A mentális zavarok kezelési hiányának pótlása

SGGP 2023. július 8. 16:39

Az Egészségügyi Minisztérium statisztikái szerint Vietnámban a lakosság 14,9%-a (körülbelül 15 millió ember) szenved gyakori mentális zavarokban. Azonban csak körülbelül 10%-uk fér hozzá hivatalos kezeléshez.

Orvosi vizsgálatra váró emberek a Ho Si Minh-városi Elmegyógyintézetben

A betegek számának növekedése

A Ho Si Minh-városi Elmegyógyintézet statisztikái szerint 2022-ben 216 942 látogatás történt a kórház 3 egészségügyi intézményében, ami átlagosan napi 800-900 látogatást jelent. A szorongásos és hangulati zavarokkal küzdő betegek tették ki a legnagyobb arányt, közel 36%-ot, illetve 25%-ot. Különösen a Covid-19 világjárvány után nőtt meg a mentális betegségek miatti látogatások és kezelések száma.

Bui Nguyen Thanh Long mester, Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériumának Orvosi Ügyek Osztályának helyettes vezetője elmondta, hogy Ho Si Minh-város közösségi mentálhigiénés ellátó hálózata körülbelül 10 000 skizofrén és 7000 epilepsziás beteget lát el. Jelenleg Ho Si Minh-városban bevezették az iskolai mentálhigiénés ellátást, az egészségügyi személyzet mentálhigiénés ellátását, és tesztelték a „depressziós sürgősségi” szolgáltatást... Az egész városban azonban csak körülbelül 90 orvos rendelkezik mentálhigiénés vizsgálatok és kezelések elvégzésére jogosító engedéllyel.

Dr. Lai Duc Truong, az Egészségügyi Világszervezet vietnami irodájának képviselője elmondta, hogy a mentális zavarokkal küzdőknek csak 10%-a fér hozzá hivatalos kezeléshez, ami akár 90%-os kezelési hiányt is eredményezhet. Ennek a helyzetnek az egyik oka az a felfogás, hogy a mentális betegség egyet jelent a skizofréniával (őrület), de a valóságban a depresszió és a szorongás is mentális zavarok. A skizofrénia aránya Vietnámban mindössze 0,3% - 0,5%, de a depresszió, a szorongásos zavarok és az alkohol okozta pszichózis akár 10%-ot is kihatással lehet. Ezenkívül hazánkban a mentális egészségügyi ellátásnak még mindig számos korlátja van, mivel nem integrálódott az általános orvosi vizsgálati és kezelési rendszerbe. Jelenleg csak pszichiáterek tudják diagnosztizálni a betegséget, a kerületi és megyei egészségügyi intézményekben pedig szinte nincsenek mentális egészségügyi szolgáltatások.

Létesítmények hiánya és gyenge emberi erőforrások

A közelmúltban Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma benyújtott egy dokumentumot a Ho Si Minh-város Népi Bizottságának jóváhagyásra a „Ho Si Minh-város lakosainak mentális egészségügyi ellátására vonatkozó egészségügyi stratégia mostantól 2025-ig és az azt követő évekig” címmel. A stratégiát a pszichiátria, a klinikai pszichológia és a neurológia vezető szakértői állították össze, és az illetékes minisztériumoktól és ágazatoktól észrevételeket és konszenzust kapott.

Dr. Tang Chi Thuong docens, a Ho Si Minh-városi Egészségügyi Minisztérium igazgatója szerint a pszichiátriai szektor emberi erőforrásai nem felelnek meg a tényleges igényeknek. A pszichiáterek és pszichoterapeuták (iskolai, klinikai, foglalkozási) csapata továbbra is alacsony mind mennyiségben, mind minőségben a világ többi részéhez képest. A Ho Si Minh-városi Elmegyógyintézet infrastruktúrája leromlott, és nem képes kielégíteni a növekvő betegszámot. Az általános kórházakban és az iskolákban nincsenek pszichiátriai klinikák vagy pszichológiai konzultációs szobák a mentális problémák korai szűrésére és időben történő kezelésére.

„A városlakók mentális egészségügyi ellátásának hosszú távú irányvonala a közösségben előforduló mentális egészségügyi problémák megelőzésére, szűrésére és korai felismerésére, a mentális egészségügyi problémák kezelésére, valamint a mentális egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos nemzetközi tudományos kutatásra és együttműködésre fog összpontosítani” – tájékoztatott Dr. Tang Chi Thuong docens.

Dr. Lai Duc Truong is hasonló nézetet vallott, és elmondta, hogy az országban jelenleg mindössze 0,99 pszichiáter/100 000 lakos; 2,89 pszichiátriai ápoló/100 000 lakos; 0,11 pszichológiai tanácsadó/100 000 lakos jut. Eközben a világban ezek az átlagok 1,7 - 3,8 - 1,4/100 000 lakos. A vietnami pszichiátria továbbra is számos korlátozással küzd a létesítmények, az orvosi kezelési politikák... tekintetében. Emellett a pszichiáterek főként a városokban koncentrálódnak, ami hatalmas kezelési hiányosságokhoz vezet a tartományokban, különösen a távoli területeken.

„Különösen Ho Si Minh-város egészségügyi szektorának, és általában az ország egészségügyi szektorának biztosítania kell az átfogó mentális egészségügyi szolgáltatások nyújtását, amelyek integrálódnak az általános egészségügyi ellátásba, az alapellátásra összpontosítva, miközben erősítik a megelőzést és a mentális egészséggel kapcsolatos kutatásokat. A sürgető feladat most az, hogy figyelmet fordítsunk a mentális egészségre, a mentális egészséget a fizikai egészséggel egyenrangúvá téve” – ajánlotta Dr. Lai Duc Truong.

Dr. Luong Ngoc Khue docens, az Egészségügyi Minisztérium Orvosi Vizsgálati és Kezelési Irányítási Osztályának igazgatója szerint a mentális zavarokat haladéktalanul diagnosztizálni és kezelni kell. A közösségi mentális egészségügyi ellátás továbbra is korlátozott, főként a skizofrénia és az epilepszia kezelésében részesül. A gyógyszeres kezelés is korlátozott, sok beteg időszakosan szedi a gyógyszereket... Ezért szükséges szakmai irányelveket kidolgozni a mentális egészség diagnosztizálására, kezelésére és technikai eljárásaira vonatkozóan, hogy megerősítsék a közösségi mentális egészségügyi ellátórendszer kapacitását.

Forrás: https://www.sggp.org.vn/lap-khoang-trong-dieu-tri-roi-loan-tam-than-post696575.html