दिल का दौरा कितना खतरनाक होता है?

मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) अक्सर बिना किसी स्पष्ट लक्षण के चुपचाप विकसित होता है, लेकिन अगर यह अचानक होता है, तो यह एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय विफलता का कारण बन सकता है और अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।

युवा लोगों में मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के जोखिम का पता लगाने के लिए स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके स्क्रीनिंग की जाती है।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी सेंटर के निदेशक, प्रोफेसर डॉ. वो थान न्हान ने यह जानकारी देते हुए बताया कि हृदय को रक्त की आपूर्ति बंद होने के 30 मिनट के भीतर ही मायोकार्डियल संरचना में परिवर्तन आ जाता है और एडिमा (सूजन) हो जाती है, और 3 घंटे के इस्केमिया के बाद मायोकार्डियल कोशिकाएं मर जाती हैं। इस अवस्था में हृदय कमजोर हो जाता है और ऊतकों और अंगों को पर्याप्त रूप से रक्त की आपूर्ति करने में असमर्थ हो जाता है।

एक्यूट मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक अचानक फट जाता है, जिससे प्लाज्मा में मौजूद थक्के बनाने वाले कारक सक्रिय हो जाते हैं और रक्त वाहिका को अवरुद्ध करने वाला रक्त का थक्का बन जाता है, जो हृदय तक रक्त प्रवाह को पूरी तरह से रोक देता है। प्लाक शरीर में चुपचाप, बिना किसी चेतावनी के बनता है, जिससे रक्त वाहिकाओं और हृदय को नुकसान पहुंचता है, और धीरे-धीरे एथेरोस्क्लेरोसिस और मायोकार्डियल इन्फार्क्शन जैसी घटनाएं होती हैं। प्रोफेसर न्हान ने कहा, "यदि तुरंत इलाज न किया जाए, तो मृत्यु का जोखिम 40% है, जिसमें से 20% शुरुआती कुछ घंटों में होने वाली अतालता के कारण होता है।" उन्होंने आगे कहा कि यदि रोगी बच भी जाता है, तो व्यापक मायोकार्डियल नेक्रोसिस हृदय विफलता का कारण बन सकता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है और जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के आंकड़ों के अनुसार, वैश्विक स्तर पर प्रतिवर्ष लगभग 17.5 मिलियन लोग हृदय रोगों से मरते हैं, जिनमें मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) सबसे गंभीर स्थिति है; समय पर उपचार न मिलने पर मृत्यु का जोखिम 50% तक पहुंच सकता है। वियतनाम में, हृदय रोगों से प्रतिवर्ष लगभग 200,000 लोग मरते हैं, जिनमें मायोकार्डियल इन्फार्क्शन सबसे अधिक होता है।

प्रोफेसर न्हान के अनुसार, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के लिए बेहतर आपातकालीन उपायों से त्वरित हस्तक्षेप संभव हो पाता है, लेकिन लक्षणों की अचानक शुरुआत और मरीजों के देर से अस्पताल पहुंचने के कारण उपचार अभी भी चुनौतीपूर्ण बना हुआ है। उपचार का सबसे उपयुक्त समय एंजाइना के लक्षणों की शुरुआत के 1-2 घंटे बाद या कम से कम पहले 6 घंटों के भीतर होता है, जब अवरुद्ध धमनी शाखा को फिर से खोलने के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है ताकि हृदय में रक्त प्रवाह बढ़ाया जा सके, मायोकार्डियल नेक्रोसिस, हृदय विफलता और इसके परिणामस्वरूप होने वाली अतालता को कम किया जा सके।

हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के जोखिम वाले व्यक्तियों को सीने के बाईं ओर या स्टर्नम के पीछे दर्द जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं। यह दर्द आमतौर पर 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है और गर्दन, ठोड़ी, कंधों, पीठ, दाहिनी बांह या पेट के ऊपरी हिस्से तक फैल सकता है। अन्य लक्षणों में धड़कन तेज होना, सांस लेने में तकलीफ, ठंडे पसीने आना, थकान, मतली और चेतना में बदलाव शामिल हैं। प्रोफेसर न्हान के अनुसार, लगभग आधे मामलों में कोई चेतावनी संकेत नहीं होते हैं और ये केवल अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान होते हैं, जैसे कि उच्च तीव्रता वाले खेल प्रशिक्षण, अनियंत्रित भावनाएं, अचानक या अप्रत्याशित परिस्थितियां या मनोवैज्ञानिक तनाव।

