खसरा के प्रसार को रोकना

स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि 2024 में खसरा के प्रकोप का उच्च जोखिम है, जो हर 4-5 साल में होने वाले प्रकोपों ​​के चक्रीय पैटर्न का अनुसरण करेगा, जैसा कि 2014 और 2019 में हुआ था जब मामलों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी।

खसरा फैलने का खतरा

हनोई शहर के रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) की एक रिपोर्ट के अनुसार, शहर में 2014 में खसरा के 1,741 मामले और 2019 में 1,765 मामले दर्ज किए गए।

विशेष रूप से, 2014 में खसरा से 110 से अधिक बच्चों की मृत्यु हुई। वहीं, 2020 से 2023 तक खसरा के दर्ज मामलों की संख्या अनियमित रही: 2020 में 15 मामले, 2021 में 2 मामले, 2022 में 1 मामला और 2023 में कोई मामला दर्ज नहीं हुआ।

2024 में, पहले छह महीनों के दौरान, पूरे शहर में खसरे के केवल 2 मामले दर्ज किए गए; हालांकि, सितंबर के अंत से अक्टूबर 2024 की शुरुआत तक, प्रत्येक सप्ताह खसरे के 4 से 7 मामले दर्ज किए गए।

स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि 2024 में खसरा के प्रकोप का उच्च जोखिम है, जो हर 4-5 साल में होने वाले प्रकोपों ​​के चक्रीय पैटर्न का अनुसरण करेगा, जैसा कि 2014 और 2019 में हुआ था जब मामलों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी।

उपरोक्त स्थिति को देखते हुए, हनोई सीडीसी के उप निदेशक, खोंग मिन्ह तुआन ने आकलन किया कि खसरे के मामलों की संख्या में वर्तमान में वृद्धि का रुझान दिख रहा है।

शहर भर में छिटपुट रूप से मरीज़ों के मामले सामने आए हैं, जिनमें मुख्य रूप से छोटे बच्चे शामिल हैं जिनकी उम्र अभी टीकाकरण के लिए पर्याप्त नहीं है या जिन्होंने टीकाकरण का पूरा कोर्स नहीं लिया है। यह अनुमान लगाया जा रहा है कि आने वाले समय में, विशेष रूप से वर्ष के अंतिम तीन महीनों में, और अधिक मामले दर्ज किए जा सकते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 1980 में, खसरा का टीका व्यापक रूप से उपलब्ध होने से पहले, इस बीमारी से प्रतिवर्ष लगभग 26 लाख लोगों की मृत्यु होती थी। खसरा का टीका पिछले 50 वर्षों से उपयोग में है और यह सुरक्षित, प्रभावी और सस्ता साबित हुआ है।

2000 से 2012 के बीच, खसरा के टीके ने विश्व स्तर पर होने वाली मौतों को 78% तक कम करने में मदद की। हालांकि, वियतनाम में, कोविड-19 महामारी के प्रभाव और 2023 के विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में टीकों की आपूर्ति में आई बाधाओं ने देश भर में बच्चों के टीकाकरण की दर को प्रभावित किया है। कई बच्चों को निर्धारित समय पर टीका नहीं लगाया गया है या उन्हें सभी आवश्यक खुराकें नहीं मिली हैं, जिससे खसरा सहित बीमारियों के फैलने का खतरा पैदा हो गया है।

समुदाय को खसरे से बचाने के लिए, सामूहिक प्रतिरक्षा दर 95% से अधिक होनी चाहिए। हालांकि, हो ची मिन्ह शहर के आंकड़े - जिसने आधिकारिक तौर पर पूरे शहर में खसरे की महामारी घोषित की (अगस्त 2024 के अंत में) - बताते हैं कि मई 2024 के अंत तक, हो ची मिन्ह शहर में 2019 और 2023 के बीच जन्मे बच्चों के लिए खसरे के टीकाकरण की दर अभी तक 95% तक नहीं पहुंची थी।

हाल ही में, हो ची मिन्ह शहर में खसरा का प्रकोप दर्ज किया गया, जिसके परिणामस्वरूप तीन बच्चों की मृत्यु हो गई। इसलिए, 31 अगस्त से हो ची मिन्ह शहर में 1 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए खसरा टीकाकरण अभियान शुरू किया गया। अब तक, टीकाकरण अभियान अपने लक्ष्य का 98% हासिल कर चुका है।

हनोई में, खसरा के प्रसार और प्रकोप को रोकने के लिए, 14 अक्टूबर से शहर में 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए खसरा टीकाकरण अभियान चलाया जा रहा है और उन लोगों के लिए कैच-अप टीकाकरण की व्यवस्था की जा रही है जिनके टीकाकरण को अस्थायी रूप से 15 नवंबर, 2024 तक स्थगित कर दिया गया था।

