Pingsan tiba-tiba dapat mengindikasikan detak jantung yang lambat.

Banyak orang yang mengalami pingsan mendadak baru mengetahui bahwa mereka menderita bradikardia (detak jantung lambat) bertahun-tahun kemudian. Bradikardia tidak memiliki gejala peringatan dan seringkali baru ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan kesehatan.

Detak jantung di bawah 50 denyut per menit akan sangat mengurangi jumlah darah yang mengalir ke tubuh - Foto: BVCC

Pada kasus detak jantung yang terlalu lambat, jika terjadi secara tiba-tiba, dapat menyebabkan aliran darah ke otak tidak mencukupi, yang mengakibatkan kebingungan, hampir pingsan atau pingsan, gagal jantung, henti jantung, dan lain sebagainya.

Mengalami pingsan berulang kali selama bertahun-tahun, kondisi yang mengancam jiwa... tetapi tidak ditemukan penyakit apa pun.

Selama bertahun-tahun, Ibu NTL (49 tahun, Cu Chi, Kota Ho Chi Minh) sering mengalami kelelahan, pusing sesekali, jantung berdebar, dan pingsan tiba-tiba. Frekuensi pingsannya semakin meningkat, dan pada suatu kesempatan, ia harus menghentikan sepeda motornya di pinggir jalan untuk meminta bantuan kerabat karena tiba-tiba merasa pusing dan pingsan.

Sebelumnya, ia telah menjalani pemeriksaan kesehatan di beberapa tempat, tetapi hanya menerima diagnosis iskemia serebral. Baru-baru ini, di tengah malam, ia tiba-tiba mengalami sesak napas, nyeri dada hebat, dan pingsan. Keluarganya segera membawanya ke Rumah Sakit Umum Xuyen A untuk perawatan darurat.

Semua hasil paraklinis dasar, seperti elektrokardiogram dan MRI otak, pada saat pemeriksaan tidak menunjukkan kelainan yang jelas. Karena menduga pingsan mendadak tersebut disebabkan oleh aritmia jantung, dokter memerintahkan pemeriksaan elektrokardiogram (EKG) Holter 24 jam – sebuah alat ringkas yang terus menerus merekam semua aktivitas listrik jantung selama periode 24 jam.

Setelah meninjau hasilnya, dokter menemukan bahwa pasien mengalami beberapa kali henti jantung, termasuk satu yang berlangsung lebih dari 18 detik – sesuatu yang sama sekali tidak terdeteksi oleh elektrokardiogram standar. Ini adalah tanda bradikardia berbahaya, suatu kondisi yang dapat menyebabkan kematian mendadak jika tidak segera diobati.

Demikian pula, Rumah Sakit Umum Bac Giang juga berhasil memasang alat pacu jantung permanen pada dua pasien lanjut usia dengan detak jantung yang sangat lambat dan berbahaya.

Kasus pertama melibatkan seorang pasien wanita bernama Hoang Thi N. (69 tahun, berdomisili di Huu Lung, Lang Son ) yang mengalami pusing, kelelahan berkepanjangan, dan penurunan kesehatan bahkan saat berjalan. Saat dirawat, detak jantung pasien hanya 40 denyut per menit.

Kasus kedua melibatkan pasien laki-laki berusia 65 tahun bernama Truong Minh L. dari Lang Giang, Bac Giang, yang sering mengalami palpitasi dan jantung berdebar kencang. Pemantauan elektrokardiogram (EKG) 24 jam menggunakan alat EKG Holter mengungkapkan periode ketika detak jantung pasien melambat hingga hanya 35 denyut per menit, disertai dengan fibrilasi atrium cepat – penyebab utama palpitasi dan jantung berdebar kencang. Diagnosis menunjukkan pelemahan parah pada nodus sinoatrial – alat pacu jantung alami.

Dr. Nguyen Van Long, Kepala Departemen Kardiologi di Rumah Sakit Umum Provinsi Bac Giang, menyatakan: "Detak jantung yang terlalu lambat akibat obstruksi jalur konduksi jantung (blok atrioventrikular lengkap) atau disfungsi nodus sinus merupakan kondisi berbahaya. Jika tidak dideteksi dan diobati dengan segera, pasien dapat mengalami pingsan, gagal jantung, dan bahkan situasi yang mengancam jiwa."

