गाउट के मरीजों की उम्र लगातार कम होती जा रही है।

हो ची मिन्ह सिटी के जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल में श्वसन और मस्कुलोस्केलेटल आंतरिक चिकित्सा विभाग के उप प्रमुख डॉ. डुओंग मिन्ह त्रि के अनुसार, युवाओं में गठिया के मामलों में पहले की तुलना में 15%-20% की वृद्धि हुई है। इसका कारण यह है कि संतुलित आहार जिसमें प्रोटीन का सेवन अधिक होता है (मांस का अधिक सेवन; शराब, बीयर आदि का सेवन) और व्यायाम की कमी के कारण रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गठिया हो जाता है।

हो ची मिन्ह सिटी के जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल में डॉक्टर गठिया से पीड़ित मरीजों की जांच कर रहे हैं।

गठिया होने पर युवा लोग क्या-क्या गलतियाँ करते हैं।

डॉ. डुओंग मिन्ह त्रि के अनुसार, जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल में वर्तमान में प्रतिदिन लगभग 10-15 युवा गाउट के मामलों का इलाज किया जाता है। मरीज़ों को गाउट की गंभीरता के विभिन्न स्तरों के साथ भर्ती किया जाता है – नए मामलों से लेकर बार-बार होने वाले हमलों तक। डॉ. त्रि ने बताया, "अस्पताल में गाउट के इलाज का पालन न करने वाले युवाओं की दर 30%-40% है। कई मरीज़ तब भर्ती होते हैं जब उन्हें बार-बार तीव्र दौरे पड़ते हैं। इसका कारण यह है कि तीव्र दौरे के बाद, उन्हें केवल 2 दिनों तक दवा लेने की आवश्यकता होती है, इसलिए वे सोचते हैं कि वे ठीक हो गए हैं, जबकि डॉक्टरों ने उन्हें पहले ही चेतावनी दी होती है कि यह एक आजीवन बीमारी है। दर्द बार-बार होने पर ही मरीज़ अपनी स्थिति को स्पष्ट रूप से समझ पाते हैं।"

उदाहरण के लिए, जिया दिन्ह पीपुल्स हॉस्पिटल ने एक बार हो ची मिन्ह सिटी निवासी 34 वर्षीय मरीज टीवीएच को भर्ती किया और उसका इलाज किया, जो घुटने के जोड़ में दर्द और सूजन की शिकायत लेकर जांच के लिए आया था। इससे पहले, मरीज एक पार्टी में गया था। अगली सुबह उठने पर उसे जोड़ों में दर्द हुआ और उसे इलाज के लिए भर्ती कराया गया।

जांच और परीक्षण के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज को गठिया है; उसके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर 650 मिमी मोल/लीटर था (सामान्य सीमा पुरुषों में 210-450 मिमी मोल/लीटर और महिलाओं में 150-360 मिमी मोल/लीटर होती है)... मरीज को इलाज और दवा के लिए अस्पताल में भर्ती करना पड़ा। डॉक्टरों ने दवा के साथ उपचार योजना का पालन किया और मरीज को उचित आहार और व्यायाम की सलाह दी। हालांकि, अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, श्री एच. को फिर से तीव्र दर्द के दौरे पड़ने लगे।

श्री एच. को उनके डॉक्टर ने शराब का सेवन सीमित करने और अपने आहार में अधिक सब्जियां और कम लाल मांस और समुद्री भोजन शामिल करने की सलाह दी थी, लेकिन उन्होंने बताया कि अपने काम की प्रकृति के कारण, कुछ महीनों तक शराब से परहेज करने और अपनी स्थिति स्थिर समझ लेने के बाद, उन्होंने डॉक्टर की आहार संबंधी सलाह को नजरअंदाज कर दिया। दो बार अस्पताल में भर्ती होने और दो बार बाह्य रोगी उपचार के बाद ही श्री एच. को अपनी स्थिति पूरी तरह समझ में आई और उन्होंने नियमित रूप से दवा लेना शुरू किया। अब, तीन महीने बाद, उनके यूरिक एसिड का स्तर स्थिर हो गया है और जोड़ों का दर्द कम हो गया है।

श्री एच का मामला कोई असामान्य मामला नहीं है। थोंग न्हाट अस्पताल (हो ची मिन्ह सिटी) में भी हाल ही में घुटने के जोड़ में संक्रमण से पीड़ित 28 वर्षीय मरीज टीटीएम को भर्ती किया गया था और उसका इलाज किया गया था, जिसे घबराहट की स्थिति में भर्ती कराया गया था।

उनके परिवार के अनुसार, श्री एम. को पहले गाउट की पुरानी बीमारी थी। शुरुआत में उन्होंने पश्चिमी चिकित्सा ली, लेकिन उनके शरीर में गर्मी महसूस होती थी और उन्हें काफी दर्द होता था, इसलिए उन्होंने एक पारंपरिक चिकित्सक से इलाज शुरू किया। इससे उन्हें दर्द में तुरंत आराम मिला और वे बेहतर तरीके से खा-पी और सो पाए, इसलिए श्री एम. ने लंबे समय तक उस चिकित्सक से इलाज जारी रखा। हाल ही में, श्री एम. के घुटने के जोड़ में गंभीर संक्रमण हो गया, जिसके लिए उन्हें अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा। उनका संक्रमण का इलाज किया गया और मृत ऊतकों को हटाने के लिए सर्जरी की गई।