हनोई स्वास्थ्य विभाग के उप निदेशक वू काओ कुओंग के अनुसार, इस अभियान का लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि हनोई में रहने और पढ़ने वाले 1 से 5 वर्ष की आयु के 95% से अधिक बच्चे, जिन्हें खसरा युक्त टीके की सभी आवश्यक खुराकें नहीं मिली हैं, उन्हें खसरा-रूबेला (एमआर) टीके की एक खुराक मिल जाए।

टीकाकरण अभियान के साथ-साथ, हनोई स्वास्थ्य विभाग ने संबंधित इकाइयों को समुदाय और चिकित्सा केंद्रों में खसरा के मामलों की निगरानी और शीघ्र पहचान को मजबूत करने का निर्देश दिया। इसके अतिरिक्त, इकाइयों ने पहले मामले का पता चलते ही प्रकोप को नियंत्रित करने के लिए व्यापक उपाय लागू किए, जिसका उद्देश्य प्रसार के जोखिम और भविष्य में खसरा के प्रकोप को कम करना था।

बाल यकृत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के लिए नया जीवन।

66 बाल चिकित्सा लिवर प्रत्यारोपणों के साथ, जिनमें 48 ऐसे मामले शामिल हैं जहां प्रक्रिया पूरी तरह से स्वयं-प्रशासित थी, राष्ट्रीय बाल अस्पताल में वर्तमान में वियतनाम में बाल चिकित्सा लिवर प्रत्यारोपणों की सबसे अधिक संख्या है, जो जन्मजात पित्त अवरोध, लिवर विफलता और लिवर कैंसर जैसी जानलेवा बीमारियों से पीड़ित बच्चों के लिए बहुत जरूरी उम्मीद प्रदान करता है।

लिवर प्रत्यारोपण के बाद एक नया जीवन: राष्ट्रीय बाल अस्पताल में, रक्त समूह असंगति, आनुवंशिक रोगों और विशेष रूप से कम वजन वाले बच्चों के लिवर प्रत्यारोपण जैसे कई जटिल मामलों को वर्षों से सफलतापूर्वक अंजाम दिया गया है। लिवर प्रत्यारोपण के बाद बच्चों को स्वस्थ देखना माता-पिता, डॉक्टरों और नर्सों के लिए असीम खुशी का अनुभव होता है।

चार साल पहले, हा (हनोई की रहने वाली 6 साल की बच्ची) का एक बड़ा लिवर प्रत्यारोपण ऑपरेशन हुआ था, जिसके बाद आज वह अपने परिवार के साथ स्वस्थ और खुशहाल जीवन जी रही है।

जब एचए का जन्म हुआ, तो वह अन्य बच्चों की तरह ही स्वस्थ थी। हालांकि, जब वह एक महीने से थोड़ी अधिक उम्र की थी, तब उसके परिवार को यह जानकर गहरा सदमा लगा कि उसे जन्मजात पित्त अवरोध (कंजेनिटल बिलेरी एट्रेसिया) है। पित्त सिरोसिस की बढ़ती बीमारी के कारण उसे बार-बार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हुआ, जिससे उसकी जान को गंभीर खतरा पैदा हो गया।

स्थिति को देखते हुए, राष्ट्रीय बाल अस्पताल के डॉक्टरों ने परामर्श किया और फैसला किया कि एचए का लिवर प्रत्यारोपण किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे की जान बचाने का यही एकमात्र तरीका था।

सौभाग्यवश, जांच के बाद, एचए की मां अपने बच्चे के लिए उपयुक्त लिवर दाता पाई गईं। फरवरी 2020 में डॉक्टरों द्वारा मां के लिवर को एचए में प्रत्यारोपित करने के लिए की गई समानांतर सर्जरी कठिन लेकिन सफल रही, जिससे एचए की जान बच गई।

सितंबर 2024 के अंत में हुई एक अनुवर्ती मुलाकात के दौरान, एचए की मां ने बताया कि एचए स्वस्थ थी, उसके लीवर के सभी कार्य सामान्य रूप से चल रहे थे, और वह अन्य सामान्य बच्चों की तरह स्कूल जा रही थी और खेल रही थी।

"मेरी बच्ची के लिवर प्रत्यारोपण के समय, जीवन और मृत्यु के बीच का अंतर बहुत कम था, क्योंकि उसकी सेहत पहले से ही बहुत खराब थी। अगर डॉक्टरों और नर्सों ने उसकी जान न बचाई होती, तो वह आज हमारे बीच नहीं होती," एचए की मां ने भावुक होकर बताया।

