पाँचवें सत्र को जारी रखते हुए, 29 मई की सुबह, राष्ट्रीय सभा ने कोविड-19 की रोकथाम और नियंत्रण हेतु संसाधनों के जुटाव, प्रबंधन और उपयोग; जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा और निवारक चिकित्सा से संबंधित नीतियों और कानूनों के कार्यान्वयन पर राष्ट्रीय सभा के पर्यवेक्षी प्रतिनिधिमंडल की रिपोर्ट सुनी और हॉल में उपरोक्त विषयों पर चर्चा की। राष्ट्रीय सभा के उपाध्यक्ष गुयेन खाक दीन्ह ने बैठक की अध्यक्षता की।
रोग की रोकथाम और नियंत्रण का कार्य मूलतः नीतियों और दिशानिर्देशों का अनुपालन करता है।
निगरानी प्रतिनिधिमंडल की रिपोर्ट पेश करते हुए प्रतिनिधिमंडल के उप प्रमुख गुयेन थुय आन्ह ने कहा: पार्टी की नीतियों, निष्कर्षों और पोलित ब्यूरो और सचिवालय के निर्देशों को संस्थागत रूप देते हुए, जनवरी 2020 से जनवरी 2023 तक, नेशनल असेंबली ने 6 प्रस्ताव जारी किए, नेशनल असेंबली की स्थायी समिति ने 12 प्रस्ताव जारी किए, महामारी की रोकथाम और नियंत्रण की आवश्यकताओं को तुरंत पूरा करने के लिए नए कानूनों में संशोधन, पूरक और प्रचार पर समीक्षा और टिप्पणी की। सरकार ने 14 फरमान, 23 प्रस्ताव जारी किए, प्रधानमंत्री ने 35 फैसले जारी किए, महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के काम को निर्देशित करने के लिए सैकड़ों दस्तावेज जारी किए। मंत्रालयों, शाखाओं, पीपुल्स काउंसिल, प्रांतों और शहरों की पीपुल्स कमेटियों ने कई प्रयास किए हैं, सक्रिय रूप से, लचीले ढंग से, स्थिति का बारीकी से पालन किया
महामारी को रोकने और उससे लड़ने तथा अर्थव्यवस्था को विकसित करने, लोगों के जीवन को सुनिश्चित करने के "दोहरे" लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, राष्ट्रीय असेंबली ने पहले सत्र में संकल्प संख्या 30/2021/QH15 जारी किया, जो महामारी को रोकने और उससे लड़ने के कार्य के लिए कई विशिष्ट तंत्र और नीतियों को निर्धारित करता है।
31 दिसंबर, 2022 तक, महामारी की रोकथाम और नियंत्रण तथा सामाजिक सुरक्षा नीतियों के कार्यान्वयन के लिए प्रत्यक्ष रूप से जुटाई गई कुल धनराशि लगभग 230 ट्रिलियन VND है। COVID-19 वैक्सीन कोष में 11.6 ट्रिलियन VND से अधिक धनराशि जुटाई गई है; जिससे COVID-19 वैक्सीन की लगभग 259.3 मिलियन खुराकें प्राप्त हुई हैं। लाखों स्वयंसेवक, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मचारी, अधिकारी और सशस्त्र बलों के सैनिक, महामारी के विरुद्ध लड़ाई में अग्रिम पंक्ति में प्रत्यक्ष रूप से भाग ले रहे हैं। जीवन के सभी क्षेत्रों के लोग, व्यापारिक समुदाय, देशों की सरकारें और अंतर्राष्ट्रीय संगठन महामारी की रोकथाम और नियंत्रण में प्रत्यक्ष रूप से भाग ले रहे हैं, अपने प्रयास, धन, सामान और कई अन्य रूपों में योगदान दे रहे हैं, जिनमें कई ऐसे योगदान और समर्थन शामिल हैं जिन्हें धन में नहीं मापा जा सकता।
निगरानी के माध्यम से, यह दिखाया गया है कि महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संसाधनों का प्रबंधन, उपयोग, भुगतान और निपटान मूल रूप से जारी नीतियों और दिशानिर्देशों के अनुसार लागू किया गया है। विशेष रूप से, COVID-19 महामारी से प्रभावित लोगों, कर्मचारियों, नियोक्ताओं और व्यावसायिक घरानों को सहायता प्रदान की गई है; महामारी के खिलाफ लड़ाई में भाग लेने वाले अग्रिम पंक्ति के बलों और अन्य बलों के लिए नीतियां और व्यवस्थाएं लागू की गई हैं; COVID-19 टीके खरीदे गए हैं; COVID-19 टीकों के अनुसंधान और परीक्षण का समर्थन किया गया है; परीक्षण किट खरीदे गए हैं; चिकित्सा उपकरण, आपूर्ति, दवाएं और जैविक उत्पाद खरीदे गए हैं; COVID-19 रोगियों की चिकित्सा जांच, आपातकालीन देखभाल और उपचार के लिए भुगतान किया गया है; स्क्रीनिंग, प्रवेश और चिकित्सा अलगाव प्रदान किया गया है; उपचार सुविधाओं, अलगाव सुविधाओं और क्षेत्र के अस्पतालों आदि के निर्माण, मरम्मत और उन्नयन के लिए समर्थन दिया गया है।
निगरानी दल ने कोविड-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संसाधनों को जुटाने, प्रबंधित करने और उपयोग करने में कमियों और सीमाओं की ओर भी ध्यान दिलाया, जैसे: वर्तमान कानूनी व्यवस्था ने सभी पहलुओं को कवर नहीं किया है, और उत्पन्न होने वाले संबंधों और स्थितियों को विनियमित नहीं किया है। महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के चरम काल के दौरान और उसके बाद राज्य के बजट से महामारी की रोकथाम और नियंत्रण निधि के प्रबंधन, उपयोग, भुगतान और निपटान में अभी भी देरी हो रही है, कई कठिनाइयाँ और समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, लेकिन उनका शीघ्र और पूर्ण समाधान नहीं किया गया है। सामाजिक संसाधनों का प्रबंधन और समन्वय कभी-कभी और कुछ स्थानों पर सीमित होता है, संगठन और कार्यान्वयन में उलझन होती है, और उपयोग की दक्षता अधिक नहीं होती है। महामारी की रोकथाम और नियंत्रण संसाधनों को जुटाने, प्रबंधित करने और उपयोग करने में गंभीर उल्लंघन हुए हैं...
