ניתוח אנדוסקופי לטיפול בפציעות ספורט . נכון לעכשיו, למעלה מ-160 בתי חולים משתמשים ברשומות רפואיות אלקטרוניות - תמונה: בית החולים סופק.
האם הוספת עלות יישום טכנולוגיית המידע למחיר תוביל לעלייה בתעריפי בית החולים?
להאיץ את תהליך השלמת הרישומים הרפואיים האלקטרוניים.
מאז מרץ 2019, משרד הבריאות יישם תקנות בנוגע לרישומים רפואיים אלקטרוניים במתקני בריאות. תקנה זו צפויה להקל על שיתוף תוצאות בדיקות בין בתי חולים, לבטל את הצורך בבדיקות חוזרות של מטופלים בעת המעבר בין בתי חולים, ובכך להפחית את זמן האשפוז של המטופלים והצוות הרפואי כאחד, ולהוריד את עלויות הבריאות.
עם זאת, לאחר יותר מ-6 שנים של יישום, נכון ל-4-5 באפריל, רק 169 מוסדות רפואיים ציבוריים ופרטיים ברחבי הארץ הודיעו על פריסה מוצלחת של רשומות רפואיות אלקטרוניות. משרד הבריאות ביקש מכל בתי החולים ברחבי הארץ להשלים משימה זו עד ה-30 בספטמבר.
לדברי סגן שר הבריאות נגוין טרי ת'וק, יישום רשומות רפואיות אלקטרוניות חייב להיות מהותי, להניב תוצאות קונקרטיות, לשפר את הפרודוקטיביות ואיכות הבדיקות והטיפולים הרפואיים, ולהביא תועלת מעשית לאנשים ולמתקנים הרפואיים.
מיד לאחר שמשרד הבריאות פרסם תוכנית לדחוק בבתי חולים ליישם רשומות רפואיות אלקטרוניות, תוך חודש אחד (מאפריל עד מאי), 16 מוסדות רפואיים נוספים השלימו משימה זו.
בינתיים, על פי נתונים סטטיסטיים ארציים, ישנם כמעט 1,650 בתי חולים (כולל כ-380 בתי חולים פרטיים), ומספר גדול מהם טרם השלימו את מערכת הרשומות הרפואיות האלקטרוניות.
אחת הסיבות להתקדמות האיטית ביישום רשומות רפואיות אלקטרוניות היא המשאבים והמימון המוגבלים הזמינים.
לדברי ראש מחלקת ה-IT בבית חולים בהאנוי, כדי להפעיל ביעילות את פעילויות הבדיקה והטיפול, בית החולים השקיע לאחרונה רבות במערכת מקיפה של שרתים וציוד מחשבים.
בפרט, יישומים כגון מערכות מידע של בתי חולים (HIS), מערכות אחסון תמונות (PACS) ותוכנות לאבטחת נתונים ובטיחות רשת דורשים מבתי חולים לשלם תשלום חודשי משמעותי לספקי שירותים עבור השימוש בתוכנות אלה.
האם עם עלויות נוספות, האם דמי בית החולים יעלו?
על פי התוכנית האחרונה של משרד הבריאות, מבנה העלויות של יישום טכנולוגיית המידע צפוי להיות משולב במחיר שירותי הבדיקה והטיפול הרפואיים. משרד הבריאות הטיל משימה זו על מחלקת התכנון והכספים וביקש את השלמתה עד יוני 2025.
על פי חוק הבדיקה והטיפול הרפואי, החל משנת 2024 ואילך, העלות הכוללת של שירותי בדיקה וטיפול רפואיים כוללת ארבעה מרכיבים: עלויות עבודה; עלויות ישירות למטופלים (דם, תרופות, נוזלים תוך ורידיים); עלויות פחת של ציוד רפואי ונכסים קבועים; ועלויות ניהול. רוב בתי החולים רשאים לכלול במחיריהם רק עלויות עבודה ועלויות ישירות; שני המרכיבים האחרים עדיין לא כלולים.
