
बच्चों के अंडाशय के ट्यूमर की सर्जरी - फोटो: हा तुओंग
अंडाशय में सिस्ट असामान्य ऊतक वृद्धि होती है जो तरल पदार्थ से भरी होती है या पनीर जैसी दिखती है और अंडाशय के ऊपर या अंदर विकसित होती है। यह महिलाओं में एक आम समस्या है, लेकिन छोटे बच्चों और किशोरों में भी हो सकती है। अधिकांश मामलों में यह समस्या बिना किसी स्पष्ट लक्षण के धीरे-धीरे बढ़ती है, जिससे मरीज़ इसे कम आंकते हैं।
पेट में दर्द और असामान्य रूप से पेट फूलना, जिसका कारण पेट के पूरे हिस्से में ट्यूमर का फैलना है।
मरीज डी.एम.ए. (13 वर्ष) को पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेट में असामान्य सूजन और अनियमित मासिक धर्म की शिकायत के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया। नैदानिक जांच में पेट के निचले हिस्से में एक बड़ी गांठ पाई गई।
अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन के परिणामों से पता चला कि दाहिनी अंडाशय में लगभग 100 सेंटीमीटर आकार का एक सिस्टिक ट्यूमर है, जिसकी दीवारें पतली हैं।
लगभग 18-20 सेंटीमीटर के इस ट्यूमर में तरल पदार्थ भरा हुआ था, यह पेट की गुहा में ऊपर की ओर बढ़ रहा था और लगभग पूरी श्रोणि गुहा को घेरे हुए था। डॉक्टरों ने इस ट्यूमर को आसपास के अंगों के फटने या दबने जैसी खतरनाक जटिलताओं और यहां तक कि कैंसर होने की संभावना के उच्च जोखिम वाला बताया।
बाई चाय अस्पताल, क्वांग निन्ह के प्रसूति एवं स्त्रीरोग विभाग की प्रमुख डॉ. टो थी किम क्वी और प्रसूति एवं स्त्रीरोग विभाग की ही डॉ. ट्रान थी डिउ अन्ह ने स्वस्थ डिम्बग्रंथि ऊतक को सुरक्षित रखते हुए ट्यूमर को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की।
सर्जरी के दौरान, दाहिनी अंडाशय में एक बहुत बड़ा ट्यूमर देखा गया, जो ओमेंटम, श्रोणि की दीवार और आसपास की संरचनाओं से बुरी तरह चिपका हुआ था। इस बड़े ट्यूमर ने लगभग पूरे सर्जिकल क्षेत्र को घेर लिया था, जिससे सर्जरी करना मुश्किल हो गया था। सर्जन ने सावधानीपूर्वक आसंजनों को अलग किया, ट्यूमर का आकार कम करने के लिए उसमें से लगभग 1,500 मिलीलीटर तरल पदार्थ निकाला, और फिर स्वस्थ अंडाशय के ऊतकों को यथासंभव सुरक्षित रखते हुए ट्यूमर को पूरी तरह से काटकर अलग कर दिया।
ए. के विपरीत, तुयेन क्वांग प्रांत के बाक क्वांग क्षेत्रीय जनरल अस्पताल में हाल ही में एक 16 वर्षीय मरीज को भर्ती किया गया था, जिसे पेट में तेज दर्द, मतली और अत्यधिक थकान थी। अल्ट्रासाउंड से पता चला कि उसके दाहिने अंडाशय में एक मुड़ी हुई सिस्ट है, जिसके कारण अंडाशय में रक्त की आपूर्ति बाधित हो रही है।
प्रसूति एवं स्त्रीरोग विभाग की टीम द्वारा मरीज की आपातकालीन लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की गई। हालांकि, दाहिनी अंडाशय पहले ही गल चुकी थी, इसलिए डॉक्टरों को संक्रमण और अधिक गंभीर जटिलताओं के खतरे से बचने के लिए एक अंडाशय को निकालना पड़ा।
इस अस्पताल की प्रमुख सर्जन डॉ. होआंग थी हुआंग ने बताया, "यह एक बेहद दुर्भाग्यपूर्ण मामला है क्योंकि मरीज़ देर से अस्पताल पहुंची। अगर समय रहते पता चल जाता और तुरंत इलाज किया जाता, तो अंडाशय को पूरी तरह से बचाया जा सकता था। युवा महिलाओं के लिए अंडाशय की सिस्ट का जल्दी पता लगाने के लिए नियमित जांच बेहद ज़रूरी है।"
इस प्रकार का भ्रूण टेराटोमा काफी नुकसान पहुंचाता है।
डॉ. किम क्यूई ने बताया कि कुछ बच्चों में जन्म से ही, यहां तक कि गर्भ में भी, अंडाशय में सिस्ट पाए जाते हैं। इसके कारणों में ये शामिल हो सकते हैं: मां के शरीर में पहले से मौजूद अंडाशय की सिस्ट स्टेम कोशिकाएं गर्भावस्था के दौरान बच्चे में स्थानांतरित हो जाना; मां के अंतःस्रावी विकार या स्त्री रोग संबंधी बीमारियां जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे में अंडाशय की सिस्ट का कारण बन सकती हैं; भ्रूण का असामान्य अंडाशय के रोमों से विकास होना; और असंतुलित आहार जिसके कारण अचानक वजन बढ़ना और समय से पहले यौवन आना।
डॉ. डियू एन ने इस बात पर जोर दिया कि यह उल्लेखनीय है कि रोगी ए. जैसे कई बाल रोगी बहुत बड़े ट्यूमर (लगभग 20 सेमी) के साथ अस्पताल आते हैं जो लंबे समय से चुपचाप विकसित हो रहे होते हैं और जिनका जल्दी पता नहीं चल पाता है।
