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माइक्रोसर्जरी से जीभ के कैंसर के मरीज की जान बचाई गई

Báo Đầu tưBáo Đầu tư18/09/2024

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हाल ही में, ई अस्पताल के दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के डॉक्टरों ने माइक्रोसर्जरी का उपयोग करके खतरनाक जीभ के कैंसर से पीड़ित एक मरीज का सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया।

वर्तमान में, यह तकनीक प्लास्टिक सर्जरी और मैक्सिलोफेशियल कैंसर से संबंधित बीमारियों के उपचार में एक उच्च तकनीक मानी जाती है, जिसे ई अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा लागू किया गया है और इससे कई रोगियों की जान बचाई गई है।

ई अस्पताल के दंत चिकित्सा विभाग के डॉ. गुयेन हांग न्हुंग एक मरीज की जांच करते हुए।

ई अस्पताल के दंत चिकित्सा विभाग के डॉ. गुयेन हांग न्हुंग ने कहा, यह एक महिला रोगी (70 वर्षीय, हनोई में) का मामला है, जिसे लंबे समय से जीभ के दर्द के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और स्व-चिकित्सा से कोई फायदा नहीं हुआ।

मरीज़ को भर्ती करने पर, डॉक्टरों ने मरीज़ के मुखगुहा में लगभग 6 सेमी आकार का एक कठोर ट्यूमर पाया, जिसमें कई लोब और कस्प थे, जो आसपास के क्षेत्र में फैल रहा था, जीभ के पिछले हिस्से, जीभ के आधार और मुँह के बाएँ तल तक फैल गया था। ट्यूमर की सतह पर अल्सर, असमान अवतलताएँ, कई छद्म झिल्लियाँ, जीभ की सीमित गति, और बाएँ सबमैंडिबुलर लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस था...

नैदानिक ​​परीक्षण और आवश्यक परीक्षण और इमेजिंग परिणामों के माध्यम से, डॉक्टरों ने निर्धारित किया कि रोगी को जीभ के किनारे का घातक ट्यूमर/जीभ के किनारे का कैंसर था, इसलिए उन्होंने जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत एक उपचार योजना प्रदान की, जो रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकती थी।

मेडिकल हिस्ट्री देखने पर पता चला कि मरीज़ को मेनिन्जाइटिस और उच्च रक्तचाप की समस्या पहले से थी। वर्तमान में, वृद्धावस्था के कारण मरीज़ सेनील डिमेंशिया से पीड़ित है, इसलिए परिवार वालों को इस बीमारी का पता नहीं चल पाता।

बेटी के अनुसार, मरीज अक्सर मुंह में दर्द की शिकायत करता था, इसलिए परिवार ने सोचा कि यह दांत का दर्द है और मरीज को दंत चिकित्सालय ले गए।

हालांकि, मरीज के दांतों की जांच करने के बाद डॉक्टरों ने असामान्यताएं पाईं और किसी भी संभावित जोखिम की जांच के लिए बायोप्सी का आदेश दिया।

बायोप्सी के नतीजों के बाद, परिवार को स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का निदान पाकर सदमा लगा। इसी दौरान, जनसंचार माध्यमों से परिवार को ई हॉस्पिटल के दंत चिकित्सा विभाग के बारे में पता चला, जो एक चिकित्सा संस्थान है जहाँ उच्च व्यावसायिक योग्यता, कौशल और आधुनिक चिकित्सा उपकरणों से लैस डॉक्टरों की एक टीम कार्यरत है...

इस रोगी के मामले में, अस्पताल में भर्ती होने पर, ई अस्पताल के दंत चिकित्सा विभाग के डॉक्टरों ने उसकी पूरी तरह से जांच की, सटीक निदान करने के लिए विशेष, आधुनिक परीक्षण किए और रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए समय पर उपचार प्रदान किया।

इस सर्जरी को सीधे तौर पर करने वाले चिकित्सक डॉ. गुयेन हांग न्हुंग ने बताया कि यह मौखिक कैंसर के सबसे आम प्रकारों में से एक है, जो रोगी के जीवन को खतरे में डालता है।

वर्तमान में, जीभ के कैंसर के मुख्य कारण के बारे में कोई सटीक निष्कर्ष नहीं है, हालांकि, कुछ जोखिम कारक हैं जैसे कि लंबे समय तक शराब पीने और धूम्रपान की आदतें, खराब मौखिक स्वच्छता, अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें, असुरक्षित यौन संबंध (मौखिक), आनुवंशिकी...

