Hogyan fog Ho Si Minh-város 16 millió lakosa ingyenes egészségügyi szűréseken részt venni?

Ho Si Minh-városban a 18 éves és annál idősebb lakosok általános egészségügyi ellenőrzésen vesznek részt, amely magában foglalja az kórtörténet felvételét, a testsúly mérését, szakorvosi vizsgálatot és néhány laboratóriumi vizsgálatot. (Szemléltető fotó: Phuong Lam)

Május 25-én Ho Si Minh-város vezetői munkamegbeszélést tartottak Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériumával az egyetemes egészségügyi szűrőprogramról, valamint a város egészségügyi rendszerébe való befektetés és fejlesztés tervéről.

A találkozón Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma bemutatta a polgárok rendszeres egészségügyi ellenőrzéseinek és szűréseinek 2026-2030 közötti időszakra vonatkozó, 2045-ig szóló tervtervezetét. A terv célja, hogy minden polgár évente legalább egy egészségügyi ellenőrzésen vegyen részt, miközben digitális adatok segítségével kezeli egészségét egész életében.

A tervezet szerint Ho Si Minh-város jelenleg körülbelül 16 millió lakossal rendelkezik, magas urbanizációs rátával és gyorsan változó betegségmintákkal. A város egészségügyi hálózattal rendelkezik, amely 12 minisztériumok és ügynökségek alá tartozó kórházból, 170 kórházból és fekvőbeteg-ágyakkal rendelkező egészségügyi központból, 168 egészségügyi állomásból, több mint 12 000 magánklinikából, valamint a 115. számú sürgősségi központból és 66 műholdas sürgősségi állomásból áll. Ez tekinthető egy nagyszabású, időszakos egészségügyi szűrőprogram bevezetésének alapjának.

A cél az, hogy a kezelt csoportok 100%-a részt vegyen egészségügyi szűrővizsgálatokon.

A Ho Si Minh-városi Egészségügyi Minisztérium szerint a város az elmúlt években számos közösségi egészségügyi tevékenységet valósított meg, de ezek széttagoltak, koordinációhiányosak, és nincs stabil finanszírozási mechanizmusuk. A 24 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében az egészségügyi ellenőrzések főként az immunizációs és táplálkozási programokba integrálódnak, így a lefedettségi arány csak körülbelül 20-30%.

Az iskolás gyerekek körében Ho Si Minh-város több mint 2,33 millió egészségügyi adatot kezel közösségi egészségmenedzsment platformján, amivel 90,3%-os arányt ért el. A város bevezette az „Iskola-Egészségügyi Állomás” modellt az általános iskolás diákok szájüregi egészségügyi ellátására, kezdetben segítve a fogszuvasodás és az ínygyulladás csökkentését. Azonban a 24 hónapos és 18 év alatti, iskolába nem járó gyermekek számára továbbra sincs lehetőség rendszeres egészségügyi ellenőrzésekre.

időszakos egészségügyi ellenőrzés (1. kép)

Ho Si Minh-város ezzel egyidejűleg ünnepséget tartott egy országos egészségügyi szűrővizsgálati kampány elindítására, amelynek célja, hogy 2026-ban közel 15 millió ember részesüljön ingyenes egészségügyi szűrővizsgálaton. Fotó: Duy Hieu.

A munkavállalók esetében az 50 főnél több alkalmazottat foglalkoztató gyártóüzemek körülbelül 89%-a végzett munkahelyi környezeti monitoringot, és a kockázati tényezőkkel rendelkező létesítmények körülbelül 34%-a szervezett foglalkozási megbetegedésekre vonatkozó szűrést. 2025-ben azonban a több mint 4,9 millió munkavállalóból csak több mint 2,16 millió részesül rendszeres egészségügyi ellenőrzésben, amelyet a munkáltatók szerveznek, ami körülbelül 44%-nak felel meg.

