एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए दवा का उपयोग करते समय जानने योग्य बातें

1. एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण

एलर्जिक राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

- नाक में खुजली, छींक आना: यह सबसे आम और बेहद असहज लक्षण है। मौसम में अचानक बदलाव होने पर नाक में खुजली, छींक आना, छींकते समय मांसपेशियों में ऐंठन या सिरदर्द होना; गर्दन, आँखों, गले या बाहरी कान की नली में खुजली होना।

- बहती नाक, भरी हुई नाक: एलर्जिक राइनाइटिस होने पर, नाक की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और पानी से भर जाती है, जिससे नाक बंद हो जाती है और साँस लेने में कठिनाई होती है। नाक से निकलने वाला स्राव शुरू में साफ़ और पतला होता है, फिर धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है। द्वितीयक संक्रमण की स्थिति में, नाक से निकलने वाला स्राव धुंधला हो जाएगा और हरा या पीला हो जाएगा। साँस लेने में कठिनाई के कारण रोगी मुँह से साँस लेता है, जिससे मुँह और गला सूख जाता है। नाक बंद होने से नाक से स्राव वापस बहने लगता है। इस प्रक्रिया से कफ रिफ्लेक्स हो सकता है, यहाँ तक कि बहुत ज़्यादा खांसी भी आ सकती है...

- थकान: उपरोक्त लक्षणों के साथ, रोगियों को अक्सर शरीर में दर्द होता है, और वे सुस्त महसूस करते हैं।

छींक आना, नाक बहना, नाक बंद होना... एलर्जिक राइनाइटिस के अप्रिय लक्षण हैं।

2. एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए दवाएं और उनका उपयोग करते समय सावधानियां

एलर्जिक राइनाइटिस के लिए फिलहाल कोई विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है, लेकिन लक्षणों से राहत पाने के लिए मुख्य रूप से दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

- नाक की सफाई की दवा: अन्य दवाओं का उपयोग करने से पहले, नाक को साफ़ करना सबसे पहला उपाय है ताकि उसे साफ़ किया जा सके और सूखापन व खुजली कम हो सके। इसमें, 0.9% NaCl सलाइन एक ऐसा उत्पाद है जिसका उपयोग अक्सर करने की सलाह दी जाती है। 0.9% NaCl नाक की बूंदों और स्प्रे के रूप में तैयार किया जाता है। यह दवा नाक के बलगम को पतला करके उसे आसानी से बाहर निकालने में मदद करती है और नाक के म्यूकोसा को आराम पहुँचाती है।

0.9% NaCl अत्यधिक सुरक्षित है, इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं, और इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, शिशुओं, बुजुर्गों के लिए किया जा सकता है... बच्चों के लिए, उनकी नाक साफ करते समय, माता-पिता को मजबूत प्रभाव से बचने के लिए सावधान रहने की आवश्यकता होती है जो बच्चे के नाक के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकता है।

- एंटीहिस्टामाइन: हिस्टामाइन शरीर द्वारा निर्मित एक रसायन है जो एलर्जी का कारण बनता है। एलर्जिक राइनाइटिस होने पर, हिस्टामाइन निकलता है और बहती नाक, आँखों में खुजली, छींक आना, नाक में खुजली जैसे लक्षण पैदा करता है...

एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज में, H1 रिसेप्टर्स (H1 एंटीहिस्टामाइन) पर एंटीहिस्टामाइन, पीढ़ी 1, अक्सर उच्च एंटी-एलर्जी प्रभावकारिता वाले प्रोमेथाज़िन, क्लोरफेनिरामाइन, डाइफेनहाइड्रामाइन जैसे एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। हालाँकि, इन दवाओं के नुकसान ये हैं कि ये सूखी आँखें, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, शुष्क मुँह और कब्ज का कारण बन सकती हैं...

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन जो उपरोक्त दुष्प्रभावों को दूर कर सकते हैं उनमें लॉराटाडाइन, एस्टेमिज़ोल, फेक्सोफेनाडाइन, सेटिरिज़िन शामिल हैं... इसलिए, आज दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में अधिक व्यापक रूप से किया जाता है।

हालाँकि, यह मामले पर निर्भर करता है कि कौन सी दवा प्रभावी है। इसके अलावा, एलर्जी की शुरुआत में एंटीहिस्टामाइन का इस्तेमाल ज़्यादा फायदेमंद होगा। अगर एलर्जी लंबे समय से है, तो एंटीहिस्टामाइन ज़्यादा प्रभावी नहीं होंगे।

