एलर्जिक राइनाइटिस के लिए दवा का उपयोग करते समय जानने योग्य बातें।

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1. एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण

एलर्जिक राइनाइटिस के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

नाक में खुजली और छींक आना: यह सबसे आम और बेहद अप्रिय लक्षण है। मौसम में अचानक बदलाव आने पर नाक में खुजली और छींक आती है, साथ ही हर छींक के साथ मांसपेशियों में ऐंठन या सिरदर्द होता है; गर्दन, आंखों के आसपास की त्वचा, गले या कान के बाहरी हिस्से में खुजली होती है।

- नाक बहना, नाक बंद होना: एलर्जिक राइनाइटिस होने पर नाक की म्यूकोसा में सूजन आ जाती है और बहुत सारा बलगम बनता है, जिससे नाक बंद हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है। नाक से निकलने वाला स्राव शुरू में साफ और पानी जैसा होता है, फिर धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है। द्वितीयक संक्रमण होने पर, नाक से निकलने वाला स्राव धुंधला हो जाता है और हरा या पीला हो जाता है। सांस लेने में कठिनाई के कारण मरीज़ मुंह से सांस लेने लगते हैं, जिससे मुंह और गला सूख जाता है। नाक बंद होने के कारण स्राव वापस ऊपर की ओर बहने लगता है। इस प्रक्रिया से खांसी की प्रतिक्रिया होती है, कभी-कभी तो बार-बार खांसी भी आती है।

- थकान: उपरोक्त लक्षणों के साथ-साथ, रोगियों को अक्सर शरीर में दर्द, थकान और सुस्ती का अनुभव होता है।

Những điều cần biết khi dùng thuốc trị viêm mũi dị ứng- Ảnh 1. — छींक आना, नाक बहना, नाक बंद होना... ये सभी एलर्जिक राइनाइटिस के अप्रिय लक्षण हैं।

2. एलर्जिक राइनाइटिस के लिए दवाएं और उनके उपयोग के दौरान बरती जाने वाली सावधानियां।

फिलहाल, एलर्जिक राइनाइटिस का कोई विशिष्ट इलाज नहीं है; उपचार में मुख्य रूप से लक्षणों को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

- नाक की सफाई के लिए दवा: अन्य दवाओं का उपयोग करने से पहले, नाक को साफ रखना और सूखापन व खुजली को कम करना पहला कदम है। 0.9% NaCl फिजियोलॉजिकल सलाइन सॉल्यूशन अक्सर अनुशंसित किया जाता है। 0.9% NaCl नाक की बूंदों या स्प्रे के रूप में उपलब्ध है। यह नाक के बलगम को पतला करता है, जिससे यह आसानी से बाहर निकल जाता है और नाक की म्यूकोसा को आराम देता है।

0.9% NaCl का घोल अत्यंत सुरक्षित है, इसके दुष्प्रभाव नगण्य हैं और इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और बुजुर्गों के लिए किया जा सकता है। बच्चों के मामले में, माता-पिता को नाक साफ करते समय सावधानी बरतनी चाहिए ताकि नाक की आंतरिक परत को नुकसान न पहुंचे।

- एंटीहिस्टामाइन: हिस्टामाइन शरीर द्वारा उत्पादित एक रसायन है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित होने पर, हिस्टामाइन निकलता है और नाक बहना, आंखों में खुजली, छींक आना आदि जैसे लक्षणों को उत्तेजित करता है।

एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में, प्रोमेथाज़ीन, क्लोरफेनिरामाइन और डाइफेनहाइड्रामाइन जैसी पहली पीढ़ी की H1 रिसेप्टर एंटीहिस्टामाइन दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं और एलर्जी के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी होती हैं। हालांकि, इन दवाओं के कुछ नुकसान भी हैं, जैसे कि आंखों में सूखापन, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, मुंह सूखना, कब्ज आदि।

दूसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाएं उपर्युक्त दुष्प्रभावों को दूर कर सकती हैं और इनमें लोराटाडाइन, एस्टेमिज़ोल, फेक्सोफेनाडाइन, सेटिरिज़िन आदि शामिल हैं। इसलिए, पहली पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं की तुलना में दूसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग अब अधिक व्यापक रूप से किया जाता है।

हालांकि, प्रत्येक प्रकार की दवा की प्रभावशीलता विशिष्ट मामले पर निर्भर करती है। इसके अलावा, एलर्जी की शुरुआत में ही एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना अधिक लाभदायक होता है। यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया लंबे समय से चल रही है, तो एंटीहिस्टामाइन उतनी प्रभावी नहीं होंगी।