עלויות טכנולוגיית מידע מסווגות כעלויות אדמיניסטרטיביות. הכללתן במחיר השירותים הרפואיים נועדה לספק לבתי החולים את המשאבים להשקעה בציוד טכנולוגי. לדברי מר דאו שואן קו, מנהל בית החולים באך מאי, במדינות רבות, סכום זה מחושב כ-3% מסך הכנסות בית החולים, ובכך מטפל בבעיית המשאבים שמנעה מבתי חולים רבים ליישם רשומות רפואיות אלקטרוניות כמתוכנן.
בשיחה עם עיתון טואי טרה, אמר מר נגוין ואן ת'ונג, מנהל בית החולים הכללי דוק ג'יאנג, כי ככל שווייטנאם מתחילה להשקיע, העלויות בשלב הראשוני עשויות לנוע סביב 10% מסך ההכנסות, ולאחר מכן לרדת בהדרגה.
"הכללת דמי IT בתמחור תגדיל את עלויות בית החולים, אך בטווח הארוך, זה יעזור לחסוך כמה הוצאות. הבולט ביותר הוא שעלות הדפסת צילומי רנטגן ו-PET-CT לא תהיה עוד הכרחית; במקום זאת, השקעה בתוכנת PACS (מערכת אחסון והעברה של תמונות רפואיות) תעלה רק 50-70% מעלות קניית והדפסת סרטים. זה אפילו לא לוקח בחשבון את היתרונות הסביבתיים."
"בנוסף, יישום טכנולוגיית מידע ייצור מערכת נתונים רפואית מקיפה על מחלות נפוצות, אילו קבוצות גיל מושפעות מאילו מחלות, מין, ניהול מרשמים וכו'. זה יוביל לטיפול ומניעה יעילים יותר של מחלות, חיסכון במרשמים מיותרים והפחתת עלויות הטיפול", ניתח מר ת'ונג.
בבית החולים באך מאי, מר קו הצהיר כי ביטול הדפסת סרטים וניירת חסך לבית החולים 100 מיליארד וונד בשנה, סכום המושקע מחדש בשדרוג מערכת טכנולוגיית המידע של בית החולים ובטרנספורמציה דיגיטלית.
מר קו ציין גם כי הודות לרשומות רפואיות אלקטרוניות, בניית מחסן נתונים רפואי לאומי היא בעלת חשיבות רבה, לא רק לתמיכה בתכנון מדיניות, מחקר מדעי והכשרת משאבי אנוש, אלא גם לסיוע בייעול רכש תרופות וציוד. כאשר המערכת המקושרת תושלם, ניתן יהיה לשתף תוצאות בדיקות והדמיה בין בתי חולים, מה שמפחית משמעותית את העלויות עבור המטופלים.
מומחה טכנולוגיית מידע ממשרד הבריאות ציין כי הכללת עלות יישום טכנולוגיית המידע במבנה התמחור של בדיקות וטיפולים רפואיים תוביל באופן טבעי לעלייה בתעריפי בתי החולים.
"יהיה צורך לחשב את היקף העלייה באופן ספציפי על סמך העלות הסטנדרטית של יישום טכנולוגיה לבדיקות וטיפולים רפואיים. זה תלוי גם בגודל בית החולים. העלות למיטת אשפוז בבית חולים יוקרתי תהיה שונה מזו של בית חולים ברמת מחוז", הצהיר המומחה.
הוא גם ציין כי משרד הבריאות ניסח בעבר אומדן עלויות עבור שירות זה בשנת 2017, אך כעת יש צורך לעדכן אותו. "למרות שהעלייה אינה משמעותית, החלתה על כל השירותים הטכניים עדיין תביא לעלויות נוספות, אשר ישפיעו באופן בלתי נמנע על הציבור", אמר המומחה.
מומחים אומרים גם שכאשר דמי בית החולים כוללים את עלות טכנולוגיית המידע, פירוש הדבר שדמי בית החולים יעלו. עם זאת, גם אלו המכוסים בביטוח בריאות יקבלו החזר על עלויותיהם מביטוח הבריאות, במקום לשלם בעצמם עבור פחת התשתיות ועלויות ניהול בית החולים כפי שקורה כיום. דמי בית חולים מחושבים במדויק יפחיתו בהדרגה את ההוצאות הכספיות של הציבור.
