Tukang daging terinfeksi streptococcus suis

Hanoi: Seorang wanita berusia 40 tahun yang bekerja sebagai tukang daging dan tukang jagal babi tiba-tiba mengalami pendarahan subkutan di beberapa bagian dan dinyatakan positif terkena bakteri streptococcus suis.

Pada tanggal 22 Mei, seorang perwakilan dari Rumah Sakit Militer 103 menginformasikan bahwa pasien memiliki riwayat nyeri hebat di lengan, kaki, dan punggungnya, dan telah mengonsumsi obat herbal dan pil penurun berat badan selama kurang lebih sebulan. Dua hari yang lalu, ia merasa lelah, nafsu makannya buruk, dan nyeri tumpul yang konstan di tulang rusuk kanannya, terkadang disertai rasa nyeri yang tajam, yang kemudian menjadi parah.

Saat masuk, pasien mengalami syok, gelisah, agitasi, selaput lendir menguning, perdarahan subkutan bercak-bercak, napas cepat dan dangkal, denyut nadi cepat, denyut jantung tidak teratur, gagal hati, gagal ginjal akut, dan peningkatan tanda-tanda infeksi. Dokter menilai pasien mengalami syok septik, disfungsi multiorgan, penyebabnya bisa keracunan obat (penggunaan obat herbal sebelumnya) atau infeksi (faktor epidemiologis seperti bekerja di rumah jagal, menjual daging babi), dan risiko kematiannya sangat tinggi.

Pasien diberikan resusitasi pernapasan dan sirkulasi, filtrasi darah berkelanjutan, dan penggantian elektrolit. Selama perawatan, dokter menemukan tanda-tanda infeksi berupa perdarahan subkutan pada tangan dan kaki, penyakit kuning, dan hasil kultur darah positif Streptococcus Suis.

Pasien menjalani 7 kali pemeriksaan darah berturut-turut, menggunakan antibiotik yang kuat, dan mendukung fungsi organ. Ia secara bertahap melewati tahap kritis, dan fungsi organ kembali normal. Ia dipulangkan setelah 28 hari perawatan.

Kaki pasien pada hari kedua rawat inap. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Menurut Departemen Kedokteran Pencegahan ( Kementerian Kesehatan ), Streptococcus suis adalah penyakit yang ditularkan dari hewan ke manusia, dan belum ada bukti penularan antarmanusia. Sebagian besar kasus berkaitan dengan penyembelihan, konsumsi puding darah mentah, atau hidangan mentah seperti nem chao dan nem chua. Beberapa kasus tidak mengonsumsi puding darah mentah, tidak menyembelih babi, tetapi tetap sakit karena mengonsumsi daging yang terkontaminasi atau kontak melalui luka dan goresan kulit selama pemrosesan.

Penyakit ini berkembang sangat cepat, menyebabkan syok septik, koma, dan kegagalan berbagai organ. Pasien sering mengalami tiga bentuk: sepsis, meningitis purulen, atau kombinasi keduanya. Tergantung bentuknya, penyakit ini bisa ringan atau berat, dengan beberapa kasus terinfeksi parah sejak awal.

Masa inkubasi dapat berlangsung dari beberapa jam hingga 4-5 hari, tergantung kondisi fisik masing-masing orang. Gejalanya meliputi demam, menggigil, mual, muntah, dan diare, tetapi tidak sering, sehingga mudah disalahartikan sebagai gangguan pencernaan umum dan keracunan makanan. Pasien juga mengalami sakit kepala, tinitus, tuli, leher kaku, lesu, dan ruam nekrotik pada kulit akibat sepsis dan meningitis purulen yang disebabkan oleh Streptococcus suis. Kasus yang parah dapat menyebabkan syok toksik, kolaps sirkulasi, tubuh dingin, tekanan darah rendah, sepsis akut, gangguan pembekuan darah berat, gagal napas, gagal organ multipel, koma, dan kematian.

Penanganannya adalah antibiotik, dikombinasikan dengan penyaringan darah, bantuan pernapasan, dan sirkulasi. Angka kematian akibat infeksi streptokokus sekitar 7%. Pasien yang bertahan hidup memiliki tingkat gejala sisa yang tinggi, sekitar 40% (biasanya berupa ketulian ireversibel).

Bakteri Streptococcus suis akan hancur total jika makanan dimasak hingga matang. Oleh karena itu, untuk mencegah penyakit ini, jangan menyembelih babi yang sakit atau mati, jangan memegang daging babi mentah dengan tangan kosong, terutama jika terdapat luka di tangan, gunakan sarung tangan saat memegang daging babi setengah matang atau mentah; cuci tangan hingga bersih setelah mengolah daging.

Thuy Quynh

Tautan sumber: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html