Ritka „agyevő” amőbával fertőzött gyermek, mély kóma

Egy 10 hónapos gyermeket, akit agyevő amőba fertőzött meg, a Ho Si Minh-városi 1-es számú Gyermekkórházban kezelnek. Ez a ritka betegség az esetek 95%-ában halálhoz vezethet.

Május 31-én Phung Nguyen The Nguyen docens, az 1-es számú Gyermekkórház Fertőző Újraélesztési Osztályának vezetője elmondta, hogy a gyermeket magas lázzal, sok hányással és levertséggel vették fel a kórházba.

Körülbelül 8 órával később a gyermeknél többször jelentkeztek generalizált rohamok tudatzavarral, ezért intubációra került sor. A beteg mély kómába esett, nem reagált az ingerekre, az agyi ultrahang és a koponya komputertomográfia akut kamratágulatot mutatott. A fertőzésre utaló tesztek száma megnőtt, az agy-gerincvelői folyadék zavaros-sárga volt, a vér és az agy-gerincvelői folyadék általános tenyésztési tesztjei negatívak voltak.

A kezelőcsapat úgy döntött, hogy többféle ágenst tartalmazó PCR-t végez az agy-gerincvelői folyadékban, és nagyon magas kópiaszámmal ( ^3,3x107 kópia) azonosította a Naegleria fowleri parazitát. A nedves mount eredmények megerősítették az „agyevő” amőba jelenlétét a beteg agy-gerincvelői folyadék mintájában.

Dr. Phung Nguyen The Nguyen szerint ez egy ritka betegség, világszerte nagyon kevés esettel. A gyermeket továbbra is aktívan kezelik gépi lélegeztetéssel, külső kamrai drénezéssel az intrakraniális nyomás csökkentése érdekében, agyödéma elleni szerekkel, széles spektrumú antibiotikumokkal és az Egyesült Államok CDC által ajánlott gyógyszerekkel (köztük flukonazollal, amfotericin B-vel, rifampicinnel, azitromicinnel és dexametazonnal). A gyermek állapota azonban továbbra is nagyon súlyos.

A Naegleria fowleri amőba egy egysejtű parazita, amely az ál-podák osztályába tartozik, és az egyetlen Naegleria faj, amely betegségeket okoz emberekben. Gyakran megtalálhatók meleg édesvízi területeken, például tavakban, folyókban, hőforrásokban és nedves talajban. Az amőba az orrnyálkahártyán keresztül jut be az emberi agyba. Az orvosok azt javasolják, hogy a fertőzés kockázatának megelőzése érdekében az emberek tiszta vízforrásokat használjanak, és korlátozzák a szennyezett vízforrásokkal rendelkező helyeken való tartózkodást és fürdést.

Az amőbával fertőzött emberek fejfájást, lázat, hányingert és hányást tapasztalhatnak, és a betegség gyorsan lezajlik. A legtöbb ember kómába esik és a tünetek megjelenésétől számított 1-18 napon belül meghal. A diagnózis korai stádiumban nehéz.

GIAO LINH

Forrás: https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html