Az informális munkavállalók továbbra is nehézségekkel szembesülnek az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés során a szisztematikus egészségmenedzsment hiánya, a veszélyes munkakörülmények és az instabil jövedelmek miatt.

Az idősek számára Ho Si Minh-város 2023 végétől kezdte meg az egészségügyi szűrővizsgálatok és a nem fertőző betegségek korai felismerésének bevezetését. Az eredmények azt mutatták, hogy az idősek 63,6%-ánál magas vérnyomás, 26,2%-ánál cukorbetegség vagy annak gyanúja, 18,3%-uk halálozás előtti állapotban volt, 1,3%-uk pedig kórosan legyengült.

Csak 2025-ben a városban több mint 31 000 új magas vérnyomásos és 18 600 gyanított cukorbetegséges esetet észleltek a rendszeres egészségügyi ellenőrzések során. Három évnyi bevezetés után Ho Si Minh-város több mint 629 000 idős ember egészségügyi adatait kezeli, ami körülbelül 47%-ot jelent.

A fentiek alapján Ho Si Minh-város egy egyetemes egészségügyi szűrővizsgálatok tervét dolgozza ki, amelynek célja a város egész területén a rutinszerű egészségügyi ellenőrzések és szűrések szabványosítása; a betegségek és kockázati tényezők korai felismerése; az egészségügyi adatok szabványosítása; valamint az egészségügyi modell proaktív, megelőző és adatvezérelt megközelítéssé alakításának alapjainak megteremtése.

időszakos egészségügyi ellenőrzés (2. kép)

Az idősek a kiemelt csoportba tartoznak. Fotó: Duy Hieu.

A projekt „nem földrajzi” elven valósul meg, lehetővé téve az emberek számára, hogy az Egészségügyi Minisztérium által meghirdetett hálózaton belüli minősített intézményekben orvosi vizsgálatokat vegyenek igénybe, lakóhelyüktől függetlenül, miközben továbbra is egységesen, egy megosztott adatplatformon kezelik őket.

Ho Si Minh-város a következő célok elérését tervezi 2026 végére: a 2 év alatti gyermekek 100%-a két éves egészségügyi szűrővizsgálaton vesz részt; a 6 év alatti gyermekek, diákok, munkavállalók, informális munkavállalók és idősek 100%-a éves egészségügyi szűrővizsgálaton vesz részt. Minden egészségügyi adatot összekapcsolnak a nemzeti népességi adatbázissal, és frissítenek elektronikus egészségügyi nyilvántartásokban az életciklus-menedzsment érdekében.

Kockázati csoport szűrése

A vizsga tartalmát tekintve a 6 év alatti gyermekek esetében a vizsgálat magában foglalja a növekedés nyomon követését, a táplálkozás, az oltások, a pszichomotoros fejlődés felmérését, egy általános fizikális vizsgálatot, valamint az autizmus kockázatának szűrését a 16-30 hónapos gyermekek esetében.

A 6 és 18 év közötti gyermekek szűrővizsgálatokon vesznek részt az iskolával kapcsolatos betegségek, a fénytörési hibák, a gerincferdülés, a fogászati problémák és a mentális egészségügyi problémák korai jeleinek felismerése érdekében. Emellett táplálkozási tanácsadásban, szexuális nevelésben és serdülőkori reproduktív egészségügyi útmutatásban is részesülnek.

A 18 éves és idősebb személyek általános vizsgálaton esnek át, amely magában foglalja az kórtörténet felvételét, a testösszetétel mérését, a szakorvosi vizsgálatot, valamint olyan vizsgálatokat, mint a teljes vérkép, a vércukorszint mérése, a máj- és vesefunkciós vizsgálatok, a vizeletvizsgálat és a mellkasröntgen.

