Seorang gadis berusia lima belas tahun yang koma tiba-tiba didiagnosis menderita diabetes.

Di Kota Ho Chi Minh, Nhi, seorang gadis berusia 15 tahun, mengalami demam tinggi, muntah-muntah, dan jatuh koma. Setelah dirawat di rumah sakit darurat, dokter menemukan bahwa ia menderita diabetes tipe 1 dengan komplikasi.

Sebelum dirawat di rumah sakit, Nhi mengalami demam, haus, dan sering buang air kecil. Dia minum banyak minuman manis dan minuman elektrolit untuk menghilangkan rasa hausnya, yang menyebabkan muntah dan koma.

Pada tanggal 9 Desember, Dr. Nguyen Duy Khuong, seorang spesialis di Unit Perawatan Intensif dan Toksikologi (ICU) di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh, menyatakan bahwa pasien menunjukkan gejala khas ketoasidosis diabetik (akumulasi metabolit keton asam dalam jumlah tinggi di dalam darah) seperti koma, haus, sering buang air kecil, muntah, dan napas berbau buah. Kadar glukosa darah empat kali lebih tinggi dari normal, HbA1c (rata-rata glukosa darah selama tiga bulan) hampir tiga kali lebih tinggi, dan keton darah 137 kali lebih tinggi dari normal.

Dr. Duy menyatakan bahwa pasien tersebut mengalami peradangan pernapasan, ketoasidosis, dan diabetes tipe 1, tetapi belum mengalami komplikasi ketoasidosis seperti gagal ginjal atau gagal hati.

Setelah tiga hari perawatan intensif dengan insulin intravena dan penggantian cairan, Nhi sadar kembali. Sebelum dipulangkan, dokter memberi nasihat kepada pasien dan keluarganya tentang cara memantau kadar glukosa darahnya setiap hari.

Dr. Nguyen Thi Thanh Truc, dari Departemen Endokrinologi - Diabetes, mengatakan bahwa diabetes tipe 1 seringkali pertama kali terdeteksi ketika pasien mengalami ketoasidosis, mirip dengan kondisi anak saat dirawat di rumah sakit.

Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun kronis, yang berarti tubuh memproduksi antibodi yang menyerang organ internalnya sendiri, khususnya pankreas. Proses destruktif ini dapat terjadi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun hingga pankreas tidak lagi dapat memproduksi insulin, yang menyebabkan defisiensi insulin total dan ketidakmampuan untuk menyeimbangkan gula darah, sehingga mengakibatkan kadar glukosa darah tinggi.

Pengobatan untuk diabetes tipe 1 adalah suntikan insulin. Baik anak-anak maupun orang dewasa dapat terkena diabetes tipe 1. Namun, penyakit ini lebih umum terjadi pada orang di bawah usia 20 tahun.

Dokter Truc memeriksa kesehatan pasien sebelum dipulangkan. Foto: Dinh Tien — Dokter Truc memeriksa kesehatan pasien sebelum dipulangkan. Foto: *Dinh Tien*

Saat ini, alasan pasti mengapa sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel penghasil insulin, yang menyebabkan diabetes tipe 1, masih belum diketahui. Penyakit ini biasanya berkembang selama beberapa bulan hingga beberapa tahun sebelum gejala pertama muncul.

Gejala umum meliputi sering buang air kecil, selalu haus, peningkatan nafsu makan, dan penurunan berat badan. Gejala lain seperti kelelahan, penglihatan kabur, infeksi kulit yang sering terjadi, infeksi saluran kemih atau vagina, dan mengompol dapat muncul pada anak-anak meskipun sebelumnya tidak mengalaminya.

Gejala diabetes tipe 1 yang lebih parah dapat meliputi gelisah, kebingungan, pernapasan cepat dan dalam (pernapasan Kussmaul), napas berbau buah (seperti apel matang), sakit perut, dan koma. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat dengan mudah menyebabkan konsekuensi serius.

Tidak seperti diabetes tipe 2, diabetes tipe 1 sulit dicegah dan dideteksi. Dr. Truc menyarankan agar masyarakat tidak lengah, dengan berpikir bahwa "anak-anak tidak terkena diabetes" atau "diabetes adalah penyakit orang lanjut usia." Mereka yang memiliki gejala yang dicurigai harus memeriksakan diri ke dokter untuk diagnosis.

Dinh Tien

* Nama pasien telah diubah

Pembaca dapat mengajukan pertanyaan tentang diabetes di sini agar dijawab oleh dokter.

Tautan sumber