מדוע יותר ויותר צעירים מפתחים אי ספיקת כליות?

מחלת כליות כרונית, שנחשבה בעבר למחלת גיל מבוגר, הופכת כיום לאיום בריאותי מדאיג על צעירים. מחלה זו נוטה להתקדם בשקט, כלומר מקרים רבים מתגלים רק בשלב מאוחר ומתמודדים עם סיבוכים חמורים. אז מהן הסיבות לכך שמחלת כליות כרונית הופכת שכיחה יותר ויותר בקרב צעירים?

חולים שעוברים דיאליזה באופן קבוע בבית החולים - צילום: TN

בגיל 24, שירות הבריאות הלאומי (NHS), במקור ממחוז קאם לו, חשה הרוסה לחלוטין כאשר הרופאים אבחנו אצלה בצקת ריאות חריפה עקב עומס יתר בנפח הדם. מאז ראש השנה הירחי, ש' שמה לב לתסמינים חריגים כמו קוצר נשימה, חום גבוה תכוף ונפיחות בחלקים מסוימים בגופה, כמו כפות רגליה ואצבעותיה. רק כאשר בריאותה הידרדרה באופן משמעותי, ש' החלה לדאוג ופנתה לבית החולים הכללי האזורי הוק מון בהו צ'י מין סיטי לבדיקה. תוצאות אולטרסאונד בטן גילו ששתי כליותיה של ש' היו ניוונות וחסרות התמיינות קורטיקומדולרית.

מיד, הרופאים קיבלו את ש' בבית החולים למעקב אחר נזק כלייתי חריף והחדירו קטטר לדיאליזה דחופה. למרות מאמציהם, למרבה הצער, לא ניתן היה לשקם את תפקוד הכליות של ש' מכיוון שמחלת הכליות הכרונית שלו כבר הייתה בשלב סופי. לאחר ששמע את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת הסברו של הרופא, נודע לש' כי הגורם למחלה הנוראית נובע מאורח חייו הפזיז, הרגלי האכילה והמסיבות המוגזמות שלו.

ש', שהזניח את בריאותו, נהג לשתות משקאות אנרגיה ולשחק במשחקי וידאו מאוחר בלילה, ולפעמים אפילו להישאר ער עד הבוקר. "המחיר ששילמתי היה גבוה מדי. אני עדיין עובר דיאליזה קבועה בבית החולים. אני מקווה שכל הצעירים יסתכלו על הדוגמה שלי וישנו את אורח חייהם לבריא יותר", אמר ש', קולו חנוק מרגשות.

המקרה של ש. אינו ייחודי; מעולם לא הופיעו כל כך הרבה סרטונים המזהירים מפני הסיכונים של אי ספיקת כליות בפלטפורמות המדיה החברתית. ראוי לציין שכל הסרטונים הללו צולמו על ידי חולים צעירים הסובלים מאי ספיקת כליות עקב התמכרותם לתה בועות ומשקאות ממותקים, ועמידה עד מאוחר. זה מראה ששיעור אי ספיקת הכליות בקרב צעירים הפך לבעיה מדאיגה באמת.

על פי נתונים סטטיסטיים ממחלקת הנפרולוגיה, האורולוגיה והדיאליזה בבית החולים הכללי המחוזי קוואנג טרי , מתוך 450 חולים עם מחלת כליות כרונית שחזרו לטיפול אמבולטורי, כמעט 20% היו מתחת לגיל 35. שיעור החולים הצעירים עם מחלה זו נמצא במגמת עלייה. לדברי ד"ר טראן טי טוי נונג, מהמחלקה לנפרולוגיה, האורולוגיה והדיאליזה בבית החולים הכללי המחוזי קוואנג טרי, מחלת כליות כרונית מתקדמת לעיתים קרובות בשקט וללא תסמינים ברורים, כך שבשלבים המוקדמים, חולים בדרך כלל אינם מראים סימנים ברורים.

עם זאת, כאשר תפקוד הכליות יורד באופן משמעותי, מתחילים להופיע תסמינים ומשפיעים קשות על הבריאות ואיכות החיים. חולים עשויים לחוות סימנים כגון: מתן שתן תכוף בלילה, נפיחות בפנים וברגליים, עייפות מתמשכת, אובדן תיאבון, גירוד בעור, לחץ דם גבוה בלתי נשלט, שתן מוקצף או שינויים בצבע השתן.

