Varises esofagus terjadi ketika pembuluh darah di esofagus melebar dan dapat pecah, menyebabkan pendarahan saluran pencernaan. Kondisi ini umum terjadi pada pasien sirosis atau kanker hati. Varises juga dapat terjadi ketika gumpalan darah menghalangi aliran darah normal ke hati atau ketika jaringan parut terbentuk di hati. Pembuluh darah kecil tidak dapat menangani volume gumpalan darah yang besar dan tekanan dari penyumbatan; oleh karena itu, pembuluh darah ini dapat melebar, akhirnya bocor atau pecah, menyebabkan pendarahan hebat.
Semua pasien dengan perdarahan akut akibat ruptur varises esofagus memerlukan penanganan darurat segera. Ini termasuk manajemen jalan napas, vasopresor, antibiotik, transfusi darah, dan hemostasis endoskopi.
Penyebab varises esofagus
Penyebab paling umum varises esofagus adalah sirosis. Sirosis ini menghambat aliran darah di vena porta, vena utama yang membawa darah dari lambung dan usus ke hati. Hal ini meningkatkan tekanan di vena porta dan vena-vena di sekitarnya, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi portal. Akibatnya, darah harus mencari jalur alternatif melalui vena-vena yang lebih kecil, seperti yang ada di bagian bawah esofagus. Vena-vena ini, dengan dindingnya yang tipis, mengalami tekanan tinggi, menyebabkan pembengkakan, terkadang pecah, dan berdarah.

Penyakit hati merupakan penyebab umum varises esofagus.
- Sirosis berat disebabkan oleh beberapa penyakit hati seperti hepatitis, penyakit hati akibat alkohol, penyakit hati berlemak, dan sirosis kolestatik.
- Gumpalan darah (trombus) di vena porta atau di vena yang bermuara ke vena porta (vena limpa) dapat menyebabkan varises esofagus.
- Penyakit ini disebabkan oleh infeksi parasit. Salah satu jenis parasitnya adalah schistosomiasis, infeksi parasit yang ditemukan di beberapa daerah di Afrika, Amerika Selatan, Karibia, Timur Tengah, dan Asia Tenggara. Parasit ini dapat menyebabkan kerusakan pada hati, paru-paru, usus, dan kandung kemih.
Gejala yang mudah dikenali
Pada tahap awal, varises seringkali tidak menimbulkan gejala yang jelas; tanda-tanda berikut baru muncul ketika pembuluh darah pecah:
- Muntah darah (darah segar atau darah yang menyerupai ampas kopi)
- Feses berwarna hitam atau feses bercampur darah segar.
- Pusing, kelelahan, tekanan darah rendah, denyut nadi cepat akibat kehilangan darah.
- Gejala pendukung: penyakit kuning, edema, asites, ensefalopati hepatik (tahap sirosis terkompensasi).
Oleh karena itu, individu dengan kondisi terkait seperti sirosis harus memperhatikan dan segera mencari pertolongan medis jika ada tanda atau gejala yang mengkhawatirkan. Jika didiagnosis menderita penyakit hati, tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko varises esofagus dan cara mengurangi risiko komplikasi. Pemeriksaan endoskopi untuk memeriksa varises esofagus sangat dianjurkan.
Jika Anda telah didiagnosis menderita varises esofagus, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk waspada terhadap tanda-tanda perdarahan. Perdarahan dari varises esofagus adalah keadaan darurat medis. Segera hubungi layanan gawat darurat setempat jika Anda mengalami muntah darah atau feses berdarah.
Cara mencegah varises esofagus
Beberapa tindakan efektif dalam mencegah varises esofagus meliputi:
Pengendalian dan pengobatan dini penyakit hati kronis meliputi pemantauan enzim hati, pemeriksaan USG hati secara berkala, dan kepatuhan terhadap rejimen pengobatan.
Hindari alkohol sepenuhnya, terutama jika Anda memiliki tanda-tanda kerusakan hati; dan kendalikan hepatitis B dan C secara efektif melalui vaksinasi atau pengobatan antivirus jika Anda sudah terinfeksi.
Pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan secara rutin, terutama bagi penderita sirosis atau faktor risiko tinggi, membantu mendeteksi varises esofagus sejak dini, bahkan sebelum gejala yang jelas muncul.
Sumber: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm






Komentar (0)