Yang mengkhawatirkan, sebagian besar kasus gagal ginjal berat yang membutuhkan dialisis berasal dari kebiasaan mengobati diri sendiri dengan obat-obatan yang tidak diketahui asal-usulnya, terutama pengobatan tradisional Tiongkok dan ramuan herbal yang banyak diiklankan secara online atau diturunkan dari mulut ke mulut.
Di Vietnam, prevalensi penyakit ginjal kronis mencapai 12,8% dari populasi dewasa, dengan lebih dari 8,7 juta orang menderita penyakit tersebut. |
Menurut statistik dari Departemen Ginjal Buatan Rumah Sakit Cho Ray (Kota Ho Chi Minh), saat ini terdapat antara 400 hingga 500 pasien yang menjalani perawatan dialisis secara rutin.
Setiap hari, unit tersebut menerima rata-rata 60 hingga 70 kasus yang membutuhkan hemodialisis darurat. Dr. Nguyen Minh Tuan, Kepala Departemen Hemodialisis, mengatakan bahwa jumlah pasien dengan penyakit ginjal kronis stadium akhir meningkat pesat dan menunjukkan tren yang jelas pada pasien yang lebih muda.
Secara khusus, terdapat peningkatan jumlah kasus yang tiba di rumah sakit dengan gagal ginjal berat, yang membutuhkan dialisis darurat karena penggunaan obat-obatan yang tidak terverifikasi, terutama obat-obatan yang diiklankan secara online dengan janji "mengurangi penyakit ginjal".
"Penyakit ginjal kronis memiliki lima tahapan. Alih-alih menerima pengobatan yang tepat pada tahap 3 atau 4, banyak pasien mempercayai iklan yang menyesatkan dan mengobati diri sendiri dengan ramuan herbal atau pengobatan tradisional Tiongkok. Akibatnya, penyakit tersebut dengan cepat berkembang ke tahap akhir, bahkan menjadi mengancam jiwa," Dr. Tuan memperingatkan.
Senada dengan pandangan tersebut, Dr. Chau Thi Kim Lien, MSc. dan Presiden Asosiasi Nefrologi Kota Ho Chi Minh, menekankan bahwa penyakit ginjal kronis menjadi masalah kesehatan global, yang memengaruhi sekitar 10-13% populasi dunia , atau setara dengan 800-850 juta orang.
Di Vietnam, angka ini mencapai 12,8% dari populasi dewasa, dengan lebih dari 8,7 juta orang menderita penyakit tersebut. Dr. Lien menyatakan bahwa penyebab penyakit ginjal kronis beragam, termasuk infeksi, paparan bahan kimia beracun, kondisi mendasar seperti hipertensi dan diabetes, dan terutama penyalahgunaan obat-obatan.
Sebagian orang, bahkan untuk sakit dan nyeri biasa, sering menggunakan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau mengobati sendiri dengan pengobatan herbal tradisional Vietnam atau Tiongkok.
Kebiasaan-kebiasaan ini, jika diulang dalam jangka waktu lama, dapat menjadi racun bagi ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal permanen. Ia juga menyatakan bahwa selama lebih dari 30 tahun praktik, ia telah menemukan banyak kasus gagal ginjal parah akibat penggunaan obat-obatan yang tidak terverifikasi, yang menyebabkan kerusakan serius yang tidak dapat diobati tepat waktu.
Salah satu tantangan terbesar dalam pengobatan penyakit ginjal kronis adalah memilih dan menggunakan obat-obatan yang aman untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Pada Konferensi Farmakovigilans Wilayah Selatan 2025, yang diselenggarakan oleh Pusat Informasi Obat dan Reaksi Merugikan Kota Ho Chi Minh bekerja sama dengan Rumah Sakit Cho Ray, Dr. Nguyen Quoc Binh, Wakil Direktur Rumah Sakit Cho Ray, menekankan peran penting farmakovigilans dan farmasi klinis dalam pengobatan penyakit ginjal kronis. Beliau menyatakan bahwa dalam pengobatan penyakit ginjal, terutama pada pasien yang menggunakan banyak obat, pemantauan reaksi merugikan sangat penting untuk meminimalkan risiko.
Dalam konteks ini, memilih pengobatan ginjal alternatif yang efektif dan aman juga merupakan faktor penting. Bagi pasien dengan penyakit ginjal kronis stadium akhir, ketika fungsi penyaringan ginjal telah hilang sepenuhnya, pilihannya meliputi hemodialisis, dialisis peritoneal, atau transplantasi ginjal. Di antara pilihan tersebut, hemodialisis adalah metode yang paling umum di Vietnam karena kelayakannya dan biayanya yang wajar.
Namun, agar hemodialisis efektif, pasien membutuhkan "titik akses vaskular" yang stabil. Tanpa jalur aliran darah yang cukup besar dan aman, proses dialisis tidak dapat dilakukan, dan bahkan dapat mengancam nyawa pasien.
Saat ini, terdapat tiga jalur akses vaskular utama: kateter vena sentral (CVC), fistula arteriovenosa autologus (AVF), dan cangkok buatan (AVG). Di antara ketiganya, AVF dianggap sebagai pilihan yang lebih disukai karena komplikasinya lebih sedikit, tingkat infeksi rendah, biaya perawatan jangka panjang lebih rendah, dan efektivitas tinggi.
Pada Konferensi Ilmiah Nasional ke-4 Asosiasi Penyakit Vaskular Vietnam, isu "akses vaskular" dibahas secara mendalam untuk pertama kalinya dalam skala internasional. Dokter Rakyat, Profesor Madya, Dokter Kedokteran, Spesialis II Nguyen Huu Uoc, Ketua Asosiasi, menyatakan bahwa pembuatan AVF (fistula arteriovenosa) sedini mungkin merupakan strategi pengobatan yang paling direkomendasikan dalam pedoman internasional.
Sebuah studi baru yang diterbitkan dalam jurnal Medicina menunjukkan bahwa pasien yang menggunakan AVF memiliki tingkat kelangsungan hidup 7 tahun sebesar 65,5%, dibandingkan dengan 26,4% untuk kelompok yang menggunakan kateter tertanam dan hanya 11% untuk kateter konvensional. Risiko kematian 2,8 kali lebih tinggi dengan kateter tertanam dan 5 kali lebih tinggi dengan kateter konvensional dibandingkan dengan AVF.
Praktik klinis menunjukkan bahwa lebih dari 80% pasien di Vietnam memulai dialisis tanpa akses vaskular jangka panjang, sehingga memerlukan penggunaan kateter sementara.
Para ahli menekankan bahwa, untuk meningkatkan kualitas hidup dan efektivitas pengobatan, Vietnam perlu berinvestasi secara sistematis dalam sistem perawatan pasien penyakit ginjal, terutama dalam infrastruktur teknis untuk membuat dan memelihara akses vaskular. Hal ini harus disertai dengan penguatan pelatihan sumber daya manusia, standardisasi prosedur aspirasi jarum, penggunaan obat-obatan secara aman, dan peningkatan kerja sama penelitian internasional.
Untuk mengatasi situasi ini, diperlukan strategi komprehensif, mulai dari meningkatkan kesadaran publik dan memperingatkan tentang bahaya obat-obatan yang tidak diatur hingga berinvestasi dalam infrastruktur perawatan kesehatan dan individualisasi pengobatan. Yang terpenting, pasien harus percaya dan mematuhi instruksi dokter mereka, menghindari pilihan berisiko dengan konsekuensi yang berpotensi tidak dapat dipulihkan.
Sumber: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html
Komentar (0)