Golyva terhesség alatt

Terhesség alatt az anya szervezete olyan hormonokat termel, amelyek a pajzsmirigy túltermelését okozzák, ami a golyva méretének növekedéséhez vezet.

Nguyen Truc Quyen asszony (33 éves, Tay Ninh ) nemrégiben golyvaműtéten esett át (pajzsmirigydaganat). 24 óra elteltével hazaengedték, állapota stabil, és nincsenek szövődmények.

2022-ben Quyen asszony egészségügyi ellenőrzésen vett részt, és egy jóindulatú, 0,5 cm-es golyvát fedezett fel nála. Terhessége alatt a golyva mérete megnőtt, és az orvos által felírt gyógyszereket szedte. A szülés után a golyva megduzzadt, ami kihatott a megjelenésére. Ezzel egyidejűleg attól is tartott, hogy pajzsmirigyrákja lehet.

Szülés után Quyen asszony golyvája gyorsan megnőtt. Fotó: Nguyen Tram

Június közepén felkereste a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház mellsebészeti osztályát. Dr. Doan Minh Trong, mellsebészeti szakorvos, egy nagy csomót észlelt a beteg nyakán, és ultrahangvizsgálatot rendelt el, amely 6 cm-esnek mutatta a méretet. Az ultrahangvezérlésű finomtűs aspirációs biopszia megerősítette, hogy jóindulatú. A csomó nagy mérete és gyors növekedése miatt a beteg elvesztette az önbizalmát. Műtét nélkül a csomó károsíthatja a gégeideget és összenyomhatja a nyelőcsövet, ami megnehezíti a nyelést és befolyásolja az evést.

„Ha a pajzsmirigyműtétet nem körültekintően végzik, a betegeknél fennáll a rekedtség, a műtét után 24-48 órán belüli vérzés, a mellékpajzsmirigyeket érintő műtét miatti zsibbadás és gyengeség a kezekben és a lábakban, valamint a folyadék felhalmozódása a bemetszés helyén, ami duzzanatot és ödémát okoz a nyaki területen” – értékelte Dr. Trong.

Június 26-án Dr. Trong kijelentette, hogy 60 perc elteltével a sebészcsapat teljesen eltávolította a nagy daganatot tartalmazó bal pajzsmirigylebenyt, minimalizálva a létfontosságú szervek, például a visszatérő gégeideg, a mellékpajzsmirigyek és az erek károsodását. Közvetlenül a műtét után Ms. Quyen normálisan tudott beszélni rekedtség nélkül.

Dr. Trong továbbá elmagyarázta, hogy a terhesség alatt az anya szervezete gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH) termel, ami a pajzsmirigy túlműködését és körülbelül 10-15%-kal nagyobb méretét okozza, különösen a jódhiányos nőknél. Azoknál a nőknél, akiknél terhesség alatt golyva alakul ki, a golyva mérete gyorsan megnő.

Dr. Trong és orvoscsapata a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Mellsebészeti Osztályáról pajzsmirigy-eltávolítást végzett Quyen asszonyon. Fotó: Nguyen Tram

A jóindulatú golyva olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy rendellenesen megnagyobbodik vagy megduzzad a pajzsmirigysejtek túlzott vagy egyenetlen növekedése miatt. Ez az állapot általában nem veszélyes.

A nagy, jóindulatú golyva azonban idegkárosodáshoz is vezethet (phthong idegbénulás, Horner-szindróma és visszatérő gégeidegbénulás). Ezenkívül a túlméretezett pajzsmirigy összenyomhatja a nyelőcsövet, ami megnehezíti a nyelést és befolyásolja az étkezési szokásokat, ami tápanyaghiányhoz vezet.

A golyva számos oka lehet, beleértve a világszerte 2,2 milliárd embert érintő jódhiányt. További okok lehetnek: genetika, jódhiányos területen élés, Graves-kór, pajzsmirigy-gyulladás és az agyalapi mirigy daganatai, amelyek pajzsmirigyserkentő hormont választanak ki.

A legtöbb jóindulatú golyva a nyaki duzzanaton kívül semmilyen más tünettel vagy jellel nem jár. Sok esetben a golyva olyan kicsi, hogy csak véletlenül fedezik fel egy rutinszerű egészségügyi ellenőrzés, vizsgálat vagy röntgen során.

Kis méretű, normális pajzsmirigyműködésű golyók esetén, amelyek nem okoznak nyelési nehézséget vagy légzési problémákat, a rendszeres ellenőrzések és megfigyelés elegendő kezelés nélkül. Azonban nagy méretű golyók esetén, amelyek az esztétikát, a pajzsmirigy működését befolyásolják, vagy nyelési vagy légzési nehézséget okoznak, az orvosok gyógyszeres kezelést vagy műtétet írhatnak fel.

Dr. Trong azt tanácsolja a golyvában szenvedő várandós nőknek, hogy rendszeresen járjanak szűrővizsgálatokra mind az anya, mind a baba egészségének biztosítása érdekében. Ezenkívül a napi étrendjüknek tartalmaznia kell sok tengeri herkentyűt és jódozott sót; és egészséges életmódot kell folytatniuk (kerüljék a késői fekvést, korlátozzák az alkohol- és dohányfogyasztást, és legalább napi 30 percet mozogjanak) az általános egészségi állapot javítása és számos betegség, például a cukorbetegség, a golyva és a pajzsmirigy-túlműködés megelőzése érdekében.

Duc An

Forráslink: https://vnexpress.net/buou-co-khi-mang-thai-4621737.html