בטווח הארוך, מחלת כליות כרונית מובילה לאנמיה, אוסטאופורוזיס, חוסר איזון אלקטרוליטי, אי ספיקת לב, ואם לא מטופלת, היא עלולה להתקדם לאי ספיקת כליות סופית - המחייבת טיפולי תחליפי כליות כגון המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית או השתלת כליה כדי לקיים חיים.

השפעות אלו לא רק פוגעות קשות בבריאותם הפיזית, אלא גם משפיעות באופן משמעותי על הרווחה הנפשית והפסיכולוגית של המטופלים. הגבלות תזונתיות מחמירות, טיפול ממושך ועלויות גבוהות עלולות להוביל בקלות לחרדה, דיכאון וירידה ניכרת באיכות החיים, במיוחד עבור מטופלים צעירים יותר, שלעתים קרובות מתמודדים עם אתגרים משמעותיים בהיצמדות למשטרי טיפול קפדניים ובשמירה על תוכנית הטיפול.

ניטור טיפול אמבולטורי במרפאת הנפרולוגיה והדיאליזה מגלה כי צעירים עם מחלת כליות כרונית נוטים להיות בעלי שיעור גבוה יותר של נטישת טיפול, אי הקפדה על דיאטה ותרופות, ואי הגעה לפגישות מעקב בהשוואה לחולים מבוגרים. זאת נובעת מגישה שאננה וחוסר הבנה מלאה של חומרת המחלה, כמו גם מהתסמינים הראשוניים שלעתים קרובות אינם ברורים.

יתר על כן, אורח חיים עמוס, לחצים אקדמיים ועבודה, או דאגות מעלויות טיפול ארוכות טווח גורמים לעיתים קרובות לאנשים רבים לשכוח או לדחות את הטיפול בבריאותם. מחלת כליות כרונית יכולה להתקדם בצורה חמורה, ובשלבים הסופיים, חולים זקוקים לעיתים קרובות להתערבויות מקיימות חיים כגון המודיאליזה, דיאליזה תקופתית או השתלת כליה. עם זאת, גילוי מוקדם וטיפול אגרסיבי יכולים להאט את התקדמות המחלה, ובכך לשפר את איכות חייהם של החולים.

ידוע כי מלבד אי ספיקת כליות מולדת, העלייה באי ספיקת כליות בקרב צעירים נובעת בעיקר מאורח חיים יושבני, הרגלי אכילה לא בריאים : צריכת מלח מרובה מדי, מזון מהיר, שתיית מעט מדי מים, שימוש לרעה באלכוהול ובחומרים ממריצים, יחד עם הרגל להישאר ערים עד מאוחר, חוסר פעילות גופנית ושימוש לרעה במשככי כאבים ותוספי כליות ממקור לא ידוע. בנוסף, הפרעות מטבוליות כמו סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר וגאוט, ההופכות נפוצות יותר בקרב צעירים, גם הן גורמי סיכון לנזק מוקדם לכליות.

למרות שגורמים אלה אינם גורמים ישירים למחלת כליות, הם מסווגים כגורמי סיכון המקדמים את התקדמות הנזק לכליות והחמרה שלהן. ד"ר נהונג מייעץ לאנשים לעבור בדיקות בריאותיות סדירות. יש לבצע בדיקות סקר למחלות כליות בבתי חולים, מרפאות ומרכזי אבחון בעלי מוניטין.

במקביל, כל אחד צריך לשמור על אורח חיים בריא על ידי אכילת פחות מלח, שתיית מספיק מים (2 ליטר ליום), הימנעות מעישון; הגברת הפעילות הגופנית ותזונה מאוזנת של חלבונים מן החי והצומח.

בנוסף, אסור למטופלים ליטול תרופות עצמיות באמצעות משככי כאבים או תרופות שלא אומתו, ועליהם לבדוק באופן קבוע את לחץ הדם, רמת הסוכר בדם ותפקוד הכליות שלהם.

השמש

מקור: https://baoquangtri.vn/vi-sao-ngay-cang-nhieu-nguoi-tre-bi-suy-than-194170.htm