
הביקוש למטפלים בקשישים הולך וגובר. צילום: BAC SON
הביקוש עולה במהירות.
בשעה 7 בבוקר, רכבי בית האבות באך ניין ת'יאן דוק (מחלקת טאי הו, האנוי) מתחילים לאסוף דיירים קשישים הרשומים לשירותי מעון יום. לאחר הורדתם במתקן, הדיירים משתתפים בפעילויות שונות כגון תרגילי שיקום, בדיקות בריאות תקופתיות, פעילויות תרבותיות, קריאה או שיחה עם מטפלים לפני החזרה הביתה בשעות אחר הצהריים המאוחרות.
גב' נגוין טי הונג, בת 72, המתגוררת ברובע קאו גיאי ( האנוי ), אמרה שבנה וכלתה עובדים כל היום, ונכדיה בבית הספר, כך שהיא מבלה את רוב זמנה בבית לבד. "במרכז, יש לי עם מי לדבר, בריאותי נמצאת תחת פיקוח, ואני יכולה להשתתף בפעילויות קבוצתיות. והכי חשוב, ילדיי ונכדיי מרגישים יותר בנוח", שיתפה גב' הונג.
בינתיים, גב' נגוין מאי לאן, בת 46, המתגוררת ברובע טאנה שואן (האנוי), אמרה כי הלחץ של הטיפול בחמיה הקשיש לעתים קרובות מכביד עליה. בעלה נוסע לעתים קרובות לעבודה, שני ילדיה בגיל בית ספר, ועבודתה בחברה עם השקעות זרות תופסת את רוב זמנה. "אני באמת זקוקה לתמיכה של אנשי מקצוע בתעשיית הטיפול בקשישים. אבל כרגע, קשה מאוד למצוא אנשים מתאימים", אמרה גב' לאן.
לדברי ד"ר טרונג שואן קו, סגן נשיא הוועד המרכזי של איגוד הקשישים בווייטנאם, בעוד שמספר הקשישים גדל במהירות, המודל המסורתי של משפחות רב-דוריות החיות יחד יורד בהדרגה. פחות ופחות קשישים גרים עם ילדיהם ונכדיהם, מה שמוביל לצורך גובר בטיפול מקצועי. פתיחת מודלים של מעונות יום תהיה זולה יותר ממרכזי טיפול יומיים מלאים ותתאים לקשישים רבים שעדיין מסוגלים לנוע באופן עצמאי. זה לא רק תורם לשמירה על בריאות גופנית ונפשית, אלא גם יוצר הזדמנויות לקשישים להתרועע ולחלוק חוויות עם בני גילם, ובכך מפחית תחושות בדידות ועוזר להם לחיות חיים מאושרים ובריאים יותר.
מחסור בכוח אדם מיומן.
למרות הביקוש הגובר במהירות, פיתוח מרכזי טיפול בקשישים עדיין עומד בפני אתגרים רבים. על פי תצפיות במספר בתי אבות בהאנוי ובהו צ'י מין סיטי, הקושי הגדול ביותר כיום הוא המחסור בכוח אדם שהוכשר כראוי.
סטטיסטיקות מראות כי כיום במדינה יש כמעט 135,000 מתנדבים המספקים שירותי בריאות לקשישים, אך אלה בעיקר משתפי פעולה עם האוכלוסייה ורובם חסרים הכשרה מקצועית. בינתיים, מספר עובדי הבריאות שהוכשרו או השכלו בגריאטריה עומד על כ-7,849 בלבד.
מר נגוין טואן נגוק, מנהל מערכת הטיפול בקשישים באך ניטין ת'יאן דוק, אמר כי טיפול בקשישים אינו רק סיוע בארוחות או בפעילויות יומיומיות. על המטפלים להיות בעלי ידע בסיעוד, פסיכולוגיה, שיקום, תזונה וטיפול במצבי חירום רפואיים. "אנחנו יכולים לגייס עובדים כלליים, אבל קשה מאוד למצוא אנשים עם המומחיות הנכונה. לאחר הגיוס, המרכז בדרך כלל צריך להכשיר אותם מחדש מאפס", אמר מר נגוק.
גיוס אחיות ומטפלים הוא קשה, אך שימורן מאתגר אף יותר. "קשישים שונים מקבוצות אחרות. לעתים קרובות הם סובלים ממספר מחלות כרוניות בו זמנית, בריאותם משתנה במהירות, ויש להם צרכים פסיכולוגיים ספציפיים מאוד. אחיות לא רק מסייעות באכילה ובהיגיינה אישית, אלא גם צריכות לנהל שיחה, לספק תמיכה רגשית ולטפל במצבי חירום בריאותיים. התפקיד דורש רמה גבוהה של סבלנות ואחריות, בעוד שההכנסה אינה באמת אטרקטיבית, ולכן צעירים רבים לא נשארים במקצוע לטווח ארוך", שיתף מר נגוין טואן נגוק.
במציאות, זו אינה בעיה ייחודית למתקן אחד. לדברי מנהל מחלקת האוכלוסייה, לה טאן דונג, מספר הרופאים, האחיות והצוות הרפואי המתמחים בגריאטריה אינו מספיק כיום כדי לענות על הביקוש. ברמה העממית, רוב עובדי הבריאות בקומונות ובמחלקות, משתפי פעולה עם האוכלוסייה והעובדים הסוציאליים לא קיבלו הכשרה ייעודית בטיפול בקשישים.
