Phu Tho: A népesedési munka továbbra is számos kihívással néz szembe a méret, a struktúra és a finanszírozás tekintetében.

Nguyen Viet Phuong úr, Phu Tho tartomány Népesedési Osztályának vezetője elmondta, hogy a tartomány egyesítése és a kétszintű helyi önkormányzati modell bevezetése után a népesedési munka, valamint a gyermekvédelem és -gondozás gyorsan stabilizálódott a szervezettség és a régi népesedéspolitikai rendszer kezelése tekintetében a három tartományban.

Különösen a Tartományi Egészségügyi Minisztérium új irányelveket adott ki, célokat, feladatokat és megoldásokat határozott meg a lakossággal kapcsolatos munkára az új helyzetben, hogy biztosítsa a tevékenységek egységes és hatékony végrehajtását.

A talasszémia megelőzésére szolgáló modell hatékonysága a települési egészségügyi állomásokon.

A Phu Tho Tartományi Népesedési Hivatal jelentése szerint a 2025-ben született gyermekek száma 37 437, ami 5026 esettel (11,84%-kal) kevesebb, mint 2024 azonos időszakában; a születéskori nemek aránya 110,53 fiú/100 lány, ami 3,4 százalékpontos csökkenést jelent 2024 azonos időszakához képest. A szűrt várandós anyák száma 34 637, ami eléri a 89,26%-ot, a legtöbb egység meglehetősen magas arányt ér el; a szűrt újszülöttek száma 27 992, ami eléri a 74,77%-ot; az idősek száma, akik legalább egy rendszeres egészségügyi szűrővizsgálaton vettek részt, 424 889, ami eléri a 80%-ot; a házasság előtti egészségügyi tanácsadásban és szűrővizsgálatokon részt vevő fiatal férfiak és nők száma 17 756, ami eléri a 88,9%-ot.

A monitoring jelentésből kiderül, hogy a legtöbb egészségügyi állomás modern létesítményekkel rendelkezik, beleértve a megfelelő világítást, a tiszta vízforrásokat és a mosdókat, amelyek kielégítik az alapellátás iránti helyi szintű igényeket, és elősegítik a lakossággal kapcsolatos egészségügyi tevékenységeket.

Nguyễn Viet Phuong úr - Phu Tho tartomány Népesedési és Családtervezési Osztályának vezetője. (Fotó: TG/Vietnam+)

Bui Trong Quynh úr, a Phu Tho Tartományi Szülészeti és Gyermekgyógyászati Kórház igazgatóhelyettese elmondta, hogy az évek során a kórház számos új technikát vezetett be a prenatális és postnatális szűrés követelményeinek kielégítésére, mint például: újszülöttek szűrése 5 gyakori betegségre sarokvérvizsgálattal, újszülöttek hallásszűrése stb. A kórházban született gyermekek veleszületett szívbetegségre szűrt aránya elérte a 87%-ot. A kórházban született gyermekek 55,4%-ánál végeztek újszülöttkori hallásszűrést otoakusztikus emissziós vizsgálattal. Ezenkívül a koraszülöttek esetében a kórház látásszűrést is végez a szembetegségek korai felismerése érdekében.

Mivel bizonyos vizsgálatokat, például a genetikai vizsgálatokat még nem végeztek el, az osztály proaktívan keresett és szerződtetett más külső vizsgálóintézeteket a kórház orvosi vizsgálati és kezelési munkájának támogatására. A születés után szűrt gyermekek teljes száma elérte a 93,4%-ot.

November 30-i állapot szerint a várandós nők 100%-a részesült prenatális vizsgálatban és ultrahangvizsgálatban a morfológiai rendellenességek kimutatása és a magzati fejlődés monitorozása érdekében a terhességi kornak megfelelően. A tanácsadásban és genetikai vizsgálaton részt vevő várandós nők átlagos aránya 6,6% volt. Azoknál a betegeknél, akiknél a prenatális szűrés során rendellenességeket észleltek, a súlyosságtól függően az egészségügyi szakemberek elmagyarázzák és tanácsot adnak nekik és családjaiknak további diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére a megerősítés érdekében, ha szükséges, vagy beavatkozásokat javasolnak, ha szükséges.

Dr. Nguyen Thi Thu Hien, Phu Tho tartomány Népesedési Osztályának helyettes vezetője elmondta, hogy Phu Tho-ban (korábban Hoa Binh) nagyon magas a talasszémia gént hordozók aránya. Bár nem éri el a Közép-felföld egyes tartományaival ellentétben a körülbelül 40%-ot, a halálozási arány itt aggasztó a súlyos talasszémia számos esete miatt, nem is beszélve a betegséggel összefüggő halvaszületések számáról.

Tanulmányok kimutatták, hogy egy súlyos talasszémiában szenvedő személynek születésétől 30 éves koráig körülbelül 3 milliárd vietnami dongot kell kezelnie, 21 éves korára pedig körülbelül 470 egység vérátömlesztésre van szüksége az élet fenntartásához. Jelenleg országszerte több mint 20 000 súlyos talasszémiában szenvedő ember szorul élethosszig tartó kezelésre.

Az egészségügyi személyzet vérmintákat vesz gyerekektől a talasszémia szűrővizsgálat részeként egy egészségügyi központban. (Fotó: PV/Vietnam+)

Dr. Hien szerint a talasszémiában szenvedőknek rendszeres vérátömlesztésre, vas-kelát terápiára és a szövődmények kezelésére van szükségük egész életükben. A súlyos esetek kezelésének költségei nagyon magasak, ami hosszú távú terhet ró a családokra és az egészségügyi rendszerre. A talasszémia szűrését korán kell elvégezni, a hordozóknak szóló tanácsadással kombinálva az egészséges gyermekek nemzésének módszereivel kapcsolatban.