राष्ट्रीय बाल अस्पताल के उप निदेशक और एसोसिएट प्रोफेसर फाम डुई हिएन ने कहा कि लिवर की अंतिम अवस्था से पीड़ित बच्चों में कई कारण होते हैं। इस अवस्था में लिवर की बीमारी से ग्रस्त बच्चों के लिए उपचार के तरीके बहुत अप्रभावी होते हैं और अधिकांश मामलों में मृत्यु का खतरा बहुत अधिक होता है। लिवर प्रत्यारोपण ही बच्चे की जान बचाने का एकमात्र उपाय है।

बाल रोगियों की शारीरिक संरचना की विशेषताओं के कारण, जिनकी रक्त वाहिका संरचनाएं अभी भी अपरिपक्व और अविकसित हैं, बच्चों में यकृत प्रत्यारोपण के लिए न केवल सर्जनों के कौशल और विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, बल्कि दृढ़ता और संकल्प की भी आवश्यकता होती है।

2025 से, राष्ट्रीय बाल अस्पताल में बाल चिकित्सा यकृत प्रत्यारोपण तकनीक लागू की जाएगी। प्रोफेसर डॉ. गुयेन थान लीम ने विदेशी विशेषज्ञों के सहयोग से इस दिशा में मार्गदर्शन और आधारशिला रखी है।

2021 की शुरुआत में, राष्ट्रीय बाल अस्पताल के डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों ने केंद्रीय सैन्य अस्पताल 108 से यकृत प्रत्यारोपण तकनीकें प्राप्त कीं। घरेलू और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर विशेषज्ञों के साथ तकनीकी प्रक्रिया के प्रत्येक भाग में सहयोग और भागीदारी की अवधि के बाद, मार्च 2022 में, अस्पताल ने बच्चों के लिए संपूर्ण यकृत प्रत्यारोपण प्रक्रिया में महारत हासिल कर ली।

2005 में पहले लिवर प्रत्यारोपण के बाद से, अस्पताल ने सफलतापूर्वक 66 लिवर प्रत्यारोपण किए हैं, जिनमें से 48 मामलों में अस्पताल प्रौद्योगिकी के मामले में पूरी तरह से स्वतंत्र था। नेशनल चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल वर्तमान में वियतनाम में सबसे अधिक बाल लिवर प्रत्यारोपण करने वाली इकाई है।

अस्पताल में होने वाले प्रत्यारोपण मामलों में से अधिकांश छोटे बच्चे हैं। अस्पताल में लिवर प्रत्यारोपण कराने वाला सबसे छोटा मरीज 9 महीने का बच्चा था, जिसने वियतनाम में अब तक सबसे कम उम्र और सबसे कम वजन (5.6 किलोग्राम) के लिवर प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता होने का रिकॉर्ड भी बनाया है।

एसोसिएट प्रोफेसर फाम डुई हिएन ने बताया कि अब तक अस्पताल में लिवर प्रत्यारोपण के अधिकांश मामलों के अच्छे परिणाम आए हैं, और बच्चों में 5 साल की उत्तरजीविता दर 90% से अधिक है। प्रत्यारोपण के बाद बच्चों का स्वास्थ्य बेहतर होता है, प्रत्यारोपित अंग का कार्य धीरे-धीरे स्थिर हो जाता है, और कुछ मामलों में, लिवर प्रत्यारोपण के बाद बच्चों को प्रतिरक्षादमनकारी दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

इसके बदौलत, नेशनल चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल की मेडिकल टीम के दृढ़ संकल्प और उन परिवारों और रिश्तेदारों के प्यार की बदौलत, जिन्होंने अपने बच्चों की जान बचाने के लिए अपने जिगर के कुछ हिस्से दान किए हैं, अधिक से अधिक बाल रोगियों को नया जीवन मिल रहा है।

एसोसिएट प्रोफेसर और राष्ट्रीय बाल अस्पताल के निदेशक डॉ. ट्रान मिन्ह डिएन ने कहा कि हेपेटोबिलियरी रोग उन बीमारियों के समूहों में से हैं जिनका बच्चों के लिए सर्वोत्तम उपचार करने में डॉक्टरों को बहुत कठिनाइयों और चिंताओं का सामना करना पड़ता है।

लिवर प्रत्यारोपण ही जीवन बचाने, जीवनकाल बढ़ाने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का एकमात्र तरीका है।

