तीसरे चरण के लक्षणों में शामिल हैं: तेज़ नाड़ी (170 धड़कन/मिनट से अधिक) (जब बच्चा स्थिर लेटा हो और उसे बुखार न हो); कुछ मामलों में, नाड़ी धीमी हो सकती है; बढ़ा हुआ रक्तचाप; तेज़ साँस लेना, साँस लेने में कठिनाई, घरघराहट, या SpO2 <94%; त्वचा पर धब्बे, अत्यधिक पसीना आना, हाथ-पैर ठंडे पड़ना। चौथे चरण में, रोगी सदमे में होता है; तीव्र फुफ्फुसीय शोफ; सायनोसिस, SpO2 <92%; श्वसन अवरोध, साँस लेने में कठिनाई।
उपचार रेफरल प्रणाली के अनुसार, कम्यून स्वास्थ्य केंद्र और निजी क्लीनिक ग्रेड 1 टीसीएम (पारंपरिक चीनी चिकित्सा) के लिए बाह्य रोगी जांच और उपचार प्रदान करते हैं और ग्रेड 2ए और उससे ऊपर के रोगियों को रेफर करते हैं। क्षेत्रीय स्वास्थ्य केंद्र और निजी अस्पताल ग्रेड 1 और 2ए टीसीएम के लिए जांच और उपचार प्रदान करते हैं; ग्रेड 2बी और उससे ऊपर के टीसीएम, या सह-रुग्णताओं वाले ग्रेड 2ए रोगियों के लिए रेफरल प्रदान किया जाता है।
बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. गुयेन ट्रोंग न्गिया सलाह देते हैं कि मरीजों को स्थानांतरित करते समय निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए: स्थानांतरण से पहले बच्चे को तैयार करें और उसकी स्थिति स्थिर करें, स्थानांतरण के दौरान प्रतिकूल परिणामों का कारण बन सकने वाले कारकों का आकलन करें और स्थानांतरण से पहले परामर्श लें। यदि स्थानांतरण के दौरान स्थिति बिगड़ती है, तो अगले स्तर के अस्पताल से परामर्श अवश्य लें। हाथ, पैर और मुंह की बीमारी (एचएफएमडी) से पीड़ित बच्चों के लिए सुरक्षित स्थानांतरण समय 2 घंटे से कम है। लंबी दूरी पर बच्चों को स्थानांतरित करते समय, स्थिति बिगड़ने की स्थिति में मध्यवर्ती अस्पतालों की व्यवस्था अवश्य रखें।
हैंड, फुट एंड माउथ डिजीज (HFMD) के हल्के मामलों में, अस्पताल में भर्ती होकर इलाज संभव है। परिवार को बुखार कम करने में मदद करनी चाहिए, आराम सुनिश्चित करना चाहिए, उत्तेजना से बचना चाहिए, पोषण बढ़ाना चाहिए, भोजन को छोटे-छोटे हिस्सों में बाँटना चाहिए, मुँह की स्वच्छता बनाए रखनी चाहिए, त्वचा पर घावों की देखभाल करनी चाहिए और पहले 8-10 दिनों तक हर 1-2 दिन में नियमित जाँच के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए। बच्चे को 7-10 दिनों तक स्कूल से घर पर रखकर संक्रमण को फैलने से रोकना भी बेहद ज़रूरी है। HFMD के गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
डॉक्टरों के अनुसार, विभिन्न जटिलताओं के कारण, हैंड, फुट एंड माउथ डिजीज (HFMD) को निमोनिया, ब्रोंकियल अस्थमा, तीव्र लैरींगाइटिस, सेप्सिस, सेप्टिक शॉक, बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस-एन्सेफलाइटिस, रेबीज (घबराहट, चीखना आदि के कारण) समझने की गलती हो सकती है, इसलिए लोगों को लापरवाह नहीं होना चाहिए। कैन थो चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के संक्रामक रोग विभाग के उप प्रमुख डॉ. ट्रान मिन्ह थान ने बताया कि बच्चों में गंभीर HFMD के लक्षणों में, जिनमें तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाली संभावित जटिलताएं शामिल हैं, निम्नलिखित हैं: तेज बुखार जो कम न हो, 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार, 2 दिन या उससे अधिक समय तक बुखार, बार-बार उल्टी (मतली, बिना दस्त के उल्टी, खांसी के बाद उल्टी न होना...), सुस्ती या चिड़चिड़ापन, स्तनपान न करना या बहुत कम खाना/स्तनपान करना, चौंक जाना, बेचैनी, तेज सांस लेना, सांस लेने में कठिनाई, त्वचा पर धब्बे, कोमा, दौरे पड़ना...
कैन थो शहर के स्वास्थ्य विभाग की उप निदेशक डॉ. गुयेन न्गोक वियत न्गा ने चिकित्सा सुविधाओं से अनुरोध किया कि वे 30 अप्रैल और 1 मई की छुट्टियों के दौरान ऑन-कॉल ड्यूटी की व्यवस्था करें और पर्याप्त कर्मियों की उपलब्धता सुनिश्चित करें। उन्होंने चिकित्सा कर्मचारियों और जनता से सतर्क रहने, हाथ, पैर और मुंह की बीमारी (एचएफएमडी) के मामलों का शीघ्र पता लगाने, प्रोटोकॉल के अनुसार उपचार करने, परामर्श को मजबूत करने, अस्पतालों में सुरक्षित स्थानांतरण सुनिश्चित करने, गंभीर मामलों की दर को कम करने और मृत्यु दर को रोकने के लिए अधिकतम प्रयास करने का आग्रह किया।
लेख और तस्वीरें: एच.एचओए
स्रोत: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html









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