Milyen intézkedéseket lehet tenni az epehólyag polipok megelőzésére?

Egy 60 éves Ho Si Minh-városi nőbeteg egy éve étvágytalanságtól és alhasi fájdalomtól szenvedett. Az orvosok több tucat polipot fedeztek fel az epehólyagjában, amelyek cseppkövekre hasonlítottak.

A Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház ultrahangvizsgálatának eredményei több polipot mutattak ki az epehólyag falán, amelyek közül a legnagyobb körülbelül 1 cm-es volt.

Illusztratív kép.

Dr. Pham Cong Khanh, az Emésztőrendszer Endoszkópos és Endoszkópos Sebészeti Központjának Hepatobiliáris és Hasnyálmirigy Osztályának vezetője elmondta, hogy a női betegnek több epehólyag-polipja volt.

Az epehólyagpolipoknak számos típusa létezik, például koleszterinpolipok, adenomyomatous polipok, gyulladásos polipok és hipertrófiás adenomyomatous polipok, amelyek körülbelül 95%-a jóindulatú. Ezek közül a koleszterinpolipok teszik ki a többséget, körülbelül 40-70%-ot, és a koleszterin epehólyag nyálkahártyájához tapadva történő lerakódásával alakulnak ki.

A többszörös, kiterjedt polipok, amelyeket epekövek kísérnek, mint ennél a betegnél is, magas a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata. A betegnek korai műtétre van szüksége a veszélyes szövődmények, például az epepagás, az emésztési zavarok, az epehólyag-gyulladás, az epeúti gyulladás és az epehólyagrák megelőzése érdekében. Az ilyen típusú rák rossz prognózisú az alacsony 5 éves túlélési arány miatt.

A beteg laparoszkópos kolecisztektómián esett át. Az altatásban végzett endotracheális intubáció után a sebész laparoszkópot helyezett be három kis bemetszésen keresztül a hasüregbe, és eltávolította az epehólyagot. Az eltávolított epehólyag vékony falú volt, lumenében számos különböző méretű polip volt. A műtét után a beteg nem érzett fájdalmat, tudott járni és jól étkezni, és egy nap múlva hazaengedték. A patológiai lelet jóindulatú koleszterin polipokat mutatott ki.

Az epehólyag polipok pontos okai még mindig ismeretlenek. Számos tényező növeli a kockázatot, beleértve az 50 év feletti életkort, a cukorbetegséget, a rendellenesen nagy polipokat és az epeköveket.

A legtöbb epehólyag-polip tünetmentes, és csak véletlenül fedezik fel rutinszerű egészségügyi ellenőrzések, ultrahang, MRI-vizsgálat vagy hasi CT-vizsgálat során. Ezek közül az ultrahang egy nem invazív technika, amely gyors, fájdalommentes, biztonságos, és jó érzékenységgel és specificitással rendelkezik az epehólyag-polipok kimutatására.

Az 1 cm-nél kisebb epehólyagpolipok jellemzően évek alatt sem változnak, és a betegeknek csak rendszeres kontrollvizsgálatokra van szükségük. A polipok sebészeti eltávolítása javasolt olyan esetekben, amikor a polip 1 cm-es vagy nagyobb, vagy a ülő polip 0,6 cm-es vagy nagyobb, illetve 50 év feletti egyéneknél a polip 0,6 cm-es vagy nagyobb.

Az epehólyag polipok pontos okai még mindig ismeretlenek. Az epehólyag egy körte méretű szerv, amely a máj alatt található, és felelős az epe (epesavak, koleszterin, zsírok és epefestékek) tárolásáért és koncentrálásáért.

A szervezet ezután az epét használja a zsír lebontására és felszívódására. A polipok könnyebben kialakulhatnak, ha a zsírlebontási folyamat nem működik megfelelően.

A rosszindulatú epehólyag-polipok ritkák. Számos tényező azonban növelheti a kialakulásának kockázatát, beleértve az 50 év feletti életkort, a cukorbetegséget, a rendellenesen nagy polipméretet, az epeköveket és az epehólyag-polip tüneteit.

Az epehólyagpolip tünetei gyakran nem specifikusak és nem egyértelműek, sok esetben semmilyen tünetet nem mutatnak. Ezért ezt az elváltozást gyakran véletlenül fedezik fel orvosi vizsgálat során. Egyes polipban szenvedő betegeknél esetenként a következő tünetek jelentkezhetnek: hányás és hányinger.

Alkalmanként alhasi fájdalom jelentkezhet a nyálkahártyáról leváló koleszterindarabkák, emésztési zavarok és sárgaság miatt. A polipokat néha hasi ultrahanggal azonosítják, amelyet akkor végeznek, amikor a beteg fájdalmat érez a jobb felső negyedben. Egyéb rendellenességek hiányában az epehólyag-polipokat tekintik az epeúti kólika forrásának.

Továbbá nem volt különbség a jóindulatú és rosszindulatú polipokkal rendelkező betegek tünetei között. Egy nagyszabású retrospektív elemzés epehólyag-polipokat mutatott ki hasi ultrahangon.

Az eredmények a következők voltak: 64%-uknál a kezelés során, a betegséggel nem összefüggő ok miatt diagnosztizáltak betegséget. 23%-uknál rendellenes hasi tünetek jelentkeztek. 13%-uknál emelkedett májfunkciós teszteredményt figyeltek meg.

A koleszterin polipok leválhatnak és klinikailag epekövekként jelentkezhetnek, epeúti kólikát, epeúti elzáródást és akár hasnyálmirigy-gyulladást is okozhatva. Valójában számos beszámoló szól arról, hogy a polipok nem gyomor eredetű epehólyag-gyulladást, sőt súlyos vérzést is okoznak.

A tünetek összefüggésben lehetnek polipokkal, például koleszterin polipokkal, gyulladásos polipokkal vagy hiperpláziával, beleértve az emésztési zavarokat, a jobb alsó hasi fájdalmat, a kellemetlen érzést stb.

Az epehólyag-polipok megelőzése érdekében az egészségügyi szakértők azt tanácsolják, hogy az embereknek meg kell változtatniuk életmódjukat és étrendjüket, ami segíthet minimalizálni az epehólyag-polipok kialakulását. Ez magában foglalja a sült vagy zsíros ételek kerülését; valamint a magas koleszterintartalmú és feldolgozott élelmiszerek kerülését.

Kerüld a magas zsírtartalmú tejet és a cukros italokat. Fogyassz sok gyümölcsöt és zöldséget. Növeld az omega-3 zsírsavak bevitelét. Használj gyömbért és kurkumát a napi étrendedben.

Ezenkívül az embereknek rendszeres egészségügyi ellenőrzésen kell részt venniük évente egyszer, vagy amikor szokatlan tüneteket tapasztalnak. Az epehólyagpolipok korai felismerése segít a megfigyelésben és a megfelelő kezelésben, megelőzve a veszélyes szövődményeket.

Forrás: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html