Prosedur operasi jantung - Foto: Disediakan oleh rumah sakit.

Bradikardia (detak jantung lambat) - bahaya tersembunyi di balik pingsan yang dapat dengan mudah menyebabkan kematian mendadak.

Dr. Dinh Minh Tri, dari Asosiasi Kardiologi Vietnam, menyatakan bahwa denyut jantung normal adalah irama sinus teratur, dengan denyut jantung bergantung pada usia dan tingkat aktivitas fisik. Pada orang dewasa, denyut jantung rata-rata berkisar antara 60-100 denyut per menit.

Detak jantung di bawah 60 denyut per menit dianggap sebagai bradikardia (detak jantung lambat). Bradikardia dapat terjadi pada siapa saja, tetapi lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Kondisi ini kurang umum terjadi pada anak-anak dan bayi karena semakin muda usia anak, semakin tinggi detak jantung normal mereka.

120-160 denyut/menit. Rentang denyut jantung normal, cepat, dan lambat bervariasi tergantung pada usia.

Dr. Tri menjelaskan bahwa rentang detak jantung untuk orang dewasa sehat adalah 60-100 denyut per menit. Namun, dalam kasus bradikardia (detak jantung lambat), detak jantung berada di bawah 60 denyut per menit dan disertai dengan gejala abnormal.

Pada individu sehat yang melakukan aktivitas fisik secara teratur, detak jantung yang lambat biasanya tidak berbahaya, tetapi jika kondisi ini berlanjut bersamaan dengan gejala lain, dokter harus dikonsultasikan untuk pemeriksaan dan pengobatan yang tepat. Dalam beberapa kasus, seperti pada individu muda dan sehat atau atlet, kondisi ini tidak perlu dikhawatirkan.

Bradikardia fisiologis (detak jantung lambat) dapat terjadi pada beberapa orang yang melakukan aktivitas fisik berat, seperti atlet profesional, dan tidak memengaruhi kehidupan sehari-hari.

Bradikardia patologis dapat disebabkan oleh penyakit kardiovaskular seperti kelainan bawaan atau genetik, disfungsi nodus sinus, penyakit jantung iskemik, endokarditis infektif, dan miokarditis.

Terkadang kondisi ini bukan disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, seperti hipotiroidisme, gagal ginjal berat, hiperkalemia, dan lain-lain. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu.

Dalam kebanyakan kasus, detak jantung lambat tidak memiliki gejala peringatan dan hanya ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan kesehatan. Beberapa orang mengalami gejala seperti sesak napas, dada terasa sesak, pusing, kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, dan mudah lelah selama aktivitas berat.

Namun, dalam kasus di mana detak jantung sangat lambat dan muncul tiba-tiba, hal itu dapat menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi ke otak, yang mengakibatkan konsekuensi serius seperti kebingungan, hampir pingsan atau pingsan, dan henti jantung. Pasien perlu segera dirawat di rumah sakit untuk menentukan penyebabnya.

Ahli kardiologi Pham Thanh Binh menyatakan bahwa bradikardia (denyut jantung lambat) dapat berkembang tanpa gejala tetapi membawa risiko tinggi kematian mendadak jika tidak dideteksi dan diobati dengan segera. Diagnosis aritmia biasanya didasarkan pada elektrokardiogram (EKG) atau EKG Holter 24 jam, dan pengobatan yang paling efektif dalam banyak kasus adalah pemasangan alat pacu jantung permanen, yang membantu menjaga irama jantung yang stabil dan aman bagi pasien.

Cara mencegah detak jantung lambat.

Berolahragalah secara teratur. Konsumsi makanan sehat yang rendah lemak, garam, dan gula. Pertahankan berat badan yang sehat, karena kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko terkena penyakit jantung. Makan banyak buah-buahan, sayuran, biji-bijian utuh, dan ikan. Batasi makanan cepat saji, makanan acar, dan makanan tinggi lemak. Kelola emosi Anda dan kurangi stres. Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Minum obat sesuai resep dokter.

Apakah detak jantung yang lambat secara konsisten berbahaya?