ראוי לציין כי עד היום, בווייטנאם עדיין חסר כוח עבודה רשמי של "עובדי טיפול בקשישים", קוד מקצועי ותוכניות הכשרה רשמיות ברמות ביניים, מכללה או אוניברסיטה. פער זה נחשב לפער משמעותי בהקשר של צורכי טיפול ארוך טווח הגדלים במהירות.
על פי תחזיות אוכלוסין, מספר הקשישים בווייטנאם צפוי להמשיך ולגדול במהירות בין השנים 2025 ל-2030, מכ-14.2 מיליון בשנת 2024 לכמעט 18 מיליון בשנת 2030. בעוד שתוחלת החיים הממוצעת עומדת כיום על 74.7 שנים, מספר השנים שחיו בבריאות טובה עומד על כ-65.4 שנים בלבד. משמעות הדבר היא שבממוצע, כל אדם וייטנאמי מבלה כ-8 שנים עם מחלה או ירידה תפקודית. ראוי לציין כי כ-70% מהקשישים סובלים משתי מחלות או יותר.
גם המנגנון לוקה בחסר.
מלבד אתגר משאבי האנוש, מרכזי טיפול בקשישים מתמודדים גם עם קשיים רבים בכל הנוגע לכספים ולמנגנוני תפעול.
לדברי ד"ר טרונג שואן קו, עד שנת 2024 יהיו בכל המדינה מעל 300 מרכזי טיפול בקשישים המשרתים כ-11,000 איש. מספר זה עדיין צנוע מאוד בהשוואה ליותר מ-14 מיליון קשישים החיים כיום במדינה. בינתיים, מתקני הטיפול הנוכחיים מפוזרים באופן לא אחיד, ומרוכזים בעיקר בהאנוי, הו צ'י מין סיטי וכמה ערים גדולות אחרות. יותר מ-70% מהקשישים החיים באזורים כפריים עדיין מתמודדים עם קשיים בגישה לשירותי טיפול מקצועיים.
מר טא ואן הא, סגן יו"ר ועדת התרבות והחברה של האסיפה הלאומית, תרם לכך שעל היישובים לבנות באופן יזום מתקני טיפול בקשישים ברמת המחלקות והקומונות; ובמקביל, לנצל מתקנים עודפים לאחר ארגון מחדש של היחידות המנהליות כדי לפתח מודלים של טיפול קהילתי. מומחים הציעו גם כי המדינה זקוקה למנגנוני תמריצים חזקים יותר כדי למשוך את המגזר הפרטי להשתתף בהשקעות.
פרופסור ג'יאנג טאן לונג מהאוניברסיטה הלאומית לכלכלה מאמין שכדי שעסקים יוכלו להשתתף במגזר זה, נדרשת מדיניות ברורה בנוגע לקרקעות, מיסים, תקני תשתית ומשאבי אנוש. במקביל, יש לגוון את השירותים כדי שיתאימו לאפשרויות הרכישה של קבוצות שונות של אנשים.
לדברי מומחים, הזדקנות האוכלוסייה אינה עוד סיפור של העתיד אלא מציאות של ההווה. לכן, פיתוח מערכת לטיפול בקשישים צריך להיחשב כעמוד תווך חדש במדיניות הביטוח הלאומי. "יש צורך לכלול בקרוב את מקצוע הטיפול בקשישים ברשימת המקצועות הלאומית, לקבוע קוד תוכנית הכשרה רשמי ולתקנן את הכישורים המקצועיים", אמר לה טאן דונג, מנהל מחלקת האוכלוסייה.
גב' דאנג הויאן, הנציגה הראשית של קרן האוכלוסין של האו"ם (UNFPA) בווייטנאם, הציעה גם כי מטפלים צריכים לקבל הכשרה יסודית ומעמיקה בכל רמה, המותאמת לצורכי הקשישים. יש לתקנן את ההכשרה ולשפר אותה באמצעות יישום מעשי כדי לעמוד בדרישות של מודלים של טיפול בבתים, קהילות ומתקנים מיוחדים.
לדברי פרופסור חבר פאם טיין נאם, מבית הספר לבריאות הציבור, לצד גיוס משאבים חברתיים, יש להתמקד בבניית רשת טיפול ממש בתוך המשפחה והקהילה, לסייע לקשישים במעקב אחר בריאותם, שיקום והשתתפות בפעילויות תרבותיות ורוחניות מתאימות. על סמך ניסיון בינלאומי, מרכזי יום לקשישים יושמו בהצלחה רבה בבריטניה, ארה"ב, סינגפור והולנד. המאפיין המשותף של מודלים אלה הוא שילוב של שירותי בריאות, תמיכה נפשית ושמירה על קשרים חברתיים עבור קשישים.
בווייטנאם, פיתוח מרכזי יום, מעונות יום או טיפול קהילתי נחשב לכיוון מתאים בהקשר של אוכלוסייה מזדקנת במהירות ומבני משפחה משתנים. עם זאת, כדי שמודלים אלה יהפכו באמת לעמוד תווך חדש של הביטחון הסוציאלי כצפוי, חיוני לא רק לבנות יותר מתקני טיפול, אלא גם להכין כוח אדם מספיק במספר, בעל מומחיות גבוהה ובעל מנגנון תפעול בר-קיימא.
לפי Nhandan.vn
מקור: https://baoangiang.com.vn/nut-that-nhan-luc-cham-care-nguoi-cao-tuoi-a488326.html