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा में निवेश संतोषजनक नहीं है।
जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा पर कानूनी नीतियों को लागू करने के परिणामों के बारे में, नेशनल असेंबली की सामाजिक समिति की अध्यक्ष गुयेन थुय आन्ह ने कहा कि निगरानी के माध्यम से, यह दिखाया गया कि पार्टी के दिशानिर्देशों और नीतियों का संस्थागतकरण, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा से संबंधित कानूनी दस्तावेजों की प्रणाली को अपेक्षाकृत व्यापक रूप से, समकालिक रूप से और धीरे-धीरे कार्यों की आवश्यकताओं और वास्तविक स्थिति के अनुरूप सुधार किया गया।
2018 - 2022 की अवधि में, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा पर नीतियों और कानूनों के कार्यान्वयन ने कई सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए हैं, जो लोगों के स्वास्थ्य की रक्षा, देखभाल और सुधार के लिए तेजी से महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहे हैं और महामारी की रोकथाम और नियंत्रण, विशेष रूप से COVID-19 महामारी की सफलता में महत्वपूर्ण योगदान दे रहे हैं।
2022 तक, देश भर में ज़मीनी स्तर पर स्वास्थ्य नेटवर्क विकसित हो जाएगा, 100% ज़िला-स्तरीय प्रशासनिक इकाइयों में ज़िला स्वास्थ्य केंद्र और ज़िला अस्पताल होंगे, 99.6% कम्यून, वार्ड और कस्बों में स्वास्थ्य केंद्र होंगे, 92.4% कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों में डॉक्टर होंगे, 70% से ज़्यादा गाँवों और बस्तियों में स्वास्थ्य कार्यकर्ता होंगे। इसके अलावा, इलाकों में ज़िला स्तर के समकक्ष हज़ारों निजी क्लीनिक, निजी पारिवारिक चिकित्सक क्लीनिक और निजी अस्पताल होंगे।
निवारक स्वास्थ्य प्रणाली में सुधार और उसे सुव्यवस्थित किया गया है। 2022 तक, 63/63 प्रांतों और शहरों में प्रांतीय निवारक स्वास्थ्य केंद्रों के विलय के आधार पर रोग नियंत्रण केंद्र स्थापित किए जा चुके हैं। गैर-संचारी और संक्रामक रोगों की रोकथाम और उनसे निपटने के कार्य ने कई उत्कृष्ट उपलब्धियाँ हासिल की हैं, जिससे अंतर्राष्ट्रीय समुदाय को कई "उज्ज्वल बिंदु" मिले हैं, जैसे कि वियतनाम सार्स और इन्फ्लूएंजा ए (H1N1) को नियंत्रित करने वाले पहले देशों में से एक है; कई खतरनाक महामारियों को नियंत्रित और प्रतिकारित किया है; मूल रूप से एचआईवी/एड्स और विशेष रूप से कोविड-19 को नियंत्रित किया है।
निगरानी दल ने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा से संबंधित नीतियों और कानूनों के कार्यान्वयन में कमियों और सीमाओं की ओर भी ध्यान दिलाया। तदनुसार, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा की भूमिका के बारे में जागरूकता पर्याप्त नहीं है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का संगठन वास्तव में स्थिर नहीं है, इसमें कई बदलाव हुए हैं, और जिला स्वास्थ्य केंद्रों का प्रबंधन मॉडल पूरे देश में समान रूप से लागू नहीं किया गया है। यद्यपि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा के मानव संसाधनों का समेकन किया गया है, फिर भी उनकी संख्या में कमी है और योग्यता एवं व्यावसायिक क्षमता सीमित है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा में निवेश अभी भी अपर्याप्त है और इस दृष्टिकोण के अनुरूप नहीं है कि "निवारक चिकित्सा ही कुंजी है, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल ही आधार है"। राष्ट्रीय सभा के संकल्प संख्या 18/2008/QH12 के अनुसार, कुछ क्षेत्रों में निवारक चिकित्सा पर व्यय का अनुपात स्वास्थ्य पर राज्य के कुल बजट व्यय के 30% तक भी नहीं पहुँच पाया है।
पाठों के 6 समूह, समाधानों के 2 समूह
निगरानी परिणामों से, निगरानी दल ने सीखे गए सबक के 6 समूह तैयार किए तथा संस्थाओं, तंत्रों और कार्यान्वयन संगठन पर समाधान के दो समूह प्रस्तावित किए।
