פו טו: עבודת אוכלוסין עדיין מתמודדת עם אתגרים רבים מבחינת קנה מידה, מבנה ומימון.

בפו טו, מספר הילדים שנולדו השנה היה 37,437, ירידה של 5,026 מקרים (11.84%) בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024; יחס המינים בלידה היה 110.53 זכרים/100 נקבות, ירידה של 3.4 נקודות אחוז בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024.

VietnamPlus•31/12/2025

מר נגוין וייט פואנג, ראש מחלקת האוכלוסייה במחוז פו טו , אמר כי לאחר שהמחוז מוזג ויושם מודל השלטון המקומי הדו-שכבתי, עבודת האוכלוסייה וההגנה והטיפול בילדים התייצבו במהירות מבחינת הארגון והטיפול במערכת מדיניות האוכלוסייה הישנה בשלושת המחוזות.

בפרט, מחלקת הבריאות המחוזית פרסמה מדיניות חדשה, קבעה יעדים, משימות ופתרונות לעבודת אוכלוסייה במצב החדש כדי להבטיח יישום אחיד ויעיל של פעילויות.

יעילות מודל מניעת התלסמיה בתחנות בריאות קהילתיות.

על פי דו"ח מחלקת האוכלוסין של מחוז פו טו, מספר הילדים שנולדו בשנת 2025 הוא 37,437, ירידה של 5,026 מקרים (11.84%) בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024; יחס המינים בלידה הוא 110.53 זכרים/100 נקבה, ירידה של 3.4 נקודות אחוז בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024. מספר האמהות ההרות שנבדקו הוא 34,637 מקרים, ומגיע ל-89.26%, כאשר רוב היחידות משיגות שיעור גבוה למדי; מספר הילודים שנבדקו הוא 27,992 מקרים, ומגיע ל-74.77%; מספר הקשישים שעברו לפחות בדיקה רפואית סדירה אחת הוא 424,889, ומגיע ל-80%; מספר הגברים והנשים הצעירים שקיבלו ייעוץ ובדיקות בריאות טרום נישואין הוא 17,756, ומגיע ל-88.9%.

דוח הניטור מראה כי ברוב תחנות הבריאות יש מתקנים מודרניים, כולל תאורה נאותה, מקורות מים נקיים ושירותים, העונים על הצרכים של שירותי בריאות ראשוניים ברמה העממית ומקדמים פעילויות בריאות הקשורות לעבודת אוכלוסייה.

מר נגוין וייט פואנג - ראש מחלקת האוכלוסייה ותכנון המשפחה במחוז פו טו. (צילום: TG/וייטנאם+)

מר בוי טרונג קווין, סגן מנהל בית החולים למיילדות וילדים במחוז פו טו, אמר כי במהלך השנים, בית החולים יישם מספר טכניקות חדשות כדי לעמוד בדרישות הבדיקות הסקר הטרום לידתיות והלאחר לידה, כגון: בדיקות סקר לילודים עבור 5 מחלות נפוצות באמצעות בדיקות דם לדקירת עקב, בדיקות סקר שמיעה לילודים ועוד. שיעור הילדים שנולדו בבית החולים שעברו בדיקות סקר למחלת לב מולדת הגיע ל-87%. 55.4% מהילדים שנולדו בבית החולים עברו בדיקות סקר שמיעה לילודים באמצעות בדיקת פליטה אוטואקוסטית. בנוסף, עבור פגים, בית החולים מבצע גם בדיקות ראייה לגילוי מוקדם של מחלות עיניים.

מכיוון שחלק מהבדיקות טרם בוצעו, כגון בדיקות גנטיות, היחידה חיפשה באופן יזום וחתמה על שירותים עם מכוני בדיקה חיצוניים אחרים כדי לתמוך בעבודת הבדיקות והטיפול הרפואיים של בית החולים. המספר הכולל של ילדים שנבדקו לאחר הלידה הגיע ל-93.4%.

