डोंग नाई जनरल अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग में डॉक्टरों को हृदय ताल संबंधी गंभीर विकारों के कई मामले प्राप्त हुए हैं।
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| डोंग नाई जनरल अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग के डॉ. लैम होंग डुक, स्थायी पेसमेकर प्रत्यारोपण प्रक्रिया से पहले एक मरीज को सलाह दे रहे हैं। फोटो: हन्ह डुंग |
दिल बेमेल
श्री एल.वी.एस. (65 वर्ष, ट्रान बिएन वार्ड निवासी) कई वर्षों से उच्च रक्तचाप और मधुमेह से पीड़ित हैं। हाल के महीनों में, घर पर स्वयं रक्तचाप की निगरानी करते समय, उन्होंने अपनी हृदय गति में धीरे-धीरे कमी देखी, जो घटकर लगभग 42 धड़कन प्रति मिनट रह गई, जो सामान्य सीमा (60-100 धड़कन प्रति मिनट) से काफी कम है। गौरतलब है कि श्री.एस. को थकान, सांस फूलना या चक्कर आना जैसी कोई समस्या नहीं हुई। यदि रक्तचाप मापने वाली मशीन से इस स्थिति का पता नहीं चलता, तो उपचार के बिना यह समस्या बनी रह सकती थी।
अस्पताल में भर्ती होने के बाद, व्यापक जांच और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से पता चला कि श्री एस. को तृतीय-श्रेणी का एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एट्रिया से विद्युत संकेत वेंट्रिकल्स तक नहीं पहुँच पाते, जिससे हृदय असामान्य रूप से धीमी गति से धड़कता है। जब हृदय बहुत धीमी गति से धड़कता है, तो शरीर को पोषण देने के लिए पंप किए गए रक्त की मात्रा अपर्याप्त होती है, और यदि समय पर उपचार न किया जाए तो रोगी को थकान, चक्कर आना, सिर हल्का महसूस होना, बेहोशी या यहाँ तक कि अचानक मृत्यु भी हो सकती है।
एक अन्य मामला श्री टीआर (64 वर्षीय, ज़ुआन लोक कम्यून में निवासी) का है। श्री आर को कई बार अचानक बेहोशी के दौरे पड़ने के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया। हाल ही में, घर पर मुर्गियों को दाना खिलाते समय, श्री आर अचानक जमीन पर गिर पड़े और 10 सेकंड से अधिक समय तक बेहोश रहे। होश आने पर उन्होंने अपने परिवार को बताया, जिन्होंने तुरंत उन्हें जांच के लिए अस्पताल पहुंचाया। अस्पताल में डॉक्टरों ने पाया कि श्री आर को हृदय गति में उतार-चढ़ाव की समस्या है, जिसके कारण उनका दिल कभी बहुत तेज तो कभी बहुत धीमा धड़कता है, जिससे हृदय गति रुक जाती है। यह एक जटिल प्रकार की अतालता है जिसे केवल दवाओं से नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है।
पेसमेकर की मदद से हृदय संबंधी समस्याओं का "सुधार"।
डोंग नाई जनरल अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग के डॉ. लैम हांग डुक ने कहा, "श्री एस जैसे गंभीर ब्रैडीकार्डिया से पीड़ित मरीजों के लिए, पहला कदम कारण का पता लगाना है।"
डॉ. डुक ने बताया, "ब्रेडीकार्डिया के कई मामले दवाओं के दुष्प्रभाव, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या मायोकार्डियल इस्केमिया के कारण होते हैं। यदि अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाए, तो हृदय गति सामान्य हो सकती है। लेकिन यदि यह स्थिति बनी रहती है और इसमें सुधार नहीं होता है, तो सबसे प्रभावी समाधान स्थायी पेसमेकर लगाना है।"
डोंग नाई जनरल अस्पताल का कार्डियोलॉजी विभाग वर्तमान में 75 रोगियों का इलाज कर रहा है, जिनमें से 4 गंभीर हृदय अतालता से पीड़ित हैं। प्रभावी उपचार सुनिश्चित करने के लिए, अस्पताल के डॉक्टर नियमित रूप से चो रे अस्पताल ( हो ची मिन्ह सिटी) के विशेषज्ञों से परामर्श करते हैं ताकि सर्वोत्तम उपचार योजना तैयार की जा सके।
पेसमेकर एक छोटा उपकरण है जिसे छाती के बाईं ओर की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह उपकरण हृदय गति की लगातार निगरानी करता है और हृदय की धड़कन धीमी होने पर विद्युत आवेग भेजता है, जिससे हृदय गति स्थिर बनी रहती है। पेसमेकर प्रत्यारोपण की प्रक्रिया कोई बड़ी सर्जरी नहीं है; इसमें केवल स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है और लगभग 3 सेंटीमीटर का एक छोटा चीरा लगाया जाता है। इस प्रक्रिया में 1-2 घंटे लगते हैं। लगभग 4 घंटे बाद, रोगी सामान्य रूप से बैठ सकता है और भोजन कर सकता है।
डॉक्टर डुक के अनुसार, पेसमेकर लगाने से थकान और चक्कर आने जैसे लक्षणों में काफी सुधार होता है, स्ट्रोक और अचानक मृत्यु का खतरा कम होता है और मरीजों के जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि होती है।
क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआर) के रोगियों के लिए उपचार अधिक जटिल होता है क्योंकि हृदय की धड़कन कभी तेज तो कभी धीमी होती है। केवल दवा से हृदय गति धीमी करने से हृदय गति बहुत धीमी हो सकती है। इसके विपरीत, दवा से हृदय गति बढ़ाने से कभी-कभी हृदय की धड़कन बहुत तेज हो सकती है। सर्वोत्तम उपाय यह है कि ब्रैडीकार्डिया को नियंत्रित करने के लिए पेसमेकर लगाया जाए, और फिर टैकीकार्डिया के एपिसोड के उपचार के लिए दवा का उपयोग किया जाए। इससे व्यापक नियंत्रण मिलता है, हृदय विफलता सीमित होती है और खतरनाक जटिलताओं से बचाव होता है।
हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, हृदय ताल संबंधी विकार कई लोगों में हो सकते हैं, विशेषकर बुजुर्गों में, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोरोनरी धमनी रोग या हृदय रोग के इतिहास वाले लोगों में।
डॉ. लाम हांग डुक सलाह देते हैं: लोगों को नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करानी चाहिए, खासकर अपने रक्तचाप और हृदय गति की नियमित जांच। यदि आपको अपनी नाड़ी धीमी (50 धड़कन/मिनट से कम) लगे, या धड़कन तेज होना, चक्कर आना, बेहोशी या लंबे समय तक थकान जैसे लक्षण महसूस हों, तो आपको जांच के लिए किसी चिकित्सा केंद्र में जाना चाहिए।
डॉ. डुक ने कहा, "गर्म मौसम में रक्तचाप में उतार-चढ़ाव हो सकता है, जिससे हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है और हृदय ताल संबंधी विकार आसानी से बिगड़ सकते हैं। हृदय रोग से पीड़ित लोगों को नियमित रूप से अपने रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए, पर्याप्त पानी पीना चाहिए, नमक का सेवन सीमित करना चाहिए, शराब और तंबाकू से परहेज करना चाहिए और स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए समय पर नियमित जांच करवानी चाहिए।"
हन्ह डुंग
स्रोत: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/







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