Dalam praktik klinis, bradikardia biasanya merujuk pada denyut jantung istirahat di bawah 60 denyut per menit pada orang dewasa. Namun, pembacaan bradikardia saja tidak cukup untuk menyimpulkan kondisi patologis. Konteks, gejala penyerta, dan kondisi medis yang mendasarinya menentukan signifikansi bradikardia.

Memahami bradikardia dengan benar

Orang yang rutin melakukan olahraga intensitas tinggi atau tidur cukup mungkin memiliki detak jantung rendah namun tetap sehat. Sebaliknya, detak jantung lambat yang disertai pusing, pingsan, tekanan darah rendah, atau nyeri dada adalah tanda peringatan yang memerlukan perhatian medis .

Detak jantung yang lambat mengurangi jumlah darah yang dipompa jantung ke tubuh. Pada orang dengan penyakit arteri koroner atau gagal jantung, detak jantung yang terlalu lambat dapat memperburuk iskemia miokard atau menyebabkan edema paru. Tanda-tanda hipotensi, nyeri dada, sesak napas akut, atau perubahan kesadaran semuanya merupakan keadaan darurat kardiovaskular yang membutuhkan perhatian medis segera.

Apakah detak jantung lambat berbahaya?

Tidak semua bradikardia berbahaya. Sebagian besar kasus bradikardia yang disebabkan oleh faktor fisiologis tidak memerlukan pengobatan. Bahaya muncul ketika bradikardia disertai gejala penurunan aliran darah (sinkop atau presinkop, hipotensi, nyeri dada, sesak napas, kebingungan, kebutaan sementara) atau ketika terjadi blok atrioventrikular tingkat tinggi atau lengkap tanpa penyebab yang dapat dipulihkan. Kelompok ini membawa risiko henti jantung dan seringkali memerlukan pemasangan alat pacu jantung permanen.

Apa yang harus dilakukan jika diduga terjadi detak jantung lambat?

Pantau denyut nadi dan tekanan darah Anda 1-2 kali sehari selama periode gejala muncul. Catat waktu, aktivitas yang dilakukan, dan gejala yang menyertainya (pusing, pingsan, nyeri dada, sesak napas). Perangkat yang dapat dikenakan (jam tangan pintar, monitor tekanan darah pergelangan tangan) dapat membantu mengidentifikasi tren detak jantung, tetapi diagnosis tetap harus bergantung pada elektrokardiogram (EKG).

Kapan harus mencari pertolongan medis lebih awal: denyut jantung menetap <50 denyut/menit disertai kelelahan dan pusing; pingsan berulang; bradikardia baru yang muncul setelah mengonsumsi obat kardiovaskular; bradikardia disertai nyeri dada, sesak napas, dan hipotensi.

Apa yang perlu Anda perhatikan saat melakukan aktivitas sehari-hari dan berolahraga?

Jika detak jantung dasar Anda lambat, hindari situasi yang terlalu merangsang saraf vagus, terutama jika Anda mengalami gejala. Contohnya termasuk mengejan, menahan napas saat mengangkat beban, memijat leher, dan mengenakan kerah yang ketat. Pertahankan tinja yang lunak untuk mengurangi tekanan manuver Valsalva. Kelola dengan cermat kondisi mendasar apa pun yang memperburuk bradikardia.

Mengenai latihan fisik: Bradikardia fisiologis pada individu yang terlatih dengan baik dan tanpa gejala diperbolehkan untuk latihan normal; prioritas harus diberikan pada peningkatan intensitas secara bertahap, dengan pemanasan dan waktu pemulihan yang memadai.

Bradikardia atau kelainan konduksi yang disertai gejala penurunan perfusi, blok AV derajat 2 atau 3 yang belum dievaluasi, memerlukan penghentian sementara aktivitas fisik sedang hingga berat sampai investigasi selesai dan pengobatan dioptimalkan. Setelah pemasangan alat pacu jantung: hindari olahraga selama 1-2 minggu.

MSc. LSM Thanh Hung

(Universitas Ilmu Kesehatan, Universitas Nasional Vietnam, Kota Ho Chi Minh)

HA TUONG

Sumber: https://tuoitre.vn/ngat-dot-ngot-coi-chung-nhip-tim-cham-20251111234350174.htm