तदनुसार, COVID-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संसाधनों के प्रबंधन और उपयोग में कमियों और सीमाओं को दूर करने के लिए, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा पर नीतियों और कानूनों को सही और प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए, और इसी तरह की महामारियों के होने पर समय पर और प्रभावी प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, पर्यवेक्षी प्रतिनिधिमंडल सिफारिश करता है कि राष्ट्रीय असेंबली एक पर्यवेक्षी प्रस्ताव जारी करे, जिसमें वह जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल, निवारक चिकित्सा, नागरिक सुरक्षा और आपातकालीन स्थितियों के क्षेत्रों से संबंधित नए कानूनों को संशोधित, पूरक या प्रख्यापित करे।
साथ ही, आदेश देने की व्यवस्था के तहत लेकिन आदेश देने के अनुबंध के बिना परीक्षण सेवाओं के लिए किए गए वास्तविक व्यय के अनुसार SARS-CoV-2 परीक्षण सेवाओं के लिए लागतों के भुगतान और निपटान को संभालने के लिए तत्काल समीक्षा, संश्लेषण और वर्गीकरण करें; 1 जनवरी, 2020 से 31 दिसंबर, 2022 तक अग्रिम, ऋण, उधार, जुटाने और प्रायोजन और सहायता प्राप्त करने के रूप में लागू की गई COVID-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए दवाओं, आपूर्ति, रसायनों और चिकित्सा उपकरणों की खरीद में कठिनाइयाँ; मोबाइल मेडिकल स्टेशनों, COVID-19 प्रवेश और उपचार सुविधाओं और क्षेत्र के अस्पतालों को भंग करते समय परिसंपत्तियों का विघटन और प्रबंधन।
साथ ही, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं और निवारक स्वास्थ्य सेवाओं को इस दिशा में सुदृढ़ करें कि प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं के कार्यों, चिकित्सा जाँच और उपचार, रोग निवारण और नियंत्रण, तथा स्वास्थ्य संवर्धन का पूर्ण कार्यान्वयन सुनिश्चित हो ताकि समुदाय में सभी लोगों को स्वास्थ्य सेवाएँ प्राप्त हों। सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लक्ष्य के कार्यान्वयन को बढ़ावा दें; प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं पर व्यय बढ़ाने के लिए स्वास्थ्य बीमा कोष के वित्तीय तंत्र और भुगतान तंत्र में नवीनता लाएँ; शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों में लोगों की स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच के पैमाने, जनसंख्या संरचना, सामाजिक-आर्थिक स्थितियों और क्षमता के अनुसार कम्यून, वार्ड और नगर स्वास्थ्य केंद्रों की प्रणाली के कार्यों, कार्यों और संगठन को स्पष्ट रूप से परिभाषित करें...
निवारक चिकित्सा, संक्रामक रोगों, गैर-संचारी रोगों, अज्ञात कारणों से होने वाली बीमारियों की रोकथाम और उनसे निपटने, जोखिम कारकों को नियंत्रित करने, स्वास्थ्य सुधार, खाद्य सुरक्षा, सामुदायिक पोषण, पर्यावरणीय स्वास्थ्य और स्वच्छता, स्कूल स्वास्थ्य, श्रमिकों, वृद्धों, माताओं और बच्चों के लिए स्वास्थ्य देखभाल, जनसंख्या कार्य, स्वास्थ्य शिक्षा और संचार जैसे कार्यों पर केंद्रित है। जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, निवारक चिकित्सा, विशेष रूप से सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों पर कार्यरत मानव संसाधनों के प्रशिक्षण और संवर्धन हेतु नवीन नीतियों और विधियों का विकास करना; जातीय अल्पसंख्यकों और पर्वतीय क्षेत्रों के लिए प्रशिक्षण और भर्ती की नीति को लागू करना जारी रखना। सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की क्षमता में सुधार करना; सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई बीमारियों की जाँच और उपचार के लिए डॉक्टरों और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को संगठित और परिवर्तित करना।
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स्रोत
![[फोटो] नहान दान समाचार पत्र के विशेष प्रकाशन प्राप्त करने के लिए लोग उत्सुकता से कतार में खड़े थे](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/8/30/53437c4c70834dacab351b96e943ec5c)
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