अस्पताल पहुंचने से पहले उचित समय पर प्राथमिक उपचार मिलने से मरीज के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है और दीर्घकालिक जटिलताओं को कम किया जा सकता है। यदि ऊपर बताए गए लक्षण दिखाई दें, तो मरीज को शांत रहना चाहिए, तुरंत सभी गतिविधियां बंद कर देनी चाहिए, बैठने या अर्ध-बैठने की स्थिति में लेटने के लिए निकटतम स्थान ढूंढना चाहिए और सांस फूलने और थकान को कम करने के लिए कपड़े ढीले कर लेने चाहिए। ध्यान दें कि इस समय ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए क्योंकि इससे हृदय की मांसपेशियों को नुकसान बढ़ सकता है। इसके बाद, मरीज को तुरंत 115 आपातकालीन सेवा से संपर्क करना चाहिए या परिवार के किसी सदस्य से उन्हें निकटतम अस्पताल या मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के लिए पर्याप्त आपातकालीन देखभाल और उपचार सुविधा वाले केंद्र में ले जाने के लिए कहना चाहिए।

अस्पताल पहुंचने से पहले की आपातकालीन टीम, तीव्र हृदयघात से पीड़ित रोगी को अस्पताल ले जाने से पहले उसे प्राथमिक उपचार प्रदान करती है।

वर्तमान में, हृदय गति रुकने (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के आपातकालीन उपचार के लिए तीन बुनियादी तकनीकें उपलब्ध हैं: दवा, स्टेंटिंग और सर्जरी। जिन चिकित्सा केंद्रों में स्टेंटिंग की सुविधा उपलब्ध नहीं है, वहां आपातकालीन उपचार की अवधि बढ़ाने के लिए थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। सफल उपचार के बाद भी, रोगियों को निर्धारित दवा लेनी चाहिए, उपचार योजना का पालन करना चाहिए, अंतर्निहित स्थितियों का प्रबंधन करना चाहिए, दीर्घकालिक अनुवर्ती जांच करानी चाहिए और जीवनशैली में बदलाव करने चाहिए।

हनोई के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में कार्डियोलॉजी विभाग की प्रमुख एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन थी बाच येन के अनुसार, लगभग 20-30 साल पहले, हृदय रोग से होने वाली मौतें अक्सर रूमेटिक हार्ट वाल्व रोग (रूमेटिक हार्ट डिजीज) के कारण होती थीं। हालांकि इस प्रकार के रोगों में कमी आई है, लेकिन आधुनिक जीवनशैली के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस से संबंधित नए रोग सामने आए हैं। ताम अन्ह जनरल अस्पताल प्रणाली के कार्डियोलॉजी केंद्र में प्रतिदिन लगभग 10 मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के मरीज आते हैं। इनमें से एक तिहाई 40 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष होते हैं, जो अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, और उनमें डिस्लिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, देर रात तक जागना, गतिहीन जीवनशैली और तनावपूर्ण जीवन जैसी समस्याएं होती हैं।

आधुनिक जीवनशैली, व्यायाम की कमी, अस्वास्थ्यकर आहार, फास्ट फूड का सेवन, धूम्रपान और मादक द्रव्यों के सेवन जैसे कारक हृदयघात के अप्रत्यक्ष जोखिम को बढ़ाते हैं। उच्च रक्तचाप, मधुमेह या वसा की अधिकता (डिसलिपिडेमिया) से पीड़ित व्यक्तियों में भी इस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। जिन लोगों के परिवार में वसा की अधिकता का इतिहास रहा हो, जिनके पिता या चाचा को 55 वर्ष की आयु से पहले हृदयघात हुआ हो, या जिनकी माता को 65 वर्ष की आयु से पहले हृदयघात हुआ हो, उन्हें नियमित रूप से हृदय संबंधी स्वास्थ्य जांच करानी चाहिए।

एलए (संकलित)

स्रोत: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html