थोंग न्हाट अस्पताल के आंतरिक चिकित्सा एवं मस्कुलोस्केलेटल विकार विभाग की एमएससी-डॉ. हा थी किम ची के अनुसार, पहले गाउट (गाउट) मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में अधिक आम था। वर्तमान में, गाउट के कई मरीज युवा हैं। अस्पताल में अक्सर गंभीर गाउट और कई जटिलताओं से पीड़ित युवा मरीज आते हैं।

जटिलताओं में गाउट के रोगियों के पैरों के जोड़ों में टोफी नोड्यूल का दिखना शामिल है।

डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचार संबंधी निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।

डॉ. हा थी किम ची ने इस बात पर ज़ोर दिया कि दर्द निवारक या अप्रमाणित दवाओं का स्व-उपचार करने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर, मधुमेह और मायोकार्डियल इन्फार्क्शन हो सकता है। यदि टोफी (गाउट की गांठें) फट जाती हैं, तो बैक्टीरिया घाव में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे सेप्टिक आर्थराइटिस और सेप्सिस हो सकता है, जिसमें मृत्यु का खतरा बहुत अधिक होता है। गाउट की जटिलताओं से गतिशीलता भी कम हो जाती है, जिससे मानसिक स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है।

डॉ. ची के अनुसार, गठिया के कई कारण होते हैं। मुख्य कारण प्यूरीन चयापचय में गड़बड़ी है, जिससे रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा बढ़ जाती है और जोड़ों में यूरेट क्रिस्टल जमा हो जाते हैं। अंगों का मांस, समुद्री भोजन, लाल मांस और शराब से भरपूर आहार भी इस स्थिति को और खराब कर देता है, खासकर युवाओं में।

यह रोग गठिया के तीव्र दौरों से शुरू होता है, जिसमें पैरों के जोड़ों, विशेषकर अंगूठे के जोड़ में अचानक सूजन, गर्मी, लालिमा और दर्द होता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह रोग दीर्घकालिक अवस्था में बदल सकता है, जिससे समय के साथ जोड़ों में अकड़न हो सकती है।

डॉ. डुओंग मिन्ह त्रि ने बताया कि जोड़ों की बीमारी से जोड़ों में गांठें या संक्रमित अल्सर जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इन मामलों में अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। विशेष रूप से, जोड़ों की बीमारी की एक गंभीर और धीमी गति से बढ़ने वाली जटिलता गुर्दे की विफलता है, जब यूरिक एसिड का स्तर लंबे समय तक 500 मिमी/लीटर से ऊपर बना रहता है। यह जटिलता 25%-30% रोगियों में देखी जाती है।

इस स्थिति की पहचान करने के लिए, डॉ. त्रि ने बताया कि पार्टी के बाद, सुबह उठने पर, मरीजों को जोड़ों में दर्द या पैर की उंगलियों और पंजों में हल्का दर्द महसूस होगा। इसके अलावा, दर्द असामान्य भी हो सकता है, जैसे कि घुटने या कोहनी के जोड़ों में। ये दर्द अक्सर गंभीर हो जाते हैं, जिससे मरीजों को अस्पताल में चिकित्सा सहायता और उपचार लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

डॉक्टर गाउट के मरीजों को सलाह देते हैं कि वे अपने डॉक्टर से परामर्श लें और निर्धारित दवा का सेवन करें; उन्हें किसी भी नई दवा या आहार पूरक का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, मरीजों को गाउट की स्थिति को स्थिर रखने के लिए उचित आहार, पोषण योजना और व्यायाम का सख्ती से पालन करना चाहिए।

लाल मांस से परहेज करना - युवाओं के लिए एक चुनौती।

डॉ. डुओंग मिन्ह त्रि के अनुसार, युवाओं के आहार में बदलाव लाना बहुत मुश्किल है। सिद्धांत रूप में, गठिया से पीड़ित लोगों को लाल मांस का सेवन पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। हालांकि, काम, जीवनशैली आदि के कारण हर कोई, विशेषकर युवा, ऐसा नहीं कर सकते।

डॉ. त्रि ने जोर देते हुए कहा, "आहार संबंधी प्रतिबंधों का पालन करना आमतौर पर युवाओं की तुलना में बुजुर्गों के लिए बेहतर होता है। इसलिए, यदि मरीज़ कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें यथासंभव कम मात्रा में खाना चाहिए। विशेष रूप से, उन्हें चयापचय में सुधार के लिए प्रतिदिन 20-30 मिनट व्यायाम करना चाहिए। इसके अलावा, मरीज़ यूरिक एसिड के उच्च स्तर से बचने के लिए सीमित मात्रा में सफेद मांस का सेवन कर सकते हैं या अधिक सब्जियां और फल खा सकते हैं।"

स्रोत: https://nld.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-gout-ngay-cang-tre-20230612190341273.htm