मेनिंगोकोकल रोग वर्ष भर छिटपुट रूप से प्रकट होता है, लक्षण आसानी से भ्रमित हो जाते हैं, जिसके कारण उपचार में देरी होती है और संभवतः गंभीर परिणाम सामने आते हैं।
जून के मध्य में, न्गोक आन्ह (5 महीने की) को उसके परिवार द्वारा 40 डिग्री सेल्सियस के तेज बुखार, सुस्ती, स्तनपान से इनकार, ऐंठन और त्वचा पर कई तारे के आकार के लाल रक्तस्रावी चकत्ते की स्थिति में इलाज के लिए अस्पताल ले जाया गया था।
परिवार ने बताया कि अस्पताल में भर्ती होने से दो दिन पहले बच्चे को तेज़ बुखार और लाल चकत्ते थे। परिवार को लगा कि बच्चे को डेंगू बुखार है, इसलिए उन्होंने खुद ही दवा खरीद ली। जब हालत में सुधार नहीं हुआ, तो परिवार बच्चे को अस्पताल ले गया। बच्चा अभी इस बीमारी का टीका लगवाने लायक बड़ा नहीं था।
हनोई स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के बाल रोग विभाग की उप-प्रमुख डॉ. फान थी थू मिन्ह ने बताया कि मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस एक तीव्र संक्रामक रोग है जो मुख्यतः श्वसन तंत्र के माध्यम से फैलता है और मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, निमोनिया, गठिया, ओटिटिस मीडिया, पेरीकार्डिटिस जैसी बीमारियों का कारण बनता है... इनमें से, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस दो सबसे आम और खतरनाक स्थितियाँ हैं जिनसे 24 घंटों के भीतर मृत्यु हो सकती है। अगर बच्चा बच भी जाता है, तो उसे अंगों, उंगलियों, पैर की उंगलियों का विच्छेदन, मस्तिष्क क्षति, श्रवण हानि जैसे गंभीर परिणाम भुगतने पड़ सकते हैं...
मेनिंगोकोकल बैक्टीरिया से संक्रमित लोगों में अक्सर बुखार, तेज़ सिरदर्द, मतली और उल्टी, गर्दन में अकड़न और बुखार के 1-2 दिन बाद त्वचा पर तारे के आकार के दाने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं... दाने का दिखना, खासकर धड़ और पैरों पर, इस बात का संकेत है कि मरीज़ को गंभीर ज़हर है और उसे मेनिंगोकोकल विषाक्तता की जटिलताओं का सामना करना पड़ रहा है। इसके मामले अक्सर पतझड़, सर्दी और बसंत ऋतु में ज़्यादा होते हैं। हालाँकि गर्मियों में मेनिन्जाइटिस का मौसम नहीं होता, फिर भी इसके मामले छिटपुट रूप से दिखाई देते हैं, और प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस सिंड्रोम के साथ मिश्रित होते हैं।
मेनिंगोकोकल रोग किसी को भी हो सकता है, लेकिन शिशुओं और छोटे बच्चों को इसका सबसे ज़्यादा ख़तरा होता है। कई मामलों में देर से पता चलता है और गंभीर स्थिति में होने पर उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है क्योंकि लोग इन लक्षणों को फ़्लू या डेंगू बुखार समझ लेते हैं।
ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल सिस्टम के बाल रोग विभाग में बच्चों की जाँच की जा रही है। फोटो: मोक थाओ
उदाहरण के लिए, जून की शुरुआत में, बैक निन्ह रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) ने येन फोंग जिले में मेनिंगोकोकल रोग के दो मामले दर्ज किए। ये बच्चे एक ही परिवार की बहनें थीं, जिनका मेनिंगोकोकल रोग का टीका नहीं लगा था, और एक 4 साल का लड़का और एक 9 साल की लड़की, दोनों ही मेनिंगोकोकल रोग के लक्षण थे। मई के अंत में, बच्चों में बुखार, सिरदर्द, खांसी और नाक बहने के लक्षण दिखाई दिए। क्लिनिक ने दवा दी, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ।
इसके बाद, बच्चों के पूरे शरीर पर पुरपुरा और नेक्रोटाइज़िंग एरिथेमा फैल गया, साथ ही दर्द भी होने लगा, और उन्हें इलाज के लिए राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित करना पड़ा। अब तक, दोनों बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति स्थिर है, और ऐसा कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है।
सीडीसी बैक निन्ह के अनुसार, मेनिंगोकोकल रोग की जटिलताओं और मृत्यु दर बहुत अधिक होती है (जटिलता दर 10-20%, मृत्यु दर 8-15% तक), और बिना लक्षण वाले वाहकों की दर 5-25% तक होती है। इस रोग के महामारी में फैलने की संभावना होती है, इसलिए मामले का पता चलते ही निगरानी और महामारी निवारण उपायों को लागू करना आवश्यक है।
वीएनवीसी में बच्चों को मेनिंगोकोकल रोग से बचाव के लिए टीका लगवाता परिवार। फोटो: मोक थाओ
वीएनवीसी टीकाकरण प्रणाली की चिकित्सा निदेशक डॉ. बाक थी चिन्ह ने कहा कि संक्रमण की दर को कम करने के लिए मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस की रोकथाम बेहद ज़रूरी है। सुझाए गए उपायों में व्यक्तिगत स्वच्छता जैसे नियमित रूप से हाथ धोना, गले और मुँह को कीटाणुरहित करना, पौष्टिक भोजन करना, शारीरिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए व्यायाम करना और रहने व काम करने की जगहों की नियमित सफाई शामिल है। संदिग्ध संक्रमण के लक्षण दिखाई देने पर लोगों को डॉक्टर के पास जाना चाहिए। जो लोग बीमारी के स्रोत के संपर्क में आए हैं, उनके लिए डॉक्टर निवारक दवाएँ लिख सकते हैं।
इस बीमारी से बचाव के लिए टीकाकरण ही सबसे प्रभावी और सक्रिय उपाय है। इस बीमारी के लिए ज़िम्मेदार बैक्टीरिया के 13 अलग-अलग समूह हैं, जिनमें से सबसे आम हैं A, B, C, X, Y, Z और W135। वर्तमान में समूह A, C, Y और W135 के लिए निवारक टीके उपलब्ध हैं, जो 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त हैं। डॉक्टर चिन्ह परिवारों को टीकों के महत्व को समझने की सलाह देते हैं ताकि वे अपने बच्चों का टीकाकरण जल्दी करवा सकें।
वीएनवीसी में, प्रीवेनार 13 (बेल्जियम) और सिंफ्लोरिक्स (बेल्जियम) जैसे टीके न्यूमोकोकस से होने वाली बीमारियों से बचाव करते हैं; वीए-मेन्गोक-बीसी (क्यूबा) और मेनैक्ट्रा (अमेरिका) मेनिंगोकोकस से होने वाली बीमारियों से बचाव करते हैं; 6 इन 1 हेक्साक्सिम (फ्रांस) और इन्फैनरिक्स हेक्सा (बेल्जियम), क्विमी-हिब (क्यूबा) हिब बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियों से बचाव करते हैं। सभी टीके प्रभावी और सुरक्षित साबित हुए हैं, फेफड़ों और श्वसन तंत्र के लिए सक्रिय प्रतिरक्षा विकसित करते हैं, कई बीमारियों के साथ सह-संक्रमण को रोकते हैं, और गंभीर प्रगति और मृत्यु को कम करते हैं।
चिली
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