Feltételezik, hogy szélütése van, de most egy ritka betegség miatt zsibbadást és gyengeséget tapasztal a kezében és a lábában.

Hanoi – A 64 éves Minh asszony három napig fejfájástól és kezének, illetve lábának zsibbadásától szenvedett, azt gondolva, hogy szélütése van. Az orvosok extramedulláris hematómát fedeztek fel nála – ez az állapot 1 000 000 emberből 1-nél fordul elő.

Minh asszonynál korábban bal oldali nyakszirti neuralgiát diagnosztizáltak, és gyógyszereket szedett, de a kezei és lábai zsibbadása nem múlt el. Nemrégiben állapota rosszabbodott, és a hanoi Tam Anh Általános Kórházba került kivizsgálásra. Az MRI eredmények egy nagy, 6 cm hosszú vérömlenyt mutattak a nyaki régióban, amely a C3-C7 csigolyáktól húzódott, és nyaki gerincvelő-ödémát okozott.

Március 29-én Dr. Nguyen Duc Anh, az Idegsebészeti Osztály vezetője kijelentette, hogy Minh asszony spontán extramedulláris hematómában, a dura mater és a csont közötti térben ismeretlen okból kialakult vérrögben szenvedett.

„Ez egy ritka állapot, 1 000 000 emberből 1 esetben fordul elő, és a becslések szerint az epidurális elváltozások körülbelül 0,3-0,9%-át teszi ki” – mondta Dr. Duc Anh, hozzátéve, hogy Vietnámban jelenleg kevés olyan esetről számolnak be, ahol műtéti úton kezelték az epidurális vérömlenyeket. A hanoi Tam Anh Általános Kórházban Minh asszony a második eset a kórház megalakulása óta.

Minh asszony állapota kritikus; a vérrög összenyomhatja a gerincvelőt, ami légzési nehézséget, légzési elégtelenséget, valamint nyaki gerincvelő-károsodás, quadriplegia vagy hemiplegia kockázatát okozhatja.

A beteget endoszkópos műtétre ütemezték be a vérömleny eltávolítására és a gerincvelő-kompresszió enyhítésére. Egy körülbelül 3 cm-es kis bemetszésen keresztül a sebész speciális eszközökkel hozzáfért a gerinc vérömlenyét tartalmazó területéhez. A nagyított endoszkópos képernyő lehetővé tette a sebészcsapat számára, hogy tisztán megfigyelje és eltávolítsa a teljes vérömlenyt, felszabadítva az összenyomott gerincvelőt és az idegeket.

Dr. Duc Anh (jobb oldalon) laparoszkópos műtétet végez Mrs. Minh vérömlenyének eltávolítására. Fotó: Tam Anh Kórház.

Dr. Duc Anh továbbá elmagyarázta, hogy az extradurális hematómák endoszkópos műtéte minimálisan invazív, a lehető legjobban megőrzi a gerincszerkezetet, elősegíti a betegek gyors felépülését, kevesebb fájdalmat és vérzést tapasztal, valamint minimalizálja a műtéti traumát.

Két nappal a műtét után Minh asszony kezeinek és lábainak zsibbadása alábbhagyott, nyakfájdalma megszűnt, könnyedén tudott mozogni, és 5 nap után kiengedték a kórházból.

Ha nem észlelik és nem kezelik, az extradurális haematomák súlyosbodhatnak, összenyomhatják a gerincvelőt és az idegeket, visszafordíthatatlan károsodást okozva. A kockázati tényezők közé tartoznak a véralvadási zavarok, daganatok, érrendszeri rendellenességek, fertőzések vagy traumák, magas vérnyomás és antikoagulánsok alkalmazása. A tünetek könnyen összetéveszthetők más állapotokkal, például a stroke-kal.

Dr. Duc Anh azt tanácsolja, hogy a nyak- és hátfájással, mozgáskorlátozottsággal, a kezekben és lábakban jelentkező zsibbadással vagy gyengeséggel stb. küzdők időben forduljanak orvoshoz az idegkárosodás megelőzése érdekében. A betegeknek a pontos diagnózis felállítása érdekében olyan orvosi intézményeket kell választaniuk, amelyek nagy szakértelemmel rendelkeznek a neurológia és a gerincbetegségek területén. Azoknak, akiknek kórtörténetében neurológiai vagy gerincbetegség, magas vérnyomás szerepel, vagy akik véralvadásgátlókat szednek, be kell tartaniuk orvosuk kezelési tervét, és rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken kell részt venniük.

Linh Dang

* A beteg nevét megváltoztattuk.

Az olvasók itt kérdéseket tehetnek fel a neurológiai rendellenességekkel kapcsolatban, amelyekre az orvosok válaszolhatnak.

Forráslink: https://vnexpress.net/tuong-dot-quy-hoa-te-yeu-tay-chan-do-benh-hiem-4727735.html