- नाक बंद होने की दवाइयाँ: नाक बंद होना एलर्जिक राइनाइटिस का सबसे अप्रिय लक्षण है। इसलिए, मरीज़ आमतौर पर नाक बंद होने की दवाइयों का इस्तेमाल करते हैं। नाक बंद होने की दवाइयाँ नेज़ल ड्रॉप्स, स्प्रे या मुंह से लेने वाली दवाइयों के रूप में उपलब्ध हैं।

कुछ आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले नेज़ल स्प्रे/ड्रॉप्स, जैसे कि एफेड्रिन, नेफाज़ोलिन और ऑक्सीमेटाज़ोलिन, नाक की म्यूकोसा में रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके काम करते हैं, जिससे सूजन कम होती है और इस प्रकार नाक के मार्ग साफ हो जाते हैं और कंजेशन से राहत मिलती है।

नाक बंद होने की दवाइयां इस्तेमाल करने के तुरंत बाद राहत और सांस लेने में आसानी देती हैं, इसलिए मरीज़ इनका ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल करने लगते हैं। हालांकि, अगर नाक में स्प्रे/बूंदों का इस्तेमाल 7 दिनों से ज़्यादा या बार-बार किया जाए, तो इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे दवा प्रतिरोध, लत लगना, बार-बार संक्रमण होना और नाक की आंतरिक परत में निशान पड़ने के कारण पूरी तरह ठीक होने में कठिनाई होना।

फेनिलप्रोपेनोलामाइन युक्त मौखिक दवाएं रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके, श्लेष्मा की सूजन को कम करके और स्राव को बढ़ावा देकर काम करती हैं, जिससे नाक की जकड़न से तुरंत राहत मिलती है। इन दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श के बाद ही करना चाहिए। सामान्य दुष्प्रभावों में घबराहट, कंपकंपी, मूत्र प्रतिधारण और धड़कन का तेज होना शामिल हैं।

अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं में सांस लेने में कठिनाई, गले में जकड़न, होंठ, जीभ/चेहरे पर सूजन, चकत्ते, दौरे, मतिभ्रम; अनियमित हृदय गति, चक्कर आना, सिरदर्द, घबराहट; बेचैनी, मतली, उल्टी, पसीना आना आदि शामिल हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी दुष्प्रभाव महसूस होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए ताकि उनका तुरंत इलाज किया जा सके।

Những điều cần biết khi dùng thuốc trị viêm mũi dị ứng- Ảnh 3. — सर्वोत्तम उपचार परिणाम प्राप्त करने के लिए अपने चिकित्सक के निर्देशानुसार दवा का प्रयोग करें।

- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये सूजन को कम करते हैं और साइटोकिन्स के स्राव को रोकते हैं, जिससे एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों से राहत मिलती है। स्थिति के आधार पर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को नेज़ल स्प्रे या मौखिक रूप में दिया जा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड नेज़ल स्प्रे: इन स्प्रे में कॉर्टिकोस्टेरॉइड होते हैं जो नाक की म्यूकोसा की सूजन को तेज़ी से कम करते हैं और सूजन-रोधी क्रिया द्वारा स्थिति में सुधार लाते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड नेज़ल स्प्रे के दुष्प्रभाव ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तुलना में कम होते हैं। 2 वर्ष और उससे अधिक आयु के बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए इनकी अनुशंसा की जाती है (दवा के प्रकार के आधार पर)।

हालांकि, मरीजों को दवा का अत्यधिक उपयोग नहीं करना चाहिए और इसे केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेना चाहिए।

ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: एलर्जी राइनाइटिस के उपचार में इनका उपयोग कम ही किया जाता है, क्योंकि इनके कई खतरनाक दुष्प्रभाव होते हैं। ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक से ऑस्टियोपोरोसिस, पेट के अल्सर, रक्त शर्करा का स्तर बढ़ना, अधिवृक्क ग्रंथि की कार्यक्षमता में कमी आदि हो सकती हैं।

गंभीर एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित मरीजों को ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स देने से पहले डॉक्टर जोखिम और लाभों का आकलन करेंगे।

- एंटीबायोटिक्स: इनका प्रयोग केवल तभी करें जब एलर्जिक राइनाइटिस के साथ जीवाणु संक्रमण भी हो। अनुशंसित एंटीबायोटिक्स में सेफालोस्पोरिन और पेनिसिलिन शामिल हैं। उपचार के दौरान, एंटीबायोटिक प्रतिरोध और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए रोगियों को निर्धारित दवाइयों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

एलर्जिक राइनाइटिस जानलेवा नहीं है, लेकिन यह मरीज़ों के जीवन की गुणवत्ता पर काफी असर डालता है। उचित दवा, स्वस्थ आहार और जोखिम कारकों से बचाव से मरीज़ों को इसके दोबारा होने से रोका जा सकता है।

डॉ. डो थी डुंग

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स्रोत