मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे कि स्ट्रेच मार्क्स, डर्मेटाइटिस, एकैंथोसिस नाइग्रिकन्स होने की संभावना अधिक होती है, और उन्हें हानिकारक बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन और अल्सर संबंधी बीमारियों का भी सामना करना पड़ सकता है।
मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल 108 के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी विभाग के प्रमुख, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन एन तुआन बताते हैं कि अचानक वजन बढ़ने के कारण मोटापा त्वचा की संरचना को बदल देता है, जिससे त्वचा को शरीर में होने वाले परिवर्तनों के अनुकूल ढलने के लिए संघर्ष करना पड़ता है। मोटापे से त्वचा की विशेषताओं में बदलाव आता है। कुछ मामलों में, त्वचा कमजोर भी हो जाती है। मोटापे के कारण होने वाली त्वचा की क्षति, यदि समय रहते ठीक न की जाए, तो संक्रमण और मेलेनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में त्वचा संक्रमण का कारण अक्सर त्वचा की सिलवटों के बड़े क्षेत्रफल और मोटी उपत्वचीय वसा ऊतक के कारण अधिक पसीना आना होता है। यह नम वातावरण त्वचा संक्रमण, स्थानीय सूजन, इंटरट्रिगो, जीवाणु संक्रमण, कैंडिडा संक्रमण और तंतुमय कवक के लिए अनुकूल होता है। साथ ही, शरीर की दुर्गंध भी अधिक अप्रिय हो जाती है।
एसोसिएट प्रोफेसर तुआन के अनुसार, मोटे व्यक्तियों में होने वाले 7 सामान्य त्वचा संक्रमण निम्नलिखित हैं, जिनमें 4 स्टैफिलोकोकल त्वचा संक्रमण शामिल हैं जो पायोडर्मा का कारण बनते हैं और 3 स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शामिल हैं।
स्टैफिलोकोकल त्वचा संक्रमण के कारण पायोडर्मा
सतही फॉलिकुलिटिस
यह रोग बालों के रोमछिद्र के मुख पर एक सतही सूजन वाले घाव के रूप में विकसित होता है। प्रारंभ में, प्रभावित रोमछिद्र थोड़ा सूजा हुआ और लाल होता है, और उसमें दर्द होता है। फिर छोटे-छोटे फुंसी बन जाते हैं, जिनके चारों ओर एक संकीर्ण सूजन का घेरा होता है। कुछ दिनों बाद, फुंसी सूख जाते हैं, जिससे एक गहरे भूरे रंग की पपड़ी बन जाती है। अंततः, पपड़ी बिना कोई निशान छोड़े निकल जाती है।
- गहरी फॉलिकुलिटिस
डीप फॉलिकुलिटिस में बालों के रोमछिद्रों के आसपास सूजन के गुच्छे बन जाते हैं, और रोमछिद्रों के चारों ओर मवाद से भरे दाने निकल आते हैं। ये दाने बिखरे हुए या गुच्छों में हो सकते हैं, लाल, सख्त और खुरदुरे होते हैं, और दबाने पर इनमें से मवाद निकलता है। डीप फॉलिकुलिटिस आमतौर पर ठुड्डी, गर्दन के पिछले हिस्से और सिर की त्वचा पर होता है, और अक्सर यह लगातार बना रहता है या बार-बार होता रहता है।
- फोड़े
फोड़े भी एक प्रकार के फॉलिकुलिटिस होते हैं। यदि फोड़े बड़े और संख्या में अधिक हों, तो रोगी को बुखार, सूजन और आसपास के लसीका ग्रंथियों में दर्द हो सकता है। कान के भीतर होने वाले फोड़े अक्सर बहुत दर्दनाक होते हैं और इन्हें आमतौर पर "कान के फोड़े" के नाम से जाना जाता है। मुंह के आसपास होने वाले फोड़े, जिन्हें दाढ़ी के फोड़े भी कहा जाता है, बहुत खतरनाक होते हैं क्योंकि इनसे शिरा घनास्त्रता और सेप्सिस हो सकता है, जिससे आसानी से मृत्यु हो सकती है।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस नामक जीवाणु के कारण गर्दन के पिछले हिस्से, पीठ और नितंबों पर होने वाले फोड़े अत्यधिक विषैले होते हैं और आमतौर पर वृद्ध, दुर्बल, शराबियों, मधुमेह रोगियों और कुपोषण का शिकार लोगों में पाए जाते हैं। जब ये फोड़े फटते हैं, तो उनमें मधुमक्खी के छत्ते की तरह कई छोटे-छोटे छेद होते हैं, जिससे सेप्सिस और मृत्यु जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- फोड़े
यह भी फॉलिकुलिटिस की एक स्थिति है, जिसमें बगल में पसीने की ग्रंथियों और वसामय ग्रंथियों में सूजन आ जाती है, जिससे त्वचा और सबक्यूटेनियस ऊतक में मवाद की एक गहरी थैली बन जाती है। बगल में फोड़े होने पर आमतौर पर बगल में उभरे हुए, गांठदार घाव हो जाते हैं। शुरुआत में फोड़ा सख्त होता है, फिर धीरे-धीरे नरम होकर फट जाता है और मवाद निकलने लगता है। एक ही बगल में एक या एक से अधिक फोड़े हो सकते हैं। यह रोग अक्सर लगातार बढ़ता रहता है और बार-बार होता है, खासकर गर्मियों में।
