבריאות יש רופאים, עדיין קיים מחסור בכוח אדם איכותי. תחנות רבות נבנו לפני זמן רב, יש בהן חללים צפופים, חסרים בהן חדרים פונקציונליים ואינן עומדות בדרישות המודל החדש.

שמירה על האתיקה הרפואית של רופאים.

לדוגמה, בקומונה טואה סין צ'אי יש 31 כפרים, מתוכם 5 בעלי כבישים מקומיים בלבד, המחייבים הליכה במהלך עונת הגשמים. מקומות רבים נמצאים במרחק של עד 50 ק"מ ממרכז הקומונה, מה שמקשה על מתן שירותי בריאות לתושבים. ד"ר מואה ת'ו סונג, סגן מנהל תחנת הבריאות של קומונה טואה סין צ'אי, נזכר: "נתקלתי במקרים קשים רבים, אך מקרה החירום של קורבן תאונת דרכים בכפר פי אן בתחילת 2025 נותר זיכרון בלתי נשכח. זהו אחד הכפרים המרוחקים והמבודדים ביותר בקומונה. עם קבלת דיווח שגבר היה מעורב בתאונת אופנוע, נפל לתוך נקיק בצד הדרך, סבל מפציעות קשות ואיבד דם רב, אני והצוות הרפואי מיהרנו מיד לחצות את דרך ההר כדי להגיע לקורבן. עצרנו במהירות את הדימום, ייצבנו את הפצעים ועודדנו את המטופל להישאר בהכרה לפני שהעברתו בבטחה למתקן ברמה גבוהה יותר. המטופל שרד את מצבו הקריטי לאחר שעות רבות של מאבק על חייו."

בקומונה הגבולית סין סואי הו, כפרים רבים נמצאים במרחק של יותר מ-40 ק"מ מתחנת הבריאות. במקומות מסוימים, במהלך עונת הגשמים, אפילו אופנועים אינם יכולים להגיע לתחנה, ויש להסיע חולים על אלונקות. חולים רבים מקבלים עזרה ראשונה בתחנה, אך מכיוון שאין אמבולנסים, הם נאלצים לשכור כלי רכב מבחוץ. עובדי בריאות נאלצים לבוא בעקבותיהם על אופנועים כדי לספק תמיכה אם מצבו של המטופל מחמיר בדרך. באופן דומה, עקב נסיבות קשות, משפחות רבות בקומונה פא או אינן יכולות להרשות לעצמן לשכור כלי רכב כדי לקחת חולים לבית החולים לטיפול חירום. בני המשפחה נאלצים להסיע אותם בעצמם על אופנועים לאורך כבישים חלקלקים ומסוכנים.