A női munkavállalókat az Egészségügyi Minisztérium szabályozásának megfelelően mell- és méhnyakrák szűrésén is átesnek. A terv külön egészségügyi ellenőrzési követelményeket is meghatároz bizonyos foglalkozási csoportok, például tisztviselők, katonák, rendőrök, sofőrök, légitársasági személyzet, tengerészek és vasúti üzemeltetők számára.

A rendszeres egészségügyi ellenőrzések mellett Ho Si Minh-város kockázati csoportokon alapuló szűrőcsomagokat is bevezet. Konkrétan a 25 és 65 év közötti, szexuálisan aktív nők háromévente méhnyakrákszűrésen vesznek részt; a 25 és 70 év közötti nőket ultrahanggal vagy mammográfiával szűrik mellrák szempontjából.

időszakos egészségügyi ellenőrzés (3. kép)

Nguyễn Phuốc Loc, a Ho Si Minh-városi Pártbizottság titkárhelyettese elnökölt a Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériumával tartott munkamegbeszélésen. Fotó: Nguyễn Thuan.

A 45 év feletti vagy veszélyeztetett egyéneket vastagbélrák szűrésére szánják székletvér-vizsgálattal, CEA-teszttel és kolonoszkópiával. Az 50 év feletti vagy magas kockázatú csoportokba tartozó férfiakat PSA-teszttel szűrik prosztatarákra. A krónikus hepatitis B-ben vagy C-ben, illetve cirrózisban szenvedő egyéneket hasi ultrahanggal és rákos biomarkerek kombinációjával szűrik májrákra.

A terv szerint a teljes szűrési folyamatot integrálni kell, a lista létrehozásától, a részvételre való meghívástól, a vizsgálaton, a kockázati besoroláson, a tanácsadáson és a beutaláson át a szűrés utáni nyomon követésig. A kóros eseteket a megfelelő intézményekbe utalják a végleges diagnózis, kezelés vagy hosszú távú ellátás céljából.

A közösségi egészségügyi központok és a folyamatos egészségügyi ellátó csapatok központi szerepet játszanak majd a monitorozásban, a betegek emlékeztetésében a kontrollvizsgálatokra, a kezelés betartásának felügyeletében és az elektronikus egészségügyi nyilvántartások adatainak frissítésében.

A finanszírozást illetően a tervezet kimondja, hogy Ho Si Minh-város hat időszakos egészségügyi szűrővizsgálati csomagot fog bevezetni lakosai számára. Ezek közül öt csoport költségeit a városi költségvetés fedezi: 6 év alatti gyermekek, 6 és 18 év közötti gyermekek, diákok, informális munkavállalók és idősek. A formális foglalkoztatási szektorban dolgozók esetében az időszakos egészségügyi szűrővizsgálatok költségeit a munkáltatóik fedezik a munkavédelemről és egészségvédelemről szóló törvénynek megfelelően.

A találkozón felszólalva Nguyen Phuoc Loc, a Ho Si Minh-városi Pártbizottság titkárhelyettese kijelentette, hogy az egyetemes egészségügyi projekt nemcsak egy egészségügyi program, hanem kapcsolódik a város egészségügyi rendszerébe való befektetés és fejlesztés stratégiájához, az orvosi humánerőforrás fejlesztéséhez, valamint a Városi Pártbizottság és a Ho Si Minh-városi Népi Bizottság cselekvési programjainak végrehajtásához a 31. számú határozat, valamint a központi kormányzat politikáinak és iránymutatásainak végrehajtása érdekében.

Loc úr szerint a projekt megvalósításának konkrét adatokon, számokon és paramétereken kell alapulnia. Ugyanakkor világosan meg kell határozni az egyes egységek erőforrásait, működési mechanizmusait, előrehaladását és felelősségi körét a „világos felelősségek, világos feladatok, világos határidők, világos eredmények és világos elszámoltathatóság” elve szerint.

Forrás: https://znews.vn/16-trieu-dan-tphcm-duoc-kham-suc-khoe-mien-phi-ra-sao-post1654010.html