जीभ के कैंसर के प्रारंभिक लक्षण अस्पष्ट, धुंधले होते हैं तथा प्रायः अन्य सामान्य मौखिक रोगों के साथ भ्रमित हो जाते हैं, जिससे प्रारंभिक अवस्था में इनका पता लगाना कठिन हो जाता है।

इसलिए, कई मामलों का पता देर से चलता है, जिससे डॉक्टरों के लिए मरीजों का इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

इस मरीज़ के मामले में, चूँकि मरीज़ भ्रमित था, उसे कभी दर्द का स्थान याद रहता था और कभी भूल जाता था। परिवार को व्यक्तिगत रूप से यह नहीं लगा कि यह कैंसर है, इसलिए वे मरीज़ को समय पर जाँच के लिए नहीं ले गए।

जब उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया, तब तक रोग अंतिम चरण (चरण टी3) में पहुंच चुका था और ट्यूमर का आकार 4 सेमी से भी बड़ा हो चुका था, जिससे मुंह के म्यूकोसा से लेकर संपूर्ण मांसपेशी परत, रक्त वाहिकाओं और जीभ क्षेत्र के आसपास की प्रणाली पर पूर्ण आक्रमण हो चुका था।

इसलिए, इस रोगी के इलाज के लिए, सबसे इष्टतम तरीका यह है कि ट्यूमर और संबंधित क्षेत्रों को पूरी तरह से हटा दिया जाए, फिर रोगी के लिए जीभ को आकार देने के लिए एक माइक्रोसर्जिकल फ्लैप बनाया जाए।

शल्य चिकित्सकों ने मुंह के निचले भाग और जीभ के आधे भाग के कैंसरग्रस्त भाग को व्यापक रूप से काट दिया, साथ ही गर्दन के लिम्फ नोड का विच्छेदन भी किया, ताकि ट्यूमर को अन्य क्षेत्रों में फैलने से रोका जा सके।

ट्यूमर हटाने के बाद, जीभ और मुँह के तल में एक बड़ा दोष रह गया था। इस दोष को एक सूक्ष्म शल्य चिकित्सा द्वारा संवहनी ऊतक फ्लैप से पुनः निर्मित करने की आवश्यकता थी। इसके बाद, कैंसर की व्यापक प्रकृति और जीभ के आधे हिस्से को हटाने के कारण, रोगी के लिए जीभ और मुँह के तल के पुनर्निर्माण की प्रक्रिया स्थानीय फ्लैप से पुनः निर्मित नहीं की जा सकी।

इसलिए, शल्य चिकित्सा दल ने जीभ बनाने के लिए दाहिने हाथ की त्वचा के एक फ्लैप का उपयोग करने का निर्णय लिया। फ्लैप को एक लंबे संवहनी पेडिकल से काटा गया, फिर काटकर मुख गुहा में स्थानांतरित कर दिया गया ताकि जीभ और मुख का तल बनाया जा सके। फ्लैप के संवहनी पेडिकल को त्वचा के नीचे, निचले जबड़े की हड्डी के ऊपर से गर्दन तक ले जाया गया।

डॉ. गुयेन होंग न्हंग ने आगे बताया कि ऐसी माइक्रोप्लास्टिक सर्जरी आमतौर पर लगभग 8-10 घंटे तक चलती है। सर्जरी के बाद, मरीज़ दर्द से राहत पा सकता है, निगलने का अभ्यास कर सकता है, बोलने का अभ्यास कर सकता है और जीवन सामान्य हो सकता है।

वर्तमान में, ई अस्पताल के डॉक्टरों ने मैक्सिलोफेशियल कैंसर, विशेष रूप से मौखिक कैंसर से संबंधित बीमारियों के कई मामलों के इलाज के लिए माइक्रो-सर्जरी फ्लैप प्लास्टिक सर्जरी तकनीक का उपयोग किया है, जिसके कई अच्छे परिणाम मिले हैं, जिससे कैंसर रोगियों के लिए उपचार की उच्च दक्षता आई है, साथ ही कार्य, शरीर रचना, सौंदर्यशास्त्र के साथ-साथ मनोविज्ञान को बहाल करने में मदद मिली है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ है।

डॉ. गुयेन हांग न्हुंग ने चेतावनी दी है कि जीभ के कैंसर के प्रारंभिक लक्षण अक्सर काफी धुंधले होते हैं और आसानी से नजरअंदाज कर दिए जाते हैं, रोग का शीघ्र पता लगने से उपचार के परिणामों पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

इसलिए, जब जीभ, गाल या मौखिक गुहा में किसी भी स्थान पर कोई असामान्य लक्षण अनुभव हो... तो आपको समय पर जांच और उपचार के लिए तुरंत एक प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए।

इसके अलावा, इस बीमारी के उच्च जोखिम वाले लोगों को भी नियमित रूप से कैंसर की जाँच करवानी चाहिए ताकि बीमारी का जल्द पता चल सके। खासकर 40 साल से ज़्यादा उम्र के लोगों, धूम्रपान और शराब पीने के इतिहास वाले और असुरक्षित यौन संबंधों वाले लोगों को जीभ के कैंसर की जाँच करवानी चाहिए।


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स्रोत: https://baodautu.vn/phau-thuat-vi-phau-cuu-benh-nhan-ung-thu-luoi-d225056.html

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