Pusat Medis Universitas Kota Ho Chi Minh baru-baru ini berhasil melakukan operasi pada pasien D.T.D (57 tahun, berdomisili di Khanh Hoa ). Pasien menjalani operasi pertamanya pada tahun 2020 dengan diagnosis adenoma hipofisis yang menyerang dasar tengkorak bagian tengah, sinus kavernosa bilateral, dan fossa kranial posterior. Pasien menjalani operasi endoskopi untuk mengangkat sebagian besar lesi di dasar tengkorak bagian tengah, membebaskan struktur saraf yang sebelumnya tertekan seperti saraf optik dan batang otak. Setelah operasi, pasien dipantau dan menjalani pemindaian MRI secara terus menerus.
Baru-baru ini, tumor tersebut telah berkembang, menginvasi lebih jauh ke fossa kranial posterior, sinus kavernosa, dan fossa temporal bilateral, serta saraf kranial bagian bawah, menyebabkan gejala seperti sakit kepala, pusing, dan tinitus.
Gejala umum tumor dasar tengkorak meliputi sakit kepala dan penglihatan kabur.
Pasien dijadwalkan menjalani pengangkatan lesi secara endoskopi dan mikrosurgi serta rekonstruksi dasar tengkorak yang diserang tumor. Operasi berlangsung selama empat jam, setelah itu pasien akan dipantau pasca operasi untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi.
Setelah operasi, kondisi pasien stabil, sadar, dengan gejala sakit kepala yang berkurang secara signifikan, tidak ada kerusakan saraf kranial, dan tidak ada kebocoran cairan serebrospinal melalui hidung setelah operasi.
Menggabungkan mikro-endoskopi dan mikrosurgi untuk pengobatan tumor dasar tengkorak.
Menurut Dr. Pham Thanh Binh, Departemen Bedah Saraf, Pusat Medis Universitas Ho Chi Minh City, untuk lesi dasar tengkorak yang besar dan kompleks yang meluas baik di atas maupun di bawah dasar tengkorak, mengakses tumor menggunakan teknik mikrosurgi dan bedah mikro memungkinkan dokter untuk mengoptimalkan sudut pandang, mengakses lesi dari berbagai arah untuk memaksimalkan pengangkatan, dan meningkatkan keselamatan pasien. Sayatan kecil meminimalkan gangguan saraf dan motorik, memungkinkan pengangkatan jaringan yang rusak secara menyeluruh, dan waktu operasi sekitar 3-4 jam dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat. Segera setelah operasi, pasien dapat berjalan dan makan seperti biasa.
Pembedahan endoskopi transnasal-sinus untuk lesi dasar tengkorak adalah metode baru yang semakin dikembangkan dan diperluas untuk mengakses banyak lesi sulit yang sebelumnya tidak dapat diobati secara bedah.
Para dokter melakukan teknik mikro-endoskopi dan mikrosurgi untuk mengobati tumor kompleks di dasar tengkorak.
Apa itu tumor dasar tengkorak?
Dr. Nguyen Minh Anh, Kepala Departemen Bedah Saraf di Pusat Medis Universitas Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa tumor dasar tengkorak memiliki banyak jenis yang berbeda, berkembang di dasar tengkorak, yaitu persimpangan antara otak di atas dan struktur di bawahnya (sinus hidung, rongga mata, fossa kranial tengah, fossa kranial posterior). Tumor dasar tengkorak yang umum meliputi: meningioma, neuroblastoma olfaktori, tumor hipofisis, tumor sumsum tulang belakang, kraniofaringioma, tumor tulang dan tulang rawan, dan kanker sinus paranasal.
Tumor dasar tengkorak dapat berupa tumor jinak atau ganas yang telah bermetastasis dari lokasi lain. Secara global , insidensi jenis tumor ini sekitar 6,2 per 100.000 orang per tahun; data spesifik untuk Vietnam belum tersedia.
Gejala
Gejala tumor dasar tengkorak seringkali sangat beragam, tergantung pada ukuran, lokasi spesifik, dan tingkat invasi tumor ke struktur sekitarnya. Pasien seringkali baru ditemukan saat pemeriksaan kesehatan. Manifestasi umum dapat meliputi kompresi saraf yang menyebabkan sakit kepala, penglihatan kabur, penglihatan ganda, kesulitan menelan atau tersedak saat makan, mati rasa di satu atau kedua sisi wajah, mati rasa dan kelemahan progresif pada anggota tubuh; gangguan endokrin akibat disfungsi hipotalamus-hipofisis yang menyebabkan kelelahan, nafsu makan buruk, penurunan berat badan, dan sering buang air kecil; dan lesi di dasar tengkorak bagian bawah yang menyebabkan hidung tersumbat, mimisan, dan kehilangan penciuman.
Pada program pelatihan "Menggabungkan mikro-endoskopi dan mikrosurgi untuk pengobatan tumor kompleks dasar tengkorak" yang baru-baru ini diadakan di Pusat Medis Universitas Ho Chi Minh City, para dokter dari Departemen Bedah Saraf berbagi informasi tentang teknik ini, melakukan demonstrasi operasi, dan memberikan komentar langsung agar rekan-rekan dapat mengamati, bertukar ide, dan berbagi pengalaman, sehingga berkontribusi pada peningkatan efektivitas pengobatan bagi pasien dengan tumor kompleks dasar tengkorak.
Tautan sumber






Komentar (0)