अंडाशय में बड़ी सिस्ट होने से कई खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि मूत्राशय और मलाशय जैसे आसपास के अंगों पर दबाव पड़ना, जिससे बार-बार पेशाब आना, लगातार कब्ज, भूख कम लगना आदि जैसे लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, जो स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।
जब अंडाशय में ट्यूमर के कारण मरोड़ जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो जाती हैं, तो इससे अंडाशय का गलना (ओवेरियन नेक्रोसिस) हो सकता है; अंडाशय फटने से रक्तस्राव और पेट में तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस, पेट में संक्रमण और जानलेवा स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं। अंडाशय में ट्यूमर के कई मामलों का पता देर से चलता है, जिसके कारण एक अंडाशय को निकालना पड़ता है, जिससे भविष्य की प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है।
विशेषकर छोटे बच्चों में, अंडाशय न केवल प्रजनन क्रिया में शामिल होते हैं बल्कि अंतःस्रावी और शारीरिक विकास में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, उपचार का मूल सिद्धांत स्वस्थ अंडाशय ऊतकों को यथासंभव संरक्षित करना है।

एक 14 वर्षीय लड़की के अंडाशय में 4 किलोग्राम से अधिक वजन का ट्यूमर है - फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई।
प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रभाव
मेडलाटेक जनरल अस्पताल के डॉ. डुओंग न्गोक वैन चेतावनी देते हैं कि अंडाशय में बनने वाली डर्मॉइड सिस्ट (टेराटोमा) एक प्रकार की सौम्य सिस्ट होती है। हालांकि, अगर यह सिस्ट बड़ी हो जाती है, तो यह मरीज के प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।
डॉ. वैन ने समझाया कि अंडाशय एक महत्वपूर्ण महिला प्रजनन अंग है, जहां स्वस्थ अंडे संग्रहित और पोषित होते हैं, उस दिन की प्रतीक्षा करते हुए जब वे निषेचन और गर्भावस्था के लिए परिपक्व हो जाते हैं।
अंडाशय श्रोणि की दीवार में स्थित होते हैं और गर्भाशय के दोनों ओर स्थित दो जुड़े हुए कक्षों से मिलकर बने होते हैं। अंडों को पोषण देने के अलावा, अंडाशय अंतःस्रावी अंग भी होते हैं, जो प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन जैसे महत्वपूर्ण यौन हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
कुछ मामलों में, अंडाशय में विभेदित स्टेम कोशिकाएं दिखाई देती हैं और गुणा होकर सौम्य ट्यूमर बनाती हैं। इन ट्यूमर को ओवेरियन डर्मॉइड ट्यूमर या ओवेरियन टेराटोमा कहा जाता है, और ये सेबेशियस ग्रंथि ऊतक, हड्डी, बाल या त्वचा से बने होते हैं।
अंडाशय में डर्मॉइड सिस्ट एक या दोनों अंडाशयों में हो सकती है; दोनों अंडाशयों में होने वाले मामले आमतौर पर अधिक गंभीर होते हैं और प्रजनन स्वास्थ्य को काफी हद तक प्रभावित करते हैं। यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, लेकिन 20 से 30 वर्ष की आयु की महिलाएं इससे सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। इस स्थिति से बचाव के लिए सभी महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी जांच करानी चाहिए।
लड़की को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो रहा है और उसे तुरंत अस्पताल ले जाने की जरूरत है।
अंडाशय की सिस्ट एक आम स्त्रीरोग संबंधी समस्या है जो किशोरियों से लेकर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं तक, सभी उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है और उनके स्वास्थ्य, दैनिक जीवन, जीवन की गुणवत्ता और प्रजनन क्षमता पर असर डालती है। 90% अंडाशय की सिस्ट सौम्य होती हैं (शायद ही कभी कैंसरयुक्त), जबकि 10% घातक ट्यूमर में विकसित हो जाती हैं। युवा महिलाओं में अंडाशय की सिस्ट में कैंसर होने का खतरा अपेक्षाकृत अधिक होता है।
इसलिए, यदि किसी लड़की में गंभीर, लगातार पेट के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, साथ ही बुखार और उल्टी, पेट का असामान्य रूप से फूलना, या पेट में कोई गांठ महसूस होना, तो उसे जांच के लिए किसी विशेष चिकित्सा सुविधा केंद्र में ले जाना चाहिए।
स्रोत: https://tuoitre.vn/dung-de-dau-bung-lam-mat-kha-nang-sinh-san-20260521060515131.htm








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