Cakupan asuransi kesehatan untuk pengobatan kedokteran tradisional masih terlalu rendah.

Cakupan asuransi kesehatan untuk pengobatan tradisional masih terlalu rendah. Pada tahun 2025, pengeluaran asuransi kesehatan untuk pengobatan tradisional hanya akan mencapai 5,42% (setara dengan 3.160 miliar VND) dari total jumlah obat yang ditanggung oleh asuransi kesehatan.

Pada sore hari tanggal 29 Mei, dalam lokakarya tentang peningkatan kualitas dan efektivitas cakupan asuransi kesehatan untuk pengobatan tradisional dan farmasi yang diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan , Ibu Tran Thi Trang - Direktur Departemen Asuransi Kesehatan (Kementerian Kesehatan) menyatakan bahwa saat ini, jumlah pengobatan tradisional yang dicakup oleh asuransi kesehatan masih cukup kecil dibandingkan dengan obat-obatan modern.

Secara spesifik, sementara pengobatan modern mencakup 1037 bahan aktif dan 59 zat radioaktif, pengobatan tradisional hanya memiliki 229 kelompok obat tradisional dan ramuan herbal, serta 349 bahan herbal olahan (bahan obat tradisional).

Pada tahun 2025, biaya pengobatan tradisional yang ditanggung oleh asuransi kesehatan hanya akan mencapai 5,42% (setara dengan 3.160 miliar VND) dari total biaya obat-obatan yang ditanggung oleh asuransi kesehatan. Pada tahun 2023 dan 2024, angka ini juga berfluktuasi sekitar 5,2-5,6%.

Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan (Kementerian Kesehatan ), menyatakan bahwa saat ini, jumlah pengobatan tradisional yang ditanggung oleh asuransi kesehatan masih sangat kecil dibandingkan dengan pengobatan modern. (Foto: Kementerian Kesehatan)

Selain itu, masih banyak kesulitan dalam penggantian biaya pengobatan tradisional oleh asuransi kesehatan, seperti fakta bahwa tanaman obat memiliki banyak nama yang berbeda (bubur apel asam/jujube, Euryale ferox/akar teratai, dll.), yang membuat sulit untuk menentukan cakupan pertanggungan asuransi kesehatan.

Banyak obat yang diizinkan untuk diedarkan dalam bentuk kimia maupun herbal. Teknik akupunktur dalam pengobatan Pengobatan Tradisional Tiongkok belum memiliki peraturan mengenai rute injeksi, termasuk injeksi ke titik akupunktur.

Catatan dari lembaga Asuransi Sosial untuk penerima pensiun dan tunjangan.

Daftar obat-obatan Pengobatan Tradisional Tiongkok, yang diterbitkan sejak tahun 2015, belum ditambah atau diperbarui. Berdasarkan usulan dari organisasi, unit, dan bisnis terkait mengenai penambahan obat-obatan baru ke dalam daftar tersebut, 94 obat dan 5 jenis tanaman obat telah diusulkan untuk dimasukkan.

"Saat ini, kami sedang meninjau setiap berkas secara spesifik sesuai dengan prinsip dan kriteria untuk menyusun dan menyelenggarakan pertemuan dewan ahli guna mempertimbangkan dan memberikan saran tentang keamanan, efektivitas, dan biaya pengobatan obat-obatan tersebut, sebagai dasar untuk pelaporan kepada pimpinan Kementerian agar dapat menerbitkan Surat Edaran yang melengkapi dan memperbarui daftar obat-obatan Pengobatan Tradisional yang ditanggung oleh asuransi kesehatan bagi peserta, sesuai dengan kewenangan mereka."

Pembaruan daftar obat-obatan tradisional dan tanaman obat yang ditanggung oleh asuransi kesehatan bertujuan untuk secara bertahap meningkatkan proporsi obat-obatan tradisional yang digunakan dan diganti biayanya oleh asuransi kesehatan.

Prioritas diberikan kepada obat-obatan herbal baru, obat-obatan tradisional, dan ramuan serta bahan-bahan obat dalam formulasi modern dan terstandarisasi yang disiapkan menggunakan metode modern (ekstraksi herbal komponen tunggal dengan pengeringan semprot/pengeringan fluidized bed) yang terstandarisasi dan tunduk pada kontrol kualitas yang ketat, sehingga memungkinkan pengukuran dosis yang lebih akurat.

"Kami memiliki strategi pengembangan, berinvestasi dalam produksi obat tradisional berstandar tinggi, dan melakukan uji klinis yang efektif untuk memenuhi kebutuhan pengobatan," ujar Ibu Trang.

Para pemimpin Kementerian Kesehatan mengunjungi pasien yang menjalani perawatan rawat inap di Institut Pengobatan Tradisional Militer. (Foto: Kementerian Kesehatan)

Dalam konferensi tersebut, Wakil Menteri Kesehatan Vu Manh Ha menyatakan bahwa selama bertahun-tahun, jaringan klinik dan rumah sakit pengobatan tradisional telah diperkuat secara bertahap. Saat ini, negara ini memiliki 5 rumah sakit pengobatan tradisional di bawah Kementerian Kesehatan dan kementerian serta sektor lainnya; 61 rumah sakit pengobatan tradisional tingkat provinsi dan 10 rumah sakit pengobatan tradisional swasta. Pada tahun 2025, proporsi klinik dan rumah sakit pengobatan tradisional diperkirakan akan mencapai sekitar 3,3% dari total jumlah pemeriksaan dan pengobatan medis, setara dengan sekitar 7 juta kunjungan.

Pada konferensi tersebut, Wakil Menteri meminta penilaian komprehensif terhadap kondisi terkini sistem asuransi kesehatan dan organisasinya di bidang Pengobatan Tradisional; mengklarifikasi pencapaian, kesulitan, hambatan, dan kebutuhan untuk periode saat ini.

Selain itu, proposal ini menyarankan solusi untuk meningkatkan kualitas profesional, kualitas layanan, dan efisiensi penggunaan Dana Asuransi Kesehatan untuk pemeriksaan dan pengobatan pengobatan tradisional; memperkuat integrasi pengobatan tradisional dengan pengobatan modern, memastikan pasien memiliki akses ke layanan yang lebih aman, lebih efektif, dan lebih nyaman.

Sumber: https://danviet.vn/chi-phi-bhyt-cho-kham-chua-benh-y-hoc-co-truyen-con-qua-thap-d1430723.html