स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के कारण होने वाला त्वचा संक्रमण जिससे पायोडर्मा हो जाता है:
- अचानक
इम्पेटिगो में, स्ट्रेप्टोकोकी अक्सर स्टैफिलोकोकी के साथ मौजूद होते हैं, और मोटे बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं। यह रोग आमतौर पर सिर, गर्दन, चेहरे और अंगों को प्रभावित करता है, और वहां से शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है। यह अत्यधिक संक्रामक है, इसलिए इसे "संक्रामक इम्पेटिगो" कहा जाता है। घाव छोटे, गोल फफोलों के रूप में शुरू होते हैं जिनके चारों ओर लाल, सूजन वाला घेरा होता है। शुरू में, तरल पदार्थ साफ होता है, जो धीरे-धीरे मवाद में बदल जाता है। फफोले और मवाद की अवस्था बहुत कम समय तक रहती है, जिसके बाद एक पीली पपड़ी बन जाती है। पपड़ी के नीचे एक उथला, लाल, बिना उभरा हुआ घाव होता है।
सिर की त्वचा पर इम्पेटिगो से पीड़ित बच्चों में गहरे पीले रंग के चिपचिपे पपड़ीदार धब्बे बन जाते हैं, जिनके नीचे लाल, रिसने वाली और कटी-फटी त्वचा होती है। ये घाव पूरे शरीर में फैल सकते हैं, और इनके साथ बुखार और तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी जटिलताएं, साथ ही ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण पैरों और पलकों में सूजन भी हो सकती है।
- एक्टिमा (अल्सर)
यह इम्पेटिगो का एक प्रकार है जो त्वचा की गहराई तक फैलता है, आमतौर पर निचले अंगों में, विशेषकर वैरिकाज़ नसों वाले लोगों में। यह रोग खराब स्वच्छता, मधुमेह या शराब की लत वाले रोगियों में आम है।
शुरुआत में, इम्पेटिगो एक छाले या फोड़े के रूप में दिखाई देता है, जो बाद में फट जाता है और एक मोटी, गहरे पीले या भूरे-काले रंग की पपड़ी बन जाती है। कुछ पपड़ियाँ कई परतों में उभरी हुई होती हैं, जो घोंघे के खोल जैसी दिखती हैं। पपड़ी हटाने पर एक पीला, रिसने वाला घाव रह जाता है जिसमें बहुत कम ऊतक वृद्धि होती है, और आसपास की त्वचा बैंगनी-नीली हो जाती है और धीरे-धीरे ठीक होती है। यदि इम्पेटिगो गंभीर है और लंबे समय तक बना रहता है, तो यह एक स्पष्ट, अंडाकार सीमा वाला गहरा घाव बन सकता है। आसपास की त्वचा रेशेदार, पीली हो जाती है और यह स्थिति बहुत लंबे समय तक बनी रहती है।
- इंटरट्रिगो (डायपर रैश)
इंटरट्रिगो मोटे बच्चों या अत्यधिक पसीना बहाने वाले मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में पाई जाने वाली एक आम समस्या है। इसके घाव अक्सर गर्दन की सिलवटों, जांघों, नितंबों, कानों के पीछे, नाभि और त्वचा की अन्य सिलवटों में पाए जाते हैं। इंटरट्रिगो से पीड़ित रोगियों की त्वचा की सिलवटें लाल और रिसने वाली होती हैं, जिनकी बाहरी त्वचा पतली होती है, उनमें अल्सर बन जाते हैं और उनसे तरल पदार्थ या मवाद निकलता है, जिससे तीव्र दर्द और जलन होती है।
एसोसिएट प्रोफेसर तुआन के अनुसार, त्वचा के संक्रमण से बचने के लिए, सबसे पहले स्थिति के मूल कारण की पहचान करना आवश्यक है। लक्षण दिखाई देने पर, रोग का पता लगाने और जटिलताओं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सेप्सिस आदि) से बचने के लिए चिकित्सा केंद्र में जांच कराना आवश्यक है। एंटीबायोटिक्स, मलहम, प्लास्टर या हर्बल दवाइयों से स्वयं उपचार न करें। सूजन वाली त्वचा को न खुजलाएं, और सूजन वाले मुंहासों को न दबाएं या फोड़ें जिनमें अभी तक मवाद नहीं बना है।
तेजी से वजन बढ़ने से बचने के लिए स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करवाएं ताकि वजन बढ़ने का कारण बनने वाली किसी भी स्वास्थ्य समस्या का पता लगाकर उसका उपचार किया जा सके। मोटापे से ग्रस्त लोगों को सबसे प्रभावी उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
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