אילו מחלות מעידת צהבת?

[מודעה_1]

צהבת היא סימן אזהרה למספר מחלות כבד כגון מחלת כבד שומני, שחמת הכבד, דלקת כבד או מצבים אחרים כגון הפרעות בלבלב ומחלת כבד גודש.

ד"ר וו טרונג חאן, ראש מחלקת הגסטרואנטרולוגיה בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי , אמר כי צהבת פתאומית נגרמת בדרך כלל מהצטברות של פיגמנט חום-צהבהב (בילירובין) בדם. בילירובין הוא תוצר של פירוק תאי דם אדומים ובדרך כלל מופרש דרך הכבד. אצל אנשים עם מחלת כבד, תהליך הפרשה זה אינו מתרחש, מה שגורם להצטברות בילירובין, מה שמוביל לצהבת (הצהבה של העור והעיניים).

מצבים אחרים כמו אבני מרה, תופעות לוואי של תרופות, הפרעות גנטיות ומחלות לב יכולים להעלות את רמות הבילירובין ולגרום לצהבת.

דלקת כבד: זהו מצב בו הכבד הופך מודלק, ומשפיע על הספיגה וההפרשה של בילירובין, וגורם לצהבת (הצהבה של העור). המחלה כוללת דלקת כבד חריפה (פתאומית וחמורה) ודלקת כבד כרונית (מתמשכת וייתכן שתמשך לכל החיים).

דלקת כבד יכולה להיגרם על ידי נגיפי הפטיטיס A, B, C, D ו-E. גורמים לא ויראליים להפטיטיס כוללים תרופות, אלכוהול, מחלת כבד שומני לא אלכוהולית, מחלת כבד עקב הפרעות מטבוליזם של ברזל או נחושת ומחלות אוטואימוניות.

צהבת יכולה להיגרם מגורמים רבים, כגון מחלת כבד, תרופות או מצבים רפואיים אחרים. (תמונה: Freepik) — צהבת יכולה להיגרם מגורמים רבים, כגון מחלת כבד, שימוש בתרופות או מצבים רפואיים אחרים. (תמונה: *Freepik)*

שחמת הכבד: מתרחשת כאשר צלקות (פיברוזיס) מתפשטות בכבד, ומפחיתות את יכולתו לתפקד. מספר גורמים להפטיטיס כרונית יכולים להוביל לשחמת הכבד, כגון הפטיטיס B, C ו-D, צריכת אלכוהול מוגזמת, הצטברות שומן מוגזמת בכבד, אבני מרה והפטיטיס אוטואימונית.

שחמת מפוצה מתרחשת כאשר הכבד ניזוק אך עדיין מתפקד. שחמת לא מפוצה היא כאשר הכבד אינו מבצע עוד את תפקידו, מה שמוביל לצהבת ותסמינים חמורים אחרים. שחמת לא מפוצה מובילה לעיתים קרובות לאי ספיקת כבד ולסרטן הכבד.

מחלת כבד שומני: מצב בו מצטבר שומן עודף בכבד, וגורם לדלקת ופיברוזיס. התסמינים מתפתחים ככל שאחוז השומן בכבד עולה יחד עם שטח הנזק לכבד. מחלת כבד שומני לא אלכוהולית יכולה להתקדם לדלקת כבד כבדית, מה שמוביל לתסמינים כמו כאבי כבד וצהבת.

חסימת בילירובין: בילירובין עוזב את הכבד ונקשר למרה (בשל תפקוד ההפרשה של כיס המרה), עובר דרך צינורות המחוברים ללבלב ומתרוקן למעי הדק לצורך הפרשה. אם צינור המרה חסום, בילירובין לא יכול להתפרק מהגוף והוא מצטבר בקלות בדם.

סיבות אחרות לחסימת צינורות המרה, כגון סרטן צינורות המרה, ציסטות בצינורות המרה, דלקת כולנגיטיס וסיבוכים מניתוח כיס מרה, עלולים גם הם להוביל לצהבת.

הפרעות בלבלב: הלבלב מחובר לכיס המרה דרך צינור הלבלב, המתחבר לצינור המרה המשותף הגדול יותר. הלבלב הוא חלק ממערכת המרה, ומייצר אנזימים המסייעים בעיכול מזון, במיוחד חלבונים. מחלות הפוגעות בלבלב יכולות לחסום בקלות את צינור המרה המשותף ולהפחית את הזרימה התקינה של בילירובין למעי הדק. הפרעות בלבלב יכולות לכלול דלקת לבלב חריפה או כרונית (דלקת בלבלב), גידולים או ציסטות שפירים וסרטן הלבלב.

מחלת כבד: אצל אנשים הסובלים ממחלת כבד, זרימת דם מופחתת לכבד משפיעה על זרימת הדם החוצה מהכבד, מה שמוביל לקיפאון דם וחסימה בתוך האיבר. חסימה זו גורמת לדלקת, המשפיעה על ספיגת והפרשת הבילירובין מהכבד, וכתוצאה מכך כאבי בטן וצהבת קלה.

תופעות לוואי של תרופות: זוהי גם סיבה להצהבה פתאומית של העור. תרופות מסוימות עלולות להוביל לרעילות בכבד ולדלקת אם נלקחות בצורה מוגזמת או עם אלכוהול.

צהבת עקב המוליזה: תופעה שכיחה בקרב חולים עם אנמיה המוליטית מולדת. לדברי ד"ר חאן, צהבת אינה נגרמת רק ממחלות במערכת העיכול, אלא יכולה לנבוע גם ממצבים גנטיים נדירים המגבירים את רמות הבילירובין בדם, כגון תסמונת גילברט, תסמונת קריגלר-נג'אר ותסמונת רוטור. במקרים נדירים, אי ספיקת לב עלולה לגרום לצהבת קלה.

צהבת שאינה נגרמת על ידי עלייה בבילירובין: אנשים שאוכלים הרבה מזונות עשירים בקרוטן כמו גזר, פפאיה, מנגו, משמשים וכו', עלולים לחוות צהבת חריגה. בטא קרוטן, חומר מקדים של ויטמין A, עולה בדם, מה שמוביל לצהבת זמנית. זו אינה מחלה ויכולה להיעלם באמצעות התאמות תזונתיות.

ד"ר חאן הסביר כי חומרת הצהבת יכולה להשתנות בהתאם למצב. מקרים קלים בדרך כלל גורמים להצהבה קלה של העור. במקרים חמורים, העיניים והעור הופכים לצהוב בוהק, מלווים בתסמינים כמו עייפות, כאבים בבטן העליונה וצואה חיוורת, המחייבים טיפול רפואי מיידי לאבחון וטיפול.

בַּרֶקֶת

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על מחלות עיכול כדי שרופאים יענו עליהן.

[מודעה_2]
קישור למקור