एक दुर्लभ मामला जिसमें एक मरीज की किडनी छाती में 'बाहर निकली हुई' थी और उसकी लिथोट्रिप्सी की गई।

ई अस्पताल के मूत्रविज्ञान और एंड्रोलॉजी विभाग के डॉक्टरों ने गंभीर एंकिलोसिंग स्पोंडिलाइटिस और गंभीर शारीरिक विकृतियों से पीड़ित 65 वर्षीय पुरुष रोगी पर एक विशेष रूप से कठिन परक्यूटेनियस एंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी प्रक्रिया को सफलतापूर्वक अंजाम दिया है।

ई अस्पताल के मूत्रविज्ञान और एंड्रोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन दिन्ह लियन के अनुसार, गुर्दे की पथरी और मूत्रवाहिनी की पथरी के कारण रुकावट से पीड़ित मरीज को दोनों तरफ पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द और लंबे समय तक थकान की शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था।

जांच और इमेजिंग परिणामों से पता चला कि मूत्रवाहिनी में पथरी के कारण लंबे समय से चली आ रही रुकावट से हाइड्रोनेफ्रोसिस हो गया था। हालांकि, इस मामले को विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण बनाने वाली बात यह थी कि कई वर्षों से रीढ़ की हड्डी में गंभीर विकृति बनी हुई थी, साथ ही गुर्दे की असामान्य स्थिति, जो छाती के पास स्थित थी।

डॉ. गुयेन दिन्ह लियन एक मरीज की जांच कर रहे हैं - फोटो अस्पताल के सौजन्य से।

मरीज के चिकित्सीय इतिहास के अनुसार, लगभग 20 साल पहले उनका एक सड़क हादसा हुआ था। हादसे के बाद, उनकी रीढ़ की हड्डी धीरे-धीरे गंभीर रूप से विकृत हो गई, उनका शरीर लगातार झुकता गया और उनकी चलने-फिरने की क्षमता खत्म हो गई। 18 वर्षों तक वे लगभग निरंतर दर्द, दैनिक गतिविधियों में कठिनाई और शारीरिक स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट के साथ जीवन व्यतीत करते रहे।

लगभग एक साल पहले, मरीज को गुर्दे की पथरी का पता चला था। परिवार उन्हें कई चिकित्सा केंद्रों में ले गया, लेकिन उनकी अधिक उम्र, कमजोर शारीरिक स्थिति, रीढ़ की हड्डी की जटिल विकृति और कई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं के कारण उपचार को लेकर आशंका बनी रही।

शुरू में, डॉक्टरों ने मूत्रवाहिनी की पथरी तक पहुंचने के लिए रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपी करने की योजना बनाई थी। हालांकि, लंबे समय तक काइफोसिस के कारण मूत्रवाहिनी के असामान्य रूप से मुड़े होने की वजह से, उपकरण पथरी के स्थान तक लगभग नहीं पहुंच पा रहे थे।

ऑपरेशन कक्ष में ही, डॉ. गुयेन दिन्ह लियन की टीम ने तुरंत परामर्श किया और परक्यूटेनियस एंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी में बदलने का फैसला किया।

हालांकि, संकरी और एक-दूसरे के करीब स्थित पसलियां गुर्दे के श्रोणि तक पहुंच को गंभीर रूप से सीमित कर देती हैं। पंचर प्रक्रिया के दौरान एक छोटी सी गलती भी फुफ्फुसीय क्षति, रक्तस्राव या प्रक्रिया की विफलता का कारण बन सकती है।

"यह एक बहुत ही दुर्लभ मामला है क्योंकि शरीर रचना लगभग पूरी तरह से बदल गई है। गुर्दे के श्रोणि तक सुरक्षित पहुंच मार्ग खोजने के लिए प्रत्येक कदम को अत्यंत सटीकता के साथ योजनाबद्ध करना आवश्यक है," डॉ. गुयेन दिन्ह लियन ने बताया।

बहुत प्रयासों के बाद, टीम ने अंततः गुर्दे के श्रोणि तक सुरक्षित पहुँच मार्ग बना लिया। मात्र 10 मिनट की लिथोट्रिप्सी प्रक्रिया में, लंबे समय से अवरोध पैदा कर रही खुरदरी सतह वाली, मजबूती से जुड़ी मूत्रवाहिनी की पथरी को सफलतापूर्वक निकाल दिया गया, जिससे मूत्रमार्ग खुल गया।

डॉक्टरों के अनुसार, यदि इसका इलाज न किया जाए, तो लंबे समय तक रहने वाली रुकावट गुर्दे के कार्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है, मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ा सकती है और कई अन्य खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

न्यूनतम चीर-फाड़ वाली विधियों के प्रयोग के कारण, रोगियों को ऑपरेशन के बाद काफी कम दर्द होता है, वे तेजी से ठीक होते हैं और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी का खतरा कम होता है।

ऑपरेशन के बाद रोगी की देखभाल - फोटो अस्पताल के सौजन्य से।

डॉक्टर लोगों को सलाह देते हैं कि वे कमर दर्द, पेशाब करते समय जलन या कठिनाई, या लगातार कमर दर्द जैसे लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि ये मूत्र पथरी के संकेत हो सकते हैं। समय पर जांच कराने से पथरी का पता लगाने और इलाज में मदद मिलती है, जिससे गुर्दे के कामकाज को प्रभावित करने वाली जटिलताओं का खतरा टल जाता है।

विशेष रूप से, रीढ़ की हड्डी की समस्याओं, मांसपेशियों और हड्डियों की विकृतियों, या कई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए, नियमित स्वास्थ्य जांच और प्रारंभिक उपचार बाद में जटिल हस्तक्षेपों की आवश्यकता को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

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स्रोत: https://khoahocdoisong.vn/ca-tan-soi-hiem-gap-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-nguc-post2149102010.html