דמי בית החולים לא עולים ואף עשויים לרדת, מדוע?
לדברי מר דאו שואן ושות', הוצאה של דונג אחד על טכנולוגיית מידע תחסוך 10 דונג. לדוגמה, בבית החולים באך מאי, הטמעת רשומות רפואיות אלקטרוניות חסכה בעלויות כגון הדפסת סרטים, דיו ונייר ואחסון סרטים (השכרת מחסן קונבנציונלי לבדו עולה 7 מיליארד דונג בשנה), בסכום כולל של למעלה מ-100 מיליארד דונג בשנה.
בנוסף, שיתוף נתונים בין בתי חולים יפחית את עלות ההדמיה וההדמיה מחדש, ובטווח הארוך יביא לסטנדרטיזציה של איכות הבדיקות וההדמיה ברמות שונות של שירותי הבריאות, וישפר את איכות הבדיקה והטיפול הרפואיים.
יתרון חשוב נוסף הוא ניהול נתוני בריאות ודפוסי מחלות, אשר יכולים לאחר מכן להנחות אסטרטגיות למניעת מחלות, השקעה בציוד ורכש תרופות וחיסונים; כל הנתונים הללו חיוניים.
"לדעתי, בזכות טכנולוגיית המידע, ניתן לחסוך בעלויות רבות. ההשקעה הראשונית עשויה להיות משמעותית, אך בטווח הארוך היא תחסוך הוצאות רבות אחרות. לכן, ייתכן ששכר הדירה של בתי החולים לא יעלה, אך אף ירד, אם ייושם באופן נחרץ", אמר מר קו.
כלול זאת בעלויות ההשקעה של בית החולים.
מומחה הטכנולוגיה הנ"ל הצהיר כי בעתיד, עלות יישום טכנולוגיית המידע עשויה להיכלל בעלויות ההשקעה של בתי חולים.
נכון לעכשיו, בתי חולים מקצים הכנסות להשקעה מחדש בציוד רפואי, מכונות ותשתיות לשיפור האיכות... זה עלול להוביל לבקשה מהם להשתמש בכספים אלה להשקעה מחדש בטכנולוגיית מידע, ובכך להימנע מפגיעה במחירי שירותי הבריאות לציבור.
הודות לטכנולוגיית המידע, להנהלת בית החולים באך מאי יש כעת מידע ספציפי על מספר החולים הנבדקים ומטופלים, אילו שירותים נמצאים בשימוש, והאם הזרימה חלקה או עמוסה, מה שמאפשר פתרון מהיר של בעיות. - צילום: הונג הא
"בעבר, לא היו לנו תקנות לגבי איזה אחוז מסך ההכנסות שבתי החולים היו צריכים להקצות להשקעה מחדש ביישומי טכנולוגיית מידע. הטמעת תקנות לגבי אחוז ההכנסות שבתי החולים נדרשים להשקיע מחדש בטכנולוגיית מידע תעזור לבתי החולים להאיץ את הפיתוח בתחום זה, מבלי להטיל נטל נוסף על הציבור."
על פי נורמות העלות עבור יישום טכנולוגיית מידע בחוזר המנחה את הקריטריונים ליישום טכנולוגיית מידע במתקני בדיקה וטיפול רפואיים, עלות ההשקעה עבור יישום טכנולוגיית מידע בבתי חולים דרגה I נעה בין 10.5 מיליארד וונד לכמעט 40 מיליארד וונד (מרמה 1 עד רמה 7).
עלות זו מהווה 0.57% עד 2.1% מסך ההכנסות של מתקני שירותי הבריאות. רמת ההשקעה תלויה במספר ביקורי המטופלים, בגודל בית החולים וכו'.
מקור: https://tuoitre.vn/them-phi-cong-nghe-thong-tin-vien-phi-co-tang-20250504224528801.htm
תגובה (0)