Az évek során a helyi egészségügyi szektor kiképezte a kerületi egészségügyi központok és a települési egészségügyi állomások dolgozóit; az egészségügyi dolgozók 100%-a ma már képes a talasszémia megelőzésére és ellenőrzésére irányuló tevékenységek végrehajtására. 5 évnyi megvalósítás után ez a modell egyértelmű hatékonyságot mutatott, a betegséggént hordozók számának meredek csökkenésével.

Dr. Hien szerint a talasszémia proaktív megelőzése, az esetek minimalizálása, a betegségterhek csökkentése, valamint a lakosság fizikai és mentális minőségének javításához és az emberek átlagos várható élettartamának növeléséhez való hozzájárulás érdekében a volt Hoa Binh tartományban 151 községi szintű egészségügyi állomás (100%) bevezette a „talasszémia megelőző tesztelésének modelljét az egészségügyi állomásokon”.

Ez a modell lehetővé teszi az emberek számára, hogy kényelmes szolgáltatásokat vegyenek igénybe közvetlenül a lakóhelyükön, a tartomány pedig a talasszémia szűrésének tesztelési költségeinek 70%-át támogatja. Az emberek csak 30%-ot fizetnek, és nem kell messzire utazniuk, így hatékonyan megelőzik a betegséget.

Javasolt politika a vizsgálati minták szállítási költségeinek támogatására a helyi szinten.

Dr. Nguyen Thi Thu Hien szerint számos település és kerületi szintű egészségügyi intézmény jelenleg korlátozott orvosi felszereléssel rendelkezik, és a talasszémia és számos más alapvető betegség diagnosztizálására szolgáló diagnosztikai berendezések még nem állnak rendelkezésre. Ez nemcsak Phu Tho tartományban, hanem országszerte is hiányosság.

Ennek a ténynek az alapján Dr. Hien kifejezte azon szándékát, hogy továbbra is finanszírozza a talasszémia szűrővizsgálatait, sőt, ki is bővítse azokat más, a nyilvánosság számára elérhető betegségekre. Ez azért van, mert amikor a gyermekeknél és fiatal felnőtteknél kimutatják a betegség génjének hordozóságát, hosszú távú egészségügyi megfigyelésben és házasság előtti tanácsadásban részesülhetnek, hogy elkerüljék a betegséggel élő gyermekeket.

A Phu Tho Tartományi Szülészeti és Gyermekgyógyászati Kórház orvosi személyzete újszülöttek sarokvérmintáját veszi bizonyos betegségek korai szűrése és felismerése céljából. (Fotó: PV/Vietnam+)

„A párt és az állam új politikájával, miszerint az embereknek a helyi szinten kell hozzáférniük minőségi egészségügyi szolgáltatásokhoz ahelyett, hogy magasabb szintű intézményekbe mennének tesztelésre, úgy gondoljuk, hogy ki kell dolgozni egy stratégiát, amely kielégíti az olyan emberek, mint a gyermekek, serdülők és idősek mélyreható tesztelésének iránti igényt, közvetlenül az egészségügyi állomásokon. Innentől kezdve a tesztminták szállításának költségeinek támogatása és a vérmintákat a magasabb szintű intézményekben történő teszteléshez gyűjtő személyzet költségeinek támogatása, valamint ennek a lakossági támogatási program költségeibe való beépítése azonnal javítani fogja az orvosi szolgáltatások hatékonyságát a helyi szinten” – hangsúlyozta Dr. Nguyen Thi Thu Hien.

Ezzel a kérdéssel kapcsolatban Hoang Thi Thom asszony, az Egészségügyi Minisztérium Népesedési Osztályának igazgatóhelyettese kijelentette, hogy a talasszémiát felvették a kötelező prenatális szűrést igénylő betegségek listájára. A világ számos országa évtizedek óta hatékonyan hajt végre talasszémia megelőző programokat, bizonyítva, hogy a megelőzés költségei jelentősen alacsonyabbak a kezelési költségeknél, és fenntartható eredményeket hoznak. Ez kulcsfontosságú megoldásnak tekinthető annak érdekében, hogy Vietnam fokozatosan csökkentse a betegséggel született gyermekek számát és a talasszémia gén öröklődésének arányát a közösségben.

Az egyesülés után Phu Tho egy sűrűn lakott tartomány, nagy földrajzi területtel, és sok területen továbbra is korlátozott a hozzáférés a reproduktív egészségügyi szolgáltatásokhoz és más alapvető szociális szolgáltatásokhoz.

A Phu Tho Egészségügyi Minisztérium szerint a tartomány népesedési és gyermekjóléti munkája jelenleg számos nehézséggel és kihívással néz szembe a népesség mérete, szerkezete és minősége tekintetében. Eközben a politikák és mechanizmusok, különösen a finanszírozás, változnak, és a népesedési munkára szánt helyi költségvetés továbbra is alacsony és nem elegendő a feladatkövetelmények teljesítéséhez. A nemek közötti születési arány továbbra is magas, és kiszámíthatatlan változásoknak van kitéve.

Különösen a népesedési és gyermekjóléti munkára elkülönített források nincsenek arányban az új helyzetben a népesedési munka követelményeivel. A gyermekjóléttel kapcsolatos tevékenységekre elkülönített források korlátozottak…

Ezért az elkövetkező időszakban a Phu Tho egészségügyi szektora arra fog összpontosítani, hogy népesedési politikáját a családtervezésről a népesedésre és a fejlesztésre helyezze át, megerősítse a pártbizottságok és hatóságok vezetését minden szinten, előmozdítsa az ágazatok közötti koordinációt, valamint mozgósítsa a teljes politikai rendszer és a közösség részvételét.

(Vietnám+)

Forrás: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp