
I calcoli biliari possono riversarsi nell'intestino, causando un'ostruzione intestinale - Foto: fornita dall'ospedale.
Meccanismo di formazione dei calcoli biliari
Secondo la dottoressa Vu Thi Thanh dell'ospedale Bach Mai, la bile è un fluido di colore bruno-verdastro contenente colesterolo, lecitina, fosfolipidi, pigmenti biliari, sali biliari e molti altri composti. I calcoli biliari si formano quando la bile è squilibrata, soprattutto quando i livelli di colesterolo sono elevati, creando le condizioni per la cristallizzazione del colesterolo con i sali di calcio, che dà origine ai calcoli.
Attualmente si distinguono tre tipi di calcoli biliari: calcoli di colesterolo, calcoli pigmentati e calcoli misti (colesterolo + bilirubina + globuli bianchi). Di questi, i calcoli di colesterolo blu rappresentano circa l'80% dei casi.
Tra i fattori che contribuiscono alla rapida formazione dei calcoli biliari vi sono l'eccesso di colesterolo e di grassi saturi nella dieta. Questi sono anche le principali cause della saturazione del colesterolo nella bile, che porta alla cristallizzazione dei calcoli.
Inoltre, organi animali come fegato, intestino, cuore e reni contengono livelli molto elevati di colesterolo. I grassi animali e la pelle di pollame, come il grasso di maiale, di manzo, di pollo e di anatra, aumentano la quantità di grassi dannosi per la salute. La carne rossa, come quella di manzo e di agnello, se consumata in eccesso, fornisce all'organismo una grande quantità di grassi nocivi.
"Inoltre, un consumo eccessivo di zuccheri e carboidrati raffinati accelera la formazione di calcoli biliari. Infatti, pochi sanno che i dolci possono favorire la formazione di calcoli biliari con la stessa rapidità dei grassi."
Le bevande zuccherate come bibite gassate, tè al latte e succhi di frutta in bottiglia contengono molti dolcificanti artificiali. Anche alcuni frutti ricchi di fruttosio, come albicocche secche, pere, cachi, banane, angurie e ananas, aumentano la produzione di colesterolo, favorendo così la formazione di calcoli biliari.
"Gli amidi raffinati, come quelli contenuti nel pane bianco, nei biscotti e nei dolci, aumentano i livelli di insulina nel sangue, stimolando il fegato a secernere più colesterolo nella bile", ha spiegato il dottor Thanh.
Anche il digiuno prolungato e la rapida perdita di peso possono causare calcoli biliari.
Il dottor Thanh ha inoltre spiegato che un'alimentazione povera di fibre e il digiuno prolungato possono anch'essi causare la formazione di calcoli biliari. Le fibre agiscono come un "filtro", contribuendo a limitare il riassorbimento di colesterolo e acidi biliari nell'intestino. Una dieta povera di verdure a foglia verde e cereali integrali riduce la capacità dell'organismo di eliminare il colesterolo.
Il digiuno prolungato è anche una causa comune di rapida formazione di calcoli biliari nelle persone che perdono peso velocemente. Normalmente, la cistifellea si contrae per spingere la bile nel sistema digerente. Quando il digiuno si prolunga, le contrazioni della cistifellea diminuiscono, causando il ristagno della bile, la sua concentrazione e il deposito sotto forma di fango biliare o calcoli.
Perdere peso troppo velocemente o improvvisamente costringe il fegato a rilasciare grandi quantità di colesterolo nella bile per metabolizzare il grasso in eccesso bruciato, causando così uno squilibrio nella produzione di bile.
Inoltre, l'uso di stimolanti, alcol, birra e caffè forte può ridurre la capacità metabolica del fegato, causando stasi biliare e creando le condizioni per la formazione di calcoli biliari. Anche le persone con una storia familiare di calcoli biliari sono a maggior rischio di sviluppare la malattia.
Una corretta alimentazione aiuta a prevenire la ricomparsa dei calcoli biliari.
Il dottor Thanh raccomanda a tutti di integrare la propria dieta con fibre solubili, che possono legarsi agli acidi biliari nell'intestino, costringendo il fegato a utilizzare il colesterolo presente nel sangue per creare nuovi acidi biliari, riducendo così il colesterolo totale.
Tra gli alimenti ricchi di fibre troviamo i cereali integrali (avena, riso integrale, ecc.); le verdure (okra, cavolfiore, carote, carciofi, ecc.); e la frutta (mele, pere, fragole, mirtilli, ecc.).
Inoltre, i grassi insaturi contribuiscono a stimolare le contrazioni della cistifellea. Pertanto, eliminare completamente i grassi è un errore perché riduce le contrazioni della cistifellea, causando ristagno della bile.
I pazienti dovrebbero dare priorità ai grassi sani come gli oli vegetali (olio extravergine di oliva, ecc.); la frutta secca (mandorle, noci, ecc.); il pesce grasso (salmone, sardine, aringhe, ecc.); e le proteine vegetali e le proteine bianche.
Sostituire la carne rossa grassa con fonti proteiche facilmente digeribili aiuta a ridurre il carico su fegato e cistifellea; proteine vegetali (tofu, lenticchie, fagioli mung, ecc.); proteine bianche (petto di pollo senza pelle, carpa, ecc.); e integratori di vitamina C e magnesio,...
La vitamina C e il magnesio svolgono un ruolo cruciale nel metabolismo del colesterolo in acidi biliari. La carenza di questi due micronutrienti rappresenta un elevato fattore di rischio per la formazione di calcoli biliari.
Il medico ha inoltre raccomandato una corretta perdita di peso sotto la supervisione di un nutrizionista. I pazienti devono attenersi a un regime di dimagrimento controllato, prescritto e monitorato da un nutrizionista.
Allo stesso tempo, è importante controllare il consumo di bevande stimolanti, limitandolo ai soli 150 ml di vino al giorno, 360 ml di birra al giorno o 45 ml di superalcolici al giorno. I piatti saltati in padella e fritti ad alte temperature possono trasformare i grassi in grassi trans, che non solo aumentano il rischio di calcoli biliari, ma causano anche colecistite (infiammazione della cistifellea).
Fonte: https://tuoitre.vn/an-gi-de-ngan-ngua-benh-soi-mat-20260520205235806.htm








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