A Nemzetgyűlés legutóbbi ülésein az egészségügyi ágazat vezetői aggodalmukat fejezték ki amiatt, hogy a választók által kért beutalólapok eltörlése túlterhelné a magasabb szintű kórházakat, és megbénítaná az alacsonyabb szintű egészségügyi ellátást.
A Ho Si Minh-városi Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Kórházában egészségbiztosítással fedezett orvosi vizsgálatokon részt vevő betegek - Fotó: DUYEN PHAN
A minisztérium aggályai jogosak, és ezt a politikát rövid távon nem szabad végrehajtani. Hosszú távon azonban szükség van egy olyan ütemtervre, amely egy hálózati modellen (és nem a közigazgatási hierarchián) alapuló egészségügyi rendszer felé halad, ahol a polgárok – az ügyfelek – maguk választhatják ki a számukra legmegfelelőbb egészségügyi intézményeket.
Vietnam jelenlegi egészségügyi rendszere továbbra is nagymértékben támaszkodik az állami kórházakra, amelyek központi és helyi szintek, valamint felső és alsó szintek hierarchikus struktúrájába szerveződnek. Következésképpen a személyzet szakmai készségei és szakértelme, valamint a költségvetési beruházások mértéke jelentősen eltér a különböző szintek között.
Ezért a központi kórházak és a magasabb szintű kórházak mindig nagyobb orvosi kapacitással rendelkeznek, mint az alacsonyabb szintű kórházak. Ha választhatna, ki ne választaná a jobb minőségű helyet? Elkerülhetetlen, hogy a magasabb szintű kórházak túlterheltek legyenek, míg az alacsonyabb szintű kórházak tétlenül maradjanak, amikor beutalókat adnak.
Hosszú távon azonban, ha a miniszternek és az egészségügyi szektornak van stratégiája a nemzeti egészségügyi rendszer átszervezésére, akkor minden állampolgár számára már nem lesz szükség a magasabb szintű kórházba való „beutaló szelvényre”. Ennek a stratégiának két célt kell összekapcsolnia: a magánegészségügyi rendszer erőteljes fejlesztését és az állami és magánkórházak szerepének kiegyensúlyozását.
A hierarchikus rendszer helyett az Egészségügyi Minisztérium csak néhány kulcsfontosságú kórházat irányít, amelyek a high-tech orvosi kutatásra összpontosítanak, összekapcsolva a képzéssel és az orvosi technológia átadásával. A kizárólag kezelési célokat szolgáló kórházaknak, mint például a Bach Mai, a Viet Duc és a Cho Ray, fokozatosan csökkenteniük kell az orvosi vizsgálatokra és kezelésekre fordított beruházási költségvetésüket.
Minden rutinszerű orvosi vizsgálatot és kezelést az általános egészségügyi rendszernek kell elvégeznie, beleértve mind az állami, mind a magánszektort. Ez a filozófia ösztönzi a magánegészségügyi rendszer fejlődését.
Például, ha a jelenlegi állami-magán arány 80-20, akkor lépésről lépésre kidolgozott ütemtervre van szükség annak fokozatos biztosításához, hogy a magánegészségügy elérje a 70-30, 60-40 és 50-50 arányokat.
És csak akkor, ha a magánegészségügy fejlődik, és eléri még az alacsony jövedelmű területeket is, lesz képes az egészségügyi személyzet újraelosztására, hogy az egészségügyi ellátás iránti igényeket egyenletesebben elégítse ki a települések között.
Azt is világossá kell tenni, hogy a helyi egészségügyi rendszer megerősítése az emberek egészségügyi szükségleteinek kiszolgálása érdekében nemes cél.
Fontos azonban felismerni, hogy az alapellátásba történő beruházásokra szánt költségvetésnek két kulcsfontosságú feladatot kell ellátnia: azt, amit a magánszektor nem tud (betegségmegelőzés és -ellenőrzés, járványügyi higiénia), valamint gondoskodnia kell a hátrányos helyzetű, vidéki és hegyvidéki területeken élőkről, földrajzilag elszigetelt területeken.
Más szóval, az alapellátásba nem szabad egységesen befektetni, hanem csak a vidéki, hegyvidéki és különösen hátrányos helyzetű területekre kell koncentrálni, ahol a magánkórházak vonakodnak terjeszkedni, valamint a támogatásra szoruló, kiszolgáltatott csoportok számára.
A nagyvárosi területeken, mint például Hanoi , Ho Si Minh-város, Da Nang, Hai Phong stb., az embereknek ritkán kell osztályra menniük orvosi vizsgálatokra és kezelésre, így az alapvető egészségügyi intézményekbe való befektetés pazarlás lenne.
Vietnam legnagyobb kihívása az elkövetkező évtizedekben az elöregedő népesség, és ennek következtében az egészségügyi ellátás iránti igény kétségtelenül egyre nagyobb nyomást fog jelenteni. Egy erős és fenntartható egészségügyi rendszerhez egyensúlyra van szükség az állami és a magánszektor között.
És a megfelelő orvosi vizsgálat és kezelés helyszínének megválasztásának szabadsága jogos igénye egy fejlett ország polgárainak 2045-ben. Az egészségügyi miniszternek ezért nemcsak az egészségügyi ellátás felső és alsó szintjei közötti rövid távú „túlterhelő” helyzet miatt kell aggódnia, hanem hosszú távú jövőképre és stratégiára is szüksége van a jövőre nézve.
Kórházi átszállítás: Hogyan csökkentsük a stresszt?[hirdetés_2]
Forrás: https://tuoitre.vn/de-co-the-bo-giay-chuyen-vien-20241028082708995.htm
Hozzászólás (0)