גידול שפיר הופך לסרטני לאחר 6 שנים.

[מודעה_1]

הו צ'י מין סיטי - מר ג'יאנג, בן 72, פיתח גידול שפיר מתחת ללסת השמאלית שלו לפני 6 שנים. כעת, הגידול גדל במהירות וגורם לקושי בבליעה. רופאים אבחנו אותו כסרטן בלוטות הרוק.

כשהתגלה לראשונה, הגידול היה בגודל של קצה אצבע בלבד, לא גרם לתסמינים חריגים, ואובחן כשפיר על ידי הרופא, ולכן מר ג'יאנג לא הלך לבדיקת מעקב. בחודשיים האחרונים הוא סבל מתיאבון ירוד והוא ירד 3 ק"ג, ולכן פנה לבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי לבדיקה.

תוצאות האולטרסאונד הראו גידול בגודל 5x7x12 ס"מ, עם גבולות מוגדרים היטב וללא פלישה לעורק התרדמה השמאלי. שאיבה במחט דקה אישרה שמדובר בגידול של בלוטת הרוק התת-לסתית, גידול מסוג פלאומורפי (מעורב).

ב-29 בנובמבר, ד"ר הוין בה טאן, מהמחלקה לכירורגיית שד וראש וצוואר, הצהיר כי למרות שהגידול שפיר, הצמיחה המהירה שלו יכולה להעיד על כך שהוא הפך לממאיר. לחולה הומלץ לעבור ניתוח להסרת בלוטת הלסת התחתונה המכילה את הגידול בהקדם האפשרי.

גידול מתחת ללסת של המטופל, בגודל 12 ס — הגידול מתחת ללסת של המטופל היה בגודל 12 ס"מ. צילום: *נגוין טראם*

צוות הכירורגי הסיר את כל בלוטת הלסת התחתונה השמאלית שהכילה את הגידול, תוך שמירה על עצב הלסת התחתונה, עצב הלשוני ועצב ההיפוגלוסוס. בדיקה פתולוגית גילתה גידול ממאיר בשלב שלוש, והמטופל עבר טיפולי הקרנות נוספים.

דוקטור בא תן מייעץ למטופל. צילום: Nguyễn Trăm — דוקטור בא תן מייעץ למטופל. צילום: *Nguyễn Trăm*

בלוטות הרוק מורכבות מבלוטות גדולות וקטנות הפזורות ברחבי חלל הפה, בעיקר בחך ובמערכת העיכול העליונה (ושט, קיבה, תריסריון).

ד"ר טאן ציין כי רוב גידולי בלוטות הרוק הם שפירים, כאשר רק 5% מהם סרטניים. מתוכם, 60% הם גידולים ממאירים של בלוטת הפרוטיד, 30% הם גידולים ממאירים של בלוטת הסת התחתונה, ו-10% הם גידולים ממאירים של בלוטת הרוק התת-לשונית והאקססורית.

חלק מגידולי בלוטות הרוק השפירים, כגון אדנומות פלאומורפיות ואדנומות עמודיות, עלולים גם הם להפוך לממאירים. באדנומות פלאומורפיות, הזמן שלוקח לגידול להפוך לממאיר הוא כ-15-20 שנים מרגע הופעתו כגידול שפיר. בהתאם להתפתחות התאים, הגידול עשוי להפוך לממאיר מוקדם יותר.

גידולים עמודיים שפירים יכולים להפוך בהדרגה לקרצינומה של בלוטות הרוק. זהו הסוג השני בשכיחותו של סרטן בלוטות הרוק, אשר גדל לאט ומתפשט לאורך עצבים. הפרוגנוזה לסוג זה של סרטן פחות חמורה מאשר לקרצינומה של בלוטות אידיופתית.

ד"ר טאן מייעץ למטופלים המגלים גושים חריגים לפנות לטיפול רפואי מיידי לצורך אבחון וטיפול בזמן. במקרה של גידולים שפירים, על המטופלים לעבור מעקב קבוע ולא להיות שאננים. גידולים גדולים עלולים לפגוע באסתטיקה, ללחוץ על הוושט והגרון ולגרום לקושי בבליעה ובנשימה, ולהיצמד בחוזקה לרקמות הסובבות, מה שמקשה על הניתוח.

חשמלית נגוין

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על סרטן כדי שרופאים יענו עליהן.

[מודעה_2]
קישור למקור