डॉक्टर एक मरीज़ का ऑपरेशन करते हुए। (फोटो: बीवीसीसी) |
108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल ने वियतनाम में पहली बार तीसरी पीढ़ी का आंशिक कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण (LVAD - हार्ट मेट 3) सफलतापूर्वक किया है। यह एक महत्वपूर्ण उपलब्धि है, जो वियतनामी चिकित्सा को दुनिया की उन्नत चिकित्सा प्रणालियों के करीब लाती है।
अंतिम चरण के हृदय विफलता वाले रोगियों के जीवन को लम्बा करना
मार्च 2025 में, महिला मरीज़ एचटीएक्स (46 वर्षीय) को डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी के कारण कम इजेक्शन फ्रैक्शन (केवल 19%) के साथ गंभीर हृदय गति रुकने की स्थिति में 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में भर्ती कराया गया था। मरीज़ को पुराने सेरेब्रल इंफार्क्शन और दाहिनी सबक्लेवियन धमनी अवरोध जैसी खतरनाक जटिलताएँ भी थीं।
मरीज़ को अंतिम चरण के हृदयाघात का पता चला था और कई वर्षों तक सर्वोत्तम दवाओं से उसका इलाज किया गया, लेकिन उसकी स्वास्थ्य स्थिति में कोई सुधार नहीं हुआ। हाल ही में, मरीज़ को साँस लेने में तेज़ तकलीफ़ और भारी मात्रा में फुफ्फुस बहाव हुआ और उसे आपातकालीन देखभाल के लिए अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा।
रोगी से घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर परामर्श किया गया और उसे तीसरी पीढ़ी का लेफ्ट वेंट्रीकुलर असिस्ट डिवाइस (LVAD) निर्धारित किया गया, जो हृदय के बाएं हिस्से को बदलने के लिए नवीनतम पीढ़ी है।
रोगी को तीसरी पीढ़ी के बाएं वेंट्रिकुलर सहायक उपकरण (LVAD) के प्रत्यारोपण के लिए संकेत दिया गया था। |
यह उपकरण एक यांत्रिक पंप की तरह काम करता है, जो हृदय से महाधमनी तक रक्त पंप करता है। इसकी विशेष संरचना और संचालन तंत्र रक्त प्रवाह को बेहतर बनाता है और साथ ही थ्रोम्बोसिस और हेमोलिसिस के जोखिम को कम करता है। इस उपकरण में एक तार होता है जो बाहरी बैटरी से जुड़ा होता है। यह उपकरण हृदय विफलता के अंतिम चरण वाले रोगियों के जीवन की अवधि और गुणवत्ता को बढ़ाने में कारगर साबित हुआ है।
यह सर्जरी 108 मिलिटरी सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों द्वारा और यूरोपियन सोसायटी ऑफ मैकेनिकल सर्कुलेशन के अध्यक्ष प्रोफेसर जान डी. श्मिट्टो के मार्गदर्शन में की गई। प्रोफेसर श्मिट्टो एक विश्व-प्रमुख विशेषज्ञ हैं और 2014 में अंतिम चरण के हृदय विफलता के इलाज के लिए एलवीएडी-हार्ट मेट3 को सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित करने वाले दुनिया के पहले व्यक्ति हैं। 11 साल बाद, रोगी अभी भी सामान्य रूप से रह रहा है।
चार घंटे बाद, सर्जरी सफल रही। और प्रत्यारोपण के सिर्फ़ दो हफ़्ते बाद, मरीज़ पूरी तरह से स्थिर होकर चलने और व्यक्तिगत गतिविधियाँ करने में सक्षम हो गया, और उसे अस्पताल से छुट्टी देने के लिए पेशेवर देखभाल प्रक्रियाओं के ज़रिए मार्गदर्शन दिया जा रहा है।
सर्जरी के बाद मरीजों की पुनः जांच की जाती है। |
हृदय विफलता, हृदय रोग का अंतिम चरण है, जिसकी मृत्यु दर दुनिया में सबसे ज़्यादा है, कैंसर और स्ट्रोक से भी ज़्यादा। हृदय विफलता के लगभग 50% मरीज़ डॉक्टर द्वारा निदान के बाद 5 साल से ज़्यादा जीवित नहीं रहते। अंतिम चरण के हृदय विफलता वाले मरीज़ों के लिए, यह संख्या और भी ज़्यादा है, जिनकी औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 6-12 महीने होती है, और एक साल बाद मृत्यु दर 75% से ज़्यादा होती है।
अंतिम चरण के हृदय विफलता से पीड़ित हजारों रोगियों के लिए अवसर खोलना
108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर इंस्टीट्यूट के उप निदेशक डॉ. डांग वियत डुक के अनुसार, तीसरी पीढ़ी का लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (एलवीएडी- हार्ट मेट 3) कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में सबसे उन्नत और उच्चतम तकनीकों में से एक है, विशेष रूप से गंभीर हृदय विफलता वाले रोगियों के उपचार में।
बाएं वेंट्रिकल के पंपिंग कार्य को समर्थन देने और प्रतिस्थापित करने की क्षमता के साथ, यह उपकरण शरीर के अंगों में रक्त प्रवाह में सुधार करेगा, जिससे रोगियों को सामान्य जीवन जीने में मदद मिलेगी।