נכון ל-30 בנובמבר, 100% מהנשים ההרות עברו בדיקות טרום לידתיות ואולטרסאונד כדי לאתר חריגות מורפולוגיות ולנטר את התפתחות העובר בהתאם לגיל ההיריון. שיעור הנשים ההרות הממוצע שקיבלו ייעוץ ועברו בדיקות גנטיות היה 6.6%. עבור חולות עם חריגות שהתגלו במהלך בדיקות סקר טרום לידתיות, בהתאם לחומרת המחלה, אנשי מקצוע בתחום הבריאות יסבירו וייעצו להן ולמשפחותיהן לעבור בדיקות אבחון נוספות לאישור, במידת הצורך, או להמליץ על התערבויות בעת הצורך.

ד"ר נגוין טי טו היין, סגן ראש מחלקת האוכלוסין במחוז פו טו, אמר כי בפו טו (לשעבר הואה בין), שיעור הנושאים את גן התלסמיה גבוה מאוד. למרות שהוא לא מגיע לכ-40% כמו בחלק מהמחוזות ברמות המרכזיות, שיעור התמותה כאן מדאיג עקב מקרים רבים של תלסמיה חמורה, שלא לדבר על מספר הלידות המתות הקשורות למחלה.

מחקרים מראים שאדם הסובל מתלסמיה קשה מלידה ועד גיל 30 זקוק לכ-3 מיליארד וייטנאם דונג לטיפול, ועד גיל 21 זקוק לכ-470 יחידות של עירויי דם כדי לקיים את חייו. נכון לעכשיו, ישנם יותר מ-20,000 אנשים ברחבי ארה"ב הסובלים מתלסמיה קשה הזקוקים לטיפול לכל החיים.

צוות רפואי לוקח דגימות דם מילדים כחלק מבדיקת סקר לתלסמיה בתחנת בריאות. (צילום: PV/וייטנאם+)

לדברי ד"ר היין, אנשים עם תלסמיה זקוקים לעירויי דם קבועים, טיפול קלאציה של ברזל וטיפול בסיבוכים לאורך חייהם. עלות הטיפול במקרים חמורים גבוהה מאוד, ויוצרת נטל ארוך טווח על המשפחות ועל מערכת הבריאות. יש לבצע בדיקות סקר לתלסמיה מוקדם, בשילוב עם ייעוץ לנשאים בנוגע לשיטות להביא ילדים בריאים לעולם.

במהלך השנים, מגזר הבריאות המקומי הכשיר את מערכת מרכזי הבריאות המחוזיים ואת תחנות הבריאות הקהילתיות; 100% מעובדי הבריאות העממיים מסוגלים כעת ליישם פעילויות מניעה ובקרה של תלסמיה. לאחר 5 שנות יישום, מודל זה הראה יעילות ברורה, עם ירידה חדה במספר האנשים הנושאים את גן המחלה.

לדברי ד"ר היין, על מנת למנוע באופן יזום תלסמיה, למזער את המקרים, להפחית את נטל המחלות ולתרום לשיפור האיכות הפיזית והנפשית של האוכלוסייה ולהגדלת תוחלת החיים הממוצעת של אנשים במחוז הואה בין לשעבר, 151 תחנות בריאות ברמת קומונות (100%) יישמו את "מודל בדיקות למניעת תלסמיה בתחנות הבריאות".

מודל זה מאפשר לאנשים גישה לשירותים נוחים ממש באזור מגוריהם, כאשר המחוז מסבסד 70% מעלויות הבדיקות לגילוי תלסמיה. אנשים משלמים רק 30% ואינם צריכים לנסוע רחוק, ובכך מונע למעשה את המחלה.

מדיניות מוצעת לתמיכה בעלות הובלת דגימות הבדיקה ברמה העממית.

לדברי ד"ר נגוין טי תו היין, במתקני רפואה רבים ברמת הקומונות והמחוזות יש כיום ציוד רפואי מוגבל, וציוד אבחון עדיין אינו זמין לאבחון תלסמיה ומחלות בסיסיות רבות אחרות. זהו חיסרון לא רק במחוז פו טו בפרט, אלא ברחבי המדינה בכלל.

