Május 20-án este a Thu Duc Városi Egészségügyi Hivatal bejelentette, hogy miután értesültek egy utcai árus által árult vietnami kolbász elfogyasztása miatti botulinummérgezésről, a hatóságok ellenőrizték az intézményt, és elrendelték annak bezárását és a működés azonnali leállítását.
Egy beteget kezelnek a Cho Ray Kórház Trópusi Betegségek Osztályán (Ho Si Minh-város).
Konkrétan a nyomozás során kiderült, hogy a vietnami sertéskolbászt árusító utcai árus egy pékség tulajdonosának alkalmazottja volt. A pékség tulajdonosa a kolbászt egy Truong Tho kerületben, Thu Duc városában található kolbászgyártó üzemből szerezte be. Ez az üzem közel két hónapja működött regisztrációs papírok és tábla nélkül. A hatóságok mintákat vettek a létesítményben található kolbászból tesztelés céljából, és jelenleg az eredményekre várnak.
Thu Duc város egészségügyi hivatala utasítja a környék összes hivatalát, hogy ellenőrizzék az összes termelő és üzleti létesítményt, különösen azokat, amelyek kolbászt, sonkát és tésztát gyártanak.
Később, ugyanazon a napon Dr. Le Quoc Hung, a Cho Ray Kórház (Ho Si Minh-város) Trópusi Betegségek Osztályának vezetője elmondta, hogy osztálya a Gia Dinh Népi Kórházzal együtt koordinálja három új botulinummérgezéses eset kezelését.
Ennek megfelelően a három felnőtt eset (mindegyik Thu Duc városában él) a három gyermekkori botulinummérgezéses esetből álló csoport folytatása, amelyeket jelenleg a 2. számú Gyermekkórházban (Ho Si Minh-város) kezelnek.
Mindhárom beteg május 13-án kapcsolatba került gyaníthatóan szennyezett élelmiszerrel. Két testvér (18 és 26 évesek) utcai árusoknál árult vietnami kolbásszal ízesített kenyeret evett, a 45 éves férfi pedig egy régóta állni hagyott erjesztett halszószt fogyasztott.
Egy nappal étkezés után mindhárom személy emésztési zavarokat, fáradtságot, fejfájást, szédülést és hasi fájdalmat tapasztalt hasmenés jeleivel. Ezt követően állapotuk rosszabbodott, izomgyengeség és nyelési nehézség alakult ki. A 18 éves betegnél jelentkeztek a legkorábbi tünetek, és izomgyengeség miatt kórházi kezelésre szorult a Ho Si Minh-városi Trópusi Betegségek Kórházában. Május 15-én délután a 45 éves férfi a Gia Dinh Népi Kórházba, a 26 éves beteg pedig enyhébb tünetekkel a Cho Ray Kórházba ment kivizsgálásra.
Dr. Hung arra a következtetésre jutott, hogy a tünetek és a kórtörténet alapján mindhárman botulinummérgezésre gyanakodtak. A Gia Dinh Népi Kórházban kezelt 45 éves betegtől vett mintát PCR-vizsgálatra küldték a Ho Si Minh-városi Higiéniai és Járványtani Intézetbe, ahol megerősítették a botulinumtoxin jelenlétét. „Ezért ezeknek az eseteknek több mint 90%-a botulinummérgezés, és élelmiszerből ered” – jelentette ki Dr. Hung.
A betegek állapotát illetően jelenleg két beteg (18 és 45 éves) szorul gépi lélegeztetésre, izombénulásban szenvednek, izomerejük mindössze 1/5. A 26 éves betegnek van némi izomereje, és még mindig képes önállóan lélegezni. A 26 éves beteg prognózisa azonban továbbra is jó, ami arra utal, hogy a következő napokban további gépi lélegeztetésre lesz szükség.
Dr. Le Quoc Hung, a Cho Ray Kórház (Ho Si Minh-város) Trópusi Betegségek Osztályának vezetője szerint elfogyott a botulinummérgezés BAT ellenszere. Ez sajnálatos a betegek számára, és nehéz helyzetet teremt a kezelőorvosok számára. Ha a botulinummérgezést időben kezelik a specifikus BAT ellenszerrel, a betegek 48-72 órán belül felépülhetnek a bénulásból, és nem lesz szükségük gépi lélegeztetésre.
Azokban az esetekben, amikor a gépi lélegeztetést a mérgezés után 1-2 nappal kezdik meg, ami nagyon korai szakasz, a beteg átlagosan 5-7 napon belül felépülhet, és leszoktatható a lélegeztetőgépről, megkezdhető a fizikoterápia, és stabil egészségi állapot mellett visszatérhet a normális élethez.
BAT antidotum hiányában támogató kezelésre van szükség, elsősorban táplálásra és gépi lélegeztetésre. Ennek az az oka, hogy a botulinum toxin károsítja az idegrendszert, ami izombénuláshoz vezet. Amikor az izmok megbénulnak, a légzés lehetetlenné válik, ami halálhoz vezet.
„Korábban lélegeztetőgépek vagy invazív légzéstámogatás nélkül a betegek nagy valószínűséggel meghaltak. De most, a támogató eszközökkel, például a lélegeztetőgépekkel, a kezelés könnyebb. Az eredmények azonban nem olyan jók, mint a gyógyszeres kezeléssel elértek” – mondta Dr. Hung.
[hirdetés_2]
Forrás
Hozzászólás (0)