ऐसे कई मरीज हैं जो 15 साल तक जीवित रहे हैं और अब एलवीएडी पर हैं। |
इससे पहले, बाएं वेंट्रिकुलर सहायक उपकरणों का उपयोग हृदय प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त अवसर की प्रतीक्षा कर रहे हृदय विफलता के रोगियों के जीवन को लम्बा करने के लिए एक ब्रिजिंग उपचार के रूप में किया जाता था; एलवीएडी - हार्ट मेट 3 उपकरण को पहली बार 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में उत्कृष्ट विशेषताओं के साथ सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित किया गया था, जिसे दुनिया भर में बहु-केंद्र अध्ययनों द्वारा 76% तक की 5-वर्ष की जीवित रहने की दर के साथ सिद्ध किया गया था।
दुनिया भर में आंशिक कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण के, और ख़ास तौर पर हार्टमेट 3 उपकरण के, हज़ारों सफल मामले सामने आ चुके हैं। कई मरीज़ 15 साल तक जीवित रहे हैं और अब एलवीएडी न केवल हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे मरीज़ों के लिए एक पुल है, बल्कि हृदय गति रुकने वाले मरीज़ों के लिए एक लक्षित उपचार भी हो सकता है।
यह आज दुनिया का एकमात्र बाएँ निलय सहायक उपकरण है जिसे हृदय प्रत्यारोपण की सुविधा उपलब्ध न होने पर कार्डियोवैस्कुलर एसोसिएशन द्वारा दीर्घकालिक वैकल्पिक उपचार समाधान के रूप में मान्यता प्राप्त है। LVAD - हार्ट मेट3 न केवल एक सहायक समाधान है, बल्कि आधुनिक चिकित्सा प्रगति का एक अनिवार्य हिस्सा भी है, जो हृदय रोग से पीड़ित कई रोगियों के जीवन बचाने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में योगदान देता है।
इस सफलता से अंतिम चरण के हृदय विफलता से पीड़ित हज़ारों मरीज़ों के लिए अवसर खुल गए हैं। क्योंकि उनके पास केवल एक ही विकल्प है, हृदय प्रत्यारोपण का इंतज़ार करना। हालाँकि दान किए गए अंगों के स्रोत में सुधार हुआ है, लेकिन प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षारत लोगों की संख्या की तुलना में यह अभी भी बहुत कम है।
यह अंतर्राष्ट्रीय प्रोफेसरों के मार्गदर्शन में 108 सैन्य केंद्रीय अस्पताल के युवा डॉक्टरों द्वारा किया गया पहला सफल प्रत्यारोपण है।
इस उन्नत तकनीक को लागू करने के लिए, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल ने अपनी रणनीति को सक्रिय रूप से उन्मुख किया है, इस तकनीक के लिए दुनिया के अग्रणी केंद्र, हनोवर मेडिकल यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (जर्मनी) को चुना है, जिसमें 4 डॉक्टरों (2 हृदय रोग विशेषज्ञ, 1 हृदय रोग विशेषज्ञ और 1 एनेस्थेसियोलॉजिस्ट) की एक टीम है, जो यहां अपने अध्ययन के दौरान अस्पताल द्वारा पूरी तरह से वित्त पोषित है, प्रोफेसर जान डी. श्मिट्टो के प्रत्यक्ष मार्गदर्शन में - इस तकनीक को करने में दुनिया के अग्रणी प्रोफेसर और दुनिया में पहला मामला करने वाले व्यक्ति।
अस्पताल ने एक हृदय रोग विशेषज्ञ को ऑस्ट्रेलिया के सेंट विंसेंट अस्पताल सिडनी (जहां कुछ महीने पहले पहला BiVACOR पूर्ण कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक किया गया था) और एक हृदय रोग विशेषज्ञ को जर्मनी के मिलिट्री कार्डियोवैस्कुलर सेंटर में 2 साल के अध्ययन के लिए भेजा है।
मरीज़ अस्पताल से छुट्टी मिलने का इंतज़ार करते हैं। |
इस प्रत्यारोपण का सफल कार्यान्वयन देश में हृदय शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण मोड़ है, जो अस्पताल की ठोस व्यावसायिक क्षमता और निवेश रणनीति की पुष्टि करता है, और अस्पताल की उच्च तकनीक विकास रणनीति को सही दिशा प्रदान करता है।
108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल की पार्टी समिति और निदेशक मंडल ने आंशिक कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले प्रथम रोगियों के लिए 5 बिलियन VND/व्यक्ति से अधिक का निवेश और भुगतान करने का निर्णय लिया है।
108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल वियतनाम का पहला अस्पताल है जिसे वर्तमान में स्वास्थ्य मंत्रालय और सैन्य चिकित्सा विभाग/ राष्ट्रीय रक्षा मंत्रालय के नियमों के अनुसार नियमित रूप से बाएं वेंट्रिकुलर सहायक उपकरण लगाने का लाइसेंस प्राप्त है।
नहंदन.वीएन
स्रोत: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html
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