בהתבסס על מציאות זו, ד"ר היין הביעה את רצונה להמשיך ולממן בדיקות סקר לתלסמיה ואף להרחיב אותן כך שיכללו מחלות אחרות עבור הציבור. זאת משום שכאשר ילדים ומבוגרים צעירים מתגלים כנשאים של גן המחלה, הם יכולים לקבל ניטור בריאותי ארוך טווח וייעוץ טרום-נישואין כדי להימנע מלידת ילדים עם המחלה.

צוות רפואי בבית החולים למיילדות וילדים במחוז פו טו לוקח דגימות דם מעקב יילודים לצורך סינון מוקדם וגילוי של מחלות מסוימות. (צילום: PV/וייטנאם+)

"עם המדיניות החדשה של המפלגה והמדינה לפיה אנשים מקבלים גישה לשירותי רפואה איכותיים ברמה העממית במקום ללכת למתקנים ברמה גבוהה יותר לצורך בדיקות, אנו סבורים כי יש צורך לפתח אסטרטגיה שתענה על הביקוש לבדיקות מעמיקות עבור אנשים כמו ילדים, מתבגרים וקשישים ישירות בתחנות הבריאות. משם, תמיכה בעלות הובלת דגימות הבדיקה ותמיכה בעלות איסוף דגימות הדם של הצוות לבדיקות במתקנים ברמה גבוהה יותר, וכלילתה בעלות תוכנית התמיכה באוכלוסייה, תשפר באופן מיידי את יעילות השירותים הרפואיים ברמה העממית", הדגיש ד"ר נגוין טי טו היי.

בנוגע לסוגיה זו, גב' הואנג טי תום, סגנית מנהל מחלקת האוכלוסין (משרד הבריאות), הצהירה כי תלסמיה נכללה ברשימת המחלות הדורשות בדיקות סקר טרום לידתיות חובה. מדינות רבות ברחבי העולם יישמו ביעילות תוכניות למניעת תלסמיה במשך עשרות שנים, דבר המדגים כי עלויות המניעה נמוכות משמעותית מעלויות הטיפול ומניבות תוצאות בנות קיימא. זה נחשב לפתרון מרכזי שיסייע לווייטנאם להפחית בהדרגה את מספר הילדים שנולדים עם המחלה ולהפחית את שיעור תורשת גנים של תלסמיה בקהילה.

לאחר המיזוג, פו טו היא פרובינציה צפופה ומאוכלסת בעלת שטח גיאוגרפי גדול, ובאזורים רבים עדיין יש גישה מוגבלת לשירותי בריאות הרבייה ולשירותים חברתיים בסיסיים אחרים.

על פי משרד הבריאות של פו טו, עבודת האוכלוסייה ורווחת הילד במחוז מתמודדת כיום עם קשיים ואתגרים רבים מבחינת גודל האוכלוסייה, מבנהה ואיכותה. בינתיים, מדיניות ומנגנונים, ובמיוחד מימון, משתנים, והתקציב המקומי המוקצה לעבודת אוכלוסייה נותר נמוך ובלתי מספיק כדי לעמוד בדרישות המשימה. יחס האיזון בין המינים בלידה נותר גבוה ונתון לשינויים בלתי צפויים.

בפרט, המימון המוקצה לעבודות אוכלוסין ורווחת הילד אינו תואם את דרישות עבודת האוכלוסין במצב החדש. המימון המוקצה לפעילויות הקשורות לרווחת הילד מוגבל...

לכן, בתקופה הקרובה, מגזר הבריאות של פו טו יתמקד בהעברת מדיניות האוכלוסייה שלו מתכנון משפחה לאוכלוסייה ופיתוח, חיזוק הנהגת ועדות ורשויות המפלגה בכל הרמות, קידום תיאום בין-מגזרי וגיוס השתתפות של המערכת הפוליטית כולה והקהילה.

(וייטנאם+)

מקור: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp