Bizonyos gyógyszerek székrekedést okozhatnak; tudnia kell róluk.

1. A gyógyszer székrekedést okozhat.

A székrekedés egy nagyon kellemetlen állapot, amelyet számos tényező okozhat, beleértve a gyógyszereket is, ami egy olyan ok, amelyet gyakran figyelmen kívül hagyunk. Egyes gyógyszerek székrekedést okozhatnak és súlyosbíthatnak, különösen nagy dózisban vagy a gyógyszeres kezelés megkezdésekor.

Íme néhány gyógyszer, ami székrekedést okozhat:

- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek : A gyakori vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közé tartoznak a kalciumcsatorna-blokkolók (nifedipin, verapamil stb.). A kalciumcsatorna-blokkolók fő funkciója a vérerek simaizmainak ellazítása, ezáltal csökkentve a bélfal simaizomzatának tónusát, lassítva a bélmozgást, és potenciálisan székrekedést okozva. A vízhajtók, mint például a furoszemid és a hidroklorotiazid, kiszáradást okozhatnak, ezáltal fokozva a folyadék felszívódását a vastagbélből, ami székrekedéshez vezethet, különösen idősebb felnőtteknél.

- Antacidok : Az antacidokat a gyomorsav semlegesítésére használják. A gyakori antacidok főként magnézium-, kalcium- vagy alumíniumvegyületeket tartalmaznak... hosszú távú használat esetén ezek a vegyületek könnyen keveredhetnek az ételmaradékokkal a belekben, és oldhatatlan és felszívódásképtelen alumínium- és kalciumsókat képezhetnek, ami száraz székletet okoz, és megnehezíti a bélmozgást.

A székrekedés tünetei a csökkent székletürítés, a száraz, kemény széklet és a székelési nehézség.

- Opioid fájdalomcsillapítók : Az opioidok gyakran használt fájdalomcsillapítók a rákos megbetegedések okozta fájdalom kezelésére. A gyakori opioid fájdalomcsillapítók közé tartozik a morfin, a tramadol, a fentanil, a kodein, az oxikodon stb. Az opioidok által kiváltott bélműködési zavar a hosszú távú opioid-kezelés gyakori szövődménye.

Az opioidok okozta székrekedés a leggyakoribb tünet, amely a rákos fájdalom kezelésére opioidokat használó betegek 60–90%-át érinti. Az opioid gyógyszerek gátolhatják a gyomor-bélrendszer motilitását és transzportját, csökkenthetik a váladékot és fokozhatják a folyadék felszívódását, ami gyomor-bélrendszeri zavarokhoz vezethet, beleértve a székrekedést, a gastrooesophagealis reflux betegséget, a hányingert, a hányást, a puffadást és a hasi fájdalmat.

- Antihisztaminok : Az allergiák kezelése mellett az antihisztaminok a megfázás kezelésében is gyakran használt gyógyszerészeti összetevők. Közülük az első generációs antihisztaminok a hisztaminreceptorok zavarásával csökkentik a tüneteket, és a paraszimpatikus receptorokra is hatással vannak, lassítva a bélmozgást, ami könnyen mellékhatásokhoz, például székrekedéshez vezethet.

- Antidepresszánsok : Az antidepresszánsok, beleértve a triciklikus antidepresszánsokat (TCA-kat), mint például az amitriptilint, a szelektív szerotoninvisszavétel-gátlókat (SSRI-ket), mint például a paroxetin és a noradrenalin, valamint a szerotonin-noradrenalinvisszavétel-gátlókat (SNRI-ket), mint például a duloxetin, és sok más antidepresszáns, eltérő mellékhatás-mechanizmussal járnak székrekedés esetén. Például a TCA-k és az SNRI-k elégtelen bélfolyadék-kiválasztást és lassíthatják a simaizom-mozgást, aminek következtében a széklet hosszabb ideig marad a bélben, ami székrekedéshez vezet.

- Stimuláns hashajtók : A stimuláns hashajtókat, mint például a fenolftaleint, székrekedés kezelésére használják, mivel stimulálják a vastagbél falát. A túlzott használat azonban idővel függőséghez vezethet, és gyengítheti a vastagbél tónusát, ami még nehezebbé teszi a bélmozgást. Ezért tanácsos orvoshoz vagy gyógyszerészhez fordulni, mielőtt ezeket az összetevőket tartalmazó gyógyszereket használnánk.

- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) : Az NSAID-ok farmakológiai hatása a ciklooxigenáz (COX) enzim gátlásán alapul, ami a PGE-termelés csökkenéséhez vezet mind a központi, mind a perifériás idegrendszerben. A PGE fiziológiai szerepet játszik a gyomorsav-szekréció csökkentésében, a gyomornyák-szekréció fokozásában és a gyomor-bél traktus simaizom-összehúzódásának fokozásában. A PGE gátlása ellentétes fiziológiai hatást válthat ki, és székrekedést okozhat.

Egyes gyógyszereknek mellékhatásai vannak, amelyek székrekedést okozhatnak.

2. Mit lehet tenni a gyógyszerek okozta székrekedés enyhítésére?

Annak megállapításához, hogy a székrekedést gyógyszer okozza-e, az orvos a következő feltételeket veszi figyelembe:

- Egyértelműen szerepel a gyógyszeres kezelés története, például olyan gyógyszerek szedése, amelyek székrekedést okozhatnak (amint azt fentebb említettük).

- Klinikai tünetek, például csökkent székletürítési gyakoriság vagy jelentősen megkésett székletürítési szokások a gyógyszer bevétele után, miután kizárták a bélkárosodást, a szisztémás betegséget vagy a neurológiai rendellenességeket, mint a székrekedés okát.

- A gyógyszer leállítása és a tünetek kezelése enyhítheti a problémát, de a székrekedés kiújul, amikor a gyógyszer szedését újrakezdik.

Gyógyszer okozta székrekedés esetén a következő kezelések alkalmazhatók:

• Fontos, hogy elegendő vizet fogyassz, elegendő rostot fogyassz, és növeld a fizikai aktivitást és a testmozgást.
• Súlyos székrekedés esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, és a mellékhatások minimalizálása érdekében módosítani kell a gyógyszeres kezelési tervet. Ne hagyja abba önként a gyógyszerek szedését, és ne használjon túl sok hashajtót a székrekedés tüneteinek javítása érdekében.

A székrekedés megelőzése érdekében fontos a helyes életmód és a megfelelő székletürítési szokások kialakítása, a megfelelő vízbevitel fenntartása (napi 1500-2500 ml), valamint a rostbevitel növelése gyümölcsökből, zöldségekből, zabból, kukoricából, szójababból stb., ami javíthatja a széklet állagát és a székletürítési szokásokat. A megfelelő testmozgás, különösen a hasizomgyakorlatok, jótékony hatással vannak a gyomor-bélrendszer működésének helyreállítására.

Végül, hashajtók használata esetén az adagot megfelelően kell beállítani a kívánt hashajtó hatás eléréséhez. Általában csak néhány napig szabad használni őket, és nem szabad túlzottan használni őket.

Dr. Le Thanh Hoa

Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-loai-thuoc-gay-tao-bon-can-biet-172240521133050045.htm