A szalagszindróma 4 hónapig tartó hasi fájdalmat okozott a férfinak.

Ho Si Minh-város – A 70 éves Trung úr négy hónapja tompa fájdalmat érzett a has felső részén és a bal oldalon. Az orvosok ritka mediális szalag szindrómát fedeztek fel nála.

Korábban Mr. Trung azt hitte, hogy fáj a hasa, és gyógyszereket szedett a tünetek enyhítésére, ezért nem ment el kivizsgálásra. Később a fájdalmai erősödtek, és a vizsgálatok, valamint a vizsgálatok nem mutattak ki betegséget, ezért a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórházba ment kivizsgálásra.

Január 31-én Dr. Nguyen Anh Dung, a Kardiovaszkuláris Központ Szív- és Érrendszeri, valamint Mellkassebészeti Osztályának vezetője kijelentette, hogy a felső hasi fájdalom gyakran emésztőrendszeri betegségek (gyomor, máj, epehólyag, hasnyálmirigy) tünete. A klinikai és képalkotó vizsgálatok azonban nem mutattak ki semmilyen károsodást ezeken a területeken Trung úrnál. A kontrasztanyaggal végzett hasi CT-vizsgálat 85%-os szűkületet mutatott ki a lisztérzékeny artéria – a májat, a lépet, a gyomrot, a nyelőcsövet, a hasnyálmirigyet és a nyombél vérellátását biztosító fő artéria – eredésénél.

Az artériás szűkületet általában érelmeszesedés, az ér lumenén belülről kiinduló szűkület, külső kompresszió, trauma, baleset vagy egyéb orvosi beavatkozás okozza. Trung úrnak azonban nem volt érelmeszesedése, trauma vagy bármilyen orvosi beavatkozása. Az orvos mediális ívszalag szindrómát (más néven lisztérzékeny artéria kompressziós szindrómát) diagnosztizált nála, amely összenyomja a lisztérzékeny artériát és a lisztérzékeny szimpatikus ganglionokat. Dr. Dung szerint ez okozza a hasi fájdalmát.

Dr. Tran Quoc Hoai, a Kardiovaszkuláris Központ szív- és érrendszeri, valamint mellkassebészeti szakorvosa elmagyarázza, hogy a mellkast és a hasat a rekeszizom választja el egymástól. Az aorta a mellkasból a rekeszizom artérián keresztül a hasba nyílik, majd elágazik, hogy vérrel lássa el a különböző szerveket. Egy normális embernél a szalagok magasan helyezkednek el, és az aorta a szalagokon keresztül halad le a hasba, majd a lisztérzékeny artériába ágazik el. A középső ívszalag szindróma esetén a lisztérzékeny artériát a szalagok szorosan összehúzzák, és idővel a beszűkült terület fokozatosan kiszélesedik (a szűkület utáni megnövekedett véráramlási sebesség miatt, ami nyomást gyakorol az érfalra).

Trung úrnak egy 7 mm-es aneurizmája van a szűkület mögött. Korai beavatkozás nélkül az aneurizma súlyosbodhat és veszélyeztetheti a beteg életét.

A sebész laparoszkópos műtétet végez úgy, hogy a köldök felett bemetszést ejt, és egy endoszkópot helyez be a beteg rekeszizmába. Laparoszkópos kamera segítségével a csapat elvágja a középső szalagívet, hogy lehetőséget teremtsen a lisztérzékeny artéria kitágulására. Két óra elteltével a műtét befejeződik, és a lisztérzékeny artéria mérete visszatér a normális értékre.

Dung doktor (jobbra) és sebészcsapata elvágja a beteg lisztérzékenységi artériáját szorosan rögzítő szalagokat. Fotó: Tam Anh Kórház

A középső szalag szindróma gyakran olyan tünetekkel jelentkezik, mint a hasi fájdalom (különösen étkezés vagy testmozgás után), hányinger, hányás, hasmenés, puffadás és megmagyarázhatatlan fogyás. Bárkinél kialakulhat ez a szindróma. A tünetek homályosak, ami megnehezíti a diagnózist.

Dr. Dung szerint a középső ívszalag kioldására irányuló műtét az egyetlen kezelési mód erre a szindrómára. A betegek a műtét után azonnali tüneti javulást tapasztalnak, és rendszeres kontrollvizsgálatokra van szükségük a lisztérzékeny artérián keresztüli véráramlás helyreállásának ellenőrzésére.

Csüt Ha

* A cikkben szereplő szereplők neveit megváltoztattuk.

Az olvasók itt tehetik fel kérdéseiket a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban, amelyekre az orvosok válaszolhatnak.

Forráslink: https://vnexpress.net/hoi-chung-day-chang-khien-nguoi-dan-ong-dau-bung-4-thang-4707268.html