हालांकि, बच्चों में लिवर प्रत्यारोपण करने में वर्तमान में कई चुनौतियां हैं। सबसे पहले, प्रत्यारोपण के लिए अंगों की कमी है, और लिवर प्रत्यारोपण की लागत अभी भी अधिक है। इसके अलावा, लिवर प्रत्यारोपण के बाद, मरीजों को अभी भी महंगी एंटी-रिजेक्शन दवाएं लेनी पड़ती हैं, जो कई परिवारों के लिए वहन करना मुश्किल होता है।

राष्ट्रीय बाल अस्पताल के नेताओं को एजेंसियों और संगठनों से अधिक समर्थन और सहयोग की उम्मीद है ताकि अधिक से अधिक बच्चों को लिवर प्रत्यारोपण मिल सके और उनका जीवन बहाल हो सके।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी में प्रगति

हाल के वर्षों में, वियतनाम में हृदयरोग विज्ञान के क्षेत्र में, विशेष रूप से इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी में, उल्लेखनीय प्रगति हुई है। इसने विश्व के साथ गहन समन्वय स्थापित किया है और क्षेत्र तथा विश्व स्तर पर विकसित देशों के समकक्ष कई उन्नत तकनीकों को सफलतापूर्वक लागू किया है। अब देश में सभी हृदय रोगों का निदान और उपचार शीघ्रता और प्रभावी ढंग से किया जा सकता है।

इससे मरीजों को विदेश जाए बिना यहीं वियतनाम में आधुनिक वैज्ञानिक उपलब्धियों तक पहुंचने का अवसर मिला है।

वियतनाम कार्डियोलॉजी एसोसिएशन के स्थायी उपाध्यक्ष प्रोफेसर गुयेन लैन वियत ने बताया कि वियतनाम नेशनल हार्ट इंस्टीट्यूट में पहली कोरोनरी धमनी सर्जरी (1995 में) किए जाने के बाद से, देश में अब 140 से अधिक इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी इकाइयां हैं जिनमें लगभग 500 इंटरवेंशनल चिकित्सक कार्यरत हैं।

अब अधिकांश प्रांतों और शहरों में इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी की सुविधाएं उपलब्ध हैं, और मरीजों को स्थानीय स्तर पर इसका लाभ मिला है, विशेष रूप से तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन वाले मरीजों को जिन्हें समय पर, मौके पर ही उपचार प्राप्त हुआ है।

वियतनाम के डॉक्टर इस क्षेत्र में दुनिया भर से उन्नत तकनीकों तक तेजी से पहुंच बनाने, उन्हें लागू करने और विकसित करने में सक्षम रहे हैं।

पिछले दो वर्षों में, वियतनाम में हृदय संबंधी हस्तक्षेप के मामलों की संख्या पिछले वर्षों की तुलना में लगभग 20% बढ़ गई है, विशेष रूप से तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन और कोरोनरी धमनी रोग के मामलों में।

वर्तमान में, यह अनुमान लगाया गया है कि 13 लाख से अधिक वियतनामी लोग कोरोनरी धमनी रोग से पीड़ित हैं, और प्रत्येक वर्ष लगभग 100,000 रोगियों की हृदय संबंधी आंतरिक प्रक्रियाओं से सर्जरी की जाती है, जिसमें 40,000 से 50,000 कोरोनरी स्टेंट प्लेसमेंट शामिल हैं।

इसके अलावा, अन्य हृदय रोगों के लिए उपचार कराने वाले रोगियों की संख्या में भी तेजी से वृद्धि हुई है, जैसे कि अतालता, संरचनात्मक हृदय रोग संबंधी उपचार और बड़ी और परिधीय रक्त वाहिकाओं के लिए उपचार।

गौरतलब है कि वियतनाम में छह केंद्रों को ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (टीएवीआर) के लिए स्वतंत्र केंद्रों के रूप में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रमाणित किया गया है, जिनमें से दो इस तकनीक के लिए प्रशिक्षण केंद्र बन गए हैं। यह देश में इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी के मजबूत एकीकरण और विकास को भी दर्शाता है।

हालांकि, तेजी से प्रगति कर रहे विज्ञान के संदर्भ में, हमें अभी भी केंद्रीय और स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के बीच कुछ चुनौतियों और कमियों का सामना करना पड़ता है, साथ ही उन्नत स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के साथ भी एक अंतर मौजूद है।

हृदय रोग संबंधी स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता में निरंतर सुधार के लिए, चिकित्सकों को विकसित देशों के बहुमूल्य अनुभवों से लगातार सीखना और अपने कौशल को निखारना चाहिए, नवीनतम चिकित्सा प्रगति को अपनाना और लागू करना चाहिए, और देश-विदेश में सहकर्मियों के साथ अपने अनुभव साझा करने चाहिए। वैज्ञानिक सम्मेलन इसके लिए सर्वोत्तम अवसरों में से एक हैं।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html