הו צ'י מין סיטי - גבר בן 19 עם היסטוריה של זיהום ב-HIV פיתח לאחרונה פצעים רבים בעלי נוזלים על עורו מלווים בנפיחות במפרקים ואובחן כחולה עגבת ממאירה.
מקרה נדיר זה הוצג קלינית על ידי ד"ר נגוין טי טאנה טו, סגן ראש המחלקה הקלינית 3, בית החולים לדרמטולוגיה של הו צ'י מין סיטי, בכנס המדעי השנתי ה-19 של איגוד הדרמטולוגיה של הו צ'י מין סיטי אחר הצהריים של ה-21 במאי.
לדברי ד"ר טו, לפני כחצי שנה, הצעיר שם לב למספר פצעים מלאים מוגלה על עורו סביב פיו וסנטרו, מלווים בנפיחות במפרקים. הוא פנה לטיפול בבית חולים אזורי במחוז דונג ת'אפ , שם קיבל אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, אך מצבו לא השתפר. כיבים ישנים התגבשו, וכיבים חדשים רבים הופיעו, מה שגרם לדאגה אצל המטופל, מה שהוביל אותו לפנות לטיפול בבית החולים לדרמטולוגיה של הו צ'י מין סיטי.
למטופל היסטוריה של מערכות יחסים חד-מיניות עם יותר משני בני זוג, אובחן כחולה HIV לפני 5 שנים, וכיום הוא מקבל טיפול ARV.
"חשדנו שהמטופל סובל מעגבת בנוסף לנגיף ה-HIV הקיים, ולכן יעצנו לו לעבור בדיקות סקר לכל מחלות המועברות במגע מיני", אמר ד"ר טו, והוסיף כי התוצאות הראו שהוא חולה בעגבת ממאירה. עגבת ממאירה היא צורה חמורה ונדירה של עגבת משנית.
נכון לעכשיו, בריאותו של הצעיר התאוששה, ועורו החלים לאחר 6 חודשי טיפול.
בשנת 2017, בית החולים לדרמטולוגיה של הו צ'י מין סיטי איתר וטיפל גם בחולה בן 27 ממחוז בין טאן עם היסטוריה של זיהום HIV ופעילות מינית חד-מינית. החולה הגיע עם כיבים עוריים פריאנליים חודש לפני הבדיקה. בדיקת עור כללית גילתה כיבים עמוקים מרובים עם נזילות בעלות ריח רע והפרשה ללא כאבים. הבדיקות אישרו אבחנה של עגבת ממאירה.
לעגבת ממאירה תקופת דגירה קצרה, המתחילה בתסמינים סיסטמיים כגון חום, צמרמורות, כאבי שרירים וכאבי מפרקים. תופעות העור מתקדמות מגושים ופוסטולים לכיבים ופלאקים כיביים עם נזילה, היוצרים קרום עבה דמוי קליפה על פני השטח, בצבע חום או שחור.
עגבת ממאירה היא נדירה, אך אם לא מאובחנת ומטופלת מוקדם, המחלה יכולה להתקדם בכל הגוף, לפגוע במערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים המרכזית, הראייה, השמיעה, מערכת השרירים והשלד, מערכת העיכול ומערכת השתן, וליצור סיכון מסכן חיים.
מצב זה מופיע בדרך כלל אצל חולים נגועי HIV, אלו עם היסטוריה של פעילות הומוסקסואלית, ואלו עם נגעים כיביים או נמקיים, המלווים בתסמינים סיסטמיים. הפרוגנוזה טובה עם טיפול אנטיביוטי מוקדם, נכון ומלא בהתאם למשטר הטיפול שנקבע.
אמריקה איטליה
[מודעה_2]
קישור למקור
תגובה (0)