- डिकंजेस्टेंट: नाक बंद होना एलर्जिक राइनाइटिस का सबसे असुविधाजनक लक्षण है। इसलिए, मरीज़ों द्वारा डिकंजेस्टेंट का सबसे ज़्यादा इस्तेमाल किया जाता है। डिकंजेस्टेंट नाक की बूंदों, स्प्रे या मुँह से ली जाने वाली दवाओं के रूप में तैयार किए जाते हैं।

कुछ सामान्य रूप से प्रयुक्त नाक की बूंदें/स्प्रे जैसे: एफेड्रिन, नेफाज़ोलिन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन... नाक के म्यूकोसा में रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने का प्रभाव रखते हैं, जिससे सूजन कम करने में मदद मिलती है, जिससे नाक की जकड़न दूर करने और राहत देने में मदद मिलती है।

चूँकि नाक खोलने वाली दवाएँ तेज़ी से असर करती हैं और डालने/स्प्रे के तुरंत बाद साँस लेना आसान होता है, इसलिए मरीज़ अक्सर इनका दुरुपयोग करते हैं। हालाँकि, अगर नाक खोलने वाली दवाइयों के स्प्रे/बूंदों का इस्तेमाल 7 दिनों से ज़्यादा समय तक किया जाए या बार-बार किया जाए, तो इनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे दवा प्रतिरोध, नशे की लत, बार-बार बीमारी का दोबारा आना, और नाक की म्यूकोसा के फाइब्रोसिस के कारण बीमारी का पूरी तरह से इलाज करने में कठिनाई।

फेनिलप्रोपेनोलामाइन युक्त मौखिक दवाएँ रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को कम करके, तरल पदार्थ को बाहर निकालने और नाक की जकड़न से तुरंत राहत दिलाने में मदद करती हैं। इस दवा का उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। सामान्य दुष्प्रभावों में घबराहट, कंपकंपी, मूत्र प्रतिधारण और धड़कन शामिल हैं।

अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं में सांस लेने में कठिनाई, गले में जकड़न, होठों, जीभ/चेहरे पर सूजन, चकत्ते, ऐंठन, मतिभ्रम, अनियमित दिल की धड़कन, चक्कर आना, सिरदर्द, चिंता, बेचैनी, मतली, उल्टी, पसीना आना शामिल हो सकते हैं... जब इनमें से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव हो, तो समय पर उपचार के लिए अपने डॉक्टर को सूचित करें।

सर्वोत्तम उपचार परिणामों के लिए अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवा का प्रयोग करें।

- कॉर्टिकोस्टेरॉइड: इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं, साइटोकिन्स के स्राव को रोकता है, जिससे एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है। स्थिति के आधार पर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग स्प्रे या मौखिक रूप में किया जा सकता है।

+ कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे: कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त स्प्रे नाक की म्यूकोसा की सूजन को तेज़ी से कम करने और सूजन-रोधी तंत्र के माध्यम से रोग में सुधार करने में मदद करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे के मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं। यह दवा 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए अनुशंसित है (दवा के प्रकार के आधार पर)।

हालाँकि, मरीजों को दवाओं का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए बल्कि डॉक्टर के निर्देशानुसार उनका उपयोग करना चाहिए।

+ ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: कई खतरनाक दुष्प्रभावों के कारण एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज में अक्सर कम इस्तेमाल किया जाता है। ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अगर ज़्यादा मात्रा में इस्तेमाल किए जाएँ, तो ऑस्टियोपोरोसिस, पेट के अल्सर, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, एड्रेनल अपर्याप्तता... का कारण बन सकते हैं।

डॉक्टर गंभीर राइनाइटिस के रोगियों में एलर्जिक राइनाइटिस के लिए ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करने से पहले जोखिम और लाभ का आकलन करेंगे।

- एंटीबायोटिक्स: केवल तभी उपयोग करें जब एलर्जिक राइनाइटिस के साथ बैक्टीरियल सुपरइंफेक्शन भी हो। अनुशंसित एंटीबायोटिक्स में सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन आदि शामिल हैं। दवा के दौरान, एंटीबायोटिक प्रतिरोध और अन्य जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए रोगियों को उपचार के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

एलर्जिक राइनाइटिस खतरनाक नहीं है, लेकिन यह मरीज़ के जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करता है। सही दवा के साथ-साथ खान-पान और जोखिम कारकों के संपर्क को सीमित करने से मरीज़ों को इस बीमारी को दोबारा होने से रोकने में मदद मिलेगी।

डॉ. दो थी डुंग

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-dieu-can-biet-khi-dung-thuoc-tri-viem-mui-di-ung-17224030715501836.htm