La sindrome di Cushing indotta da corticosteroidi, nota anche come sindrome di Cushing indotta da corticosteroidi, è una condizione in cui l'organismo presenta un eccesso di ormoni corticosteroidi, principalmente corticosteroidi sintetici, per un lungo periodo di tempo.
Alcuni individui utilizzano apertamente prodotti (creme, farmaci) pubblicizzati come in grado di "accelerare la guarigione della pelle" dopo un uso prolungato o l'esposizione a corticosteroidi. Questo fenomeno ha rapidamente attirato molta attenzione e molte persone hanno ingenuamente acquistato questi prodotti sperando in una rapida rigenerazione cutanea.

Un caso di danno cutaneo causato da corticosteroidi.
Foto: CH
Aumento del rischio di insufficienza renale e diabete in caso di utilizzo di corticosteroidi senza prescrizione medica.
Secondo la dottoressa Doan Thi Thuy Dung, specialista in dermatologia presso l'ospedale Gia An 115 (Ho Chi Minh City), i corticosteroidi sono un gruppo di ormoni molto importante che aiuta l'organismo a combattere l'infiammazione, sopprimere il sistema immunitario e regolare il metabolismo di zuccheri, grassi e proteine. Tuttavia, se usati in dosi eccessive o per periodi prolungati, i corticosteroidi possono avere effetti negativi su pelle, ossa, muscoli, metabolismo e sistema cardiovascolare.
Le cause più comuni di danni cutanei indotti dai corticosteroidi includono l'uso improprio di corticosteroidi topici, soprattutto con alcune creme miste contenenti corticosteroidi potenti, utilizzate per trattare il melasma, le lentiggini o per uno sbiancamento rapido della pelle. Questo rischio si presenta anche con l'uso prolungato di corticosteroidi per via orale, colliri, spray nasali o inalatori; oppure con l'uso di medicine tradizionali o rimedi erboristici di origine sconosciuta e con ripetute iniezioni locali di corticosteroidi ad alto dosaggio.
Se applicate in modo estensivo o se utilizzate per lunghi periodi creme a base di corticosteroidi ad alta concentrazione, possono verificarsi effetti sistemici. Le conseguenze a lungo termine includono atrofia cutanea, teleangectasie, smagliature difficili da far scomparire, melasma misto difficile da trattare e dermatite indotta da corticosteroidi che può persistere per molti anni. L'uso sistemico di corticosteroidi aumenta anche il rischio di osteoporosi, diabete, ipertensione, insufficienza surrenalica e infezioni gravi.
Oltre agli effetti fisici, l'uso prolungato di corticosteroidi ha anche un grave impatto sulla salute mentale, con molte persone che soffrono di depressione, bassa autostima a causa dei cambiamenti nell'aspetto e persino stress grave.
Non esiste una soluzione rapida per i danni alla pelle causati dai corticosteroidi.
Secondo la dottoressa Ngo Thi Kim Oanh, medico presso il Centro Medico Universitario di Ho Chi Minh City - Sezione 3, i danni cutanei causati dall'abuso di corticosteroidi sono spesso difficili da individuare precocemente. Inizialmente, la pelle si schiarisce rapidamente, diventa liscia e l'infiammazione si riduce, portando molti a credere erroneamente che il prodotto sia sicuro. Tuttavia, in seguito, la pelle si assottiglia e diventa più soggetta ad arrossamenti, capillari dilatati, acne infiammatoria, dermatite periorale e può peggiorare gravemente quando si interrompe l'assunzione del farmaco. Nelle fasi più avanzate, la barriera protettiva della pelle si indebolisce, aumentando il rischio di infezioni, disturbi della pigmentazione e lasciando danni permanenti e difficili da guarire.
Secondo il dottor Oanh, non esiste una soluzione rapida per i danni cutanei causati dai corticosteroidi: "Dal punto di vista farmacologico, i corticosteroidi non si accumulano nella pelle, quindi non possono essere 'detossificati' o 'eliminati' da prodotti topici. Attualmente, non esistono prove scientifiche conclusive che dimostrino l'efficacia e la sicurezza dei prodotti pubblicizzati come disintossicanti per la pelle o in grado di eliminare i corticosteroidi."
La dottoressa Thuy Dung ha aggiunto che l'automedicazione con prodotti pubblicizzati come "disintossicanti da corticosteroidi" comporta molti rischi. Alcuni prodotti possono causare assorbimento sistemico, alterare gli ormoni, aumentare la pressione sanguigna o provocare insufficienza surrenalica. Più si cerca di "disintossicarsi" rapidamente, più gravi diventano i danni, con la possibilità di lasciare deformità permanenti come atrofia cutanea, dilatazione dei vasi sanguigni, smagliature o iperpigmentazione grave. Se si sospetta che la propria pelle sia stata danneggiata dai corticosteroidi, è consigliabile consultare un dermatologo per una valutazione e un trattamento sicuro. Una corretta cura della pelle, la protezione solare e l'idratazione sono metodi efficaci di protezione a lungo termine.
Non tentare l'automedicazione a casa.
Secondo la dottoressa Ngo Thi Kim Oanh, in caso di sospetto danno cutaneo dovuto all'abuso di corticosteroidi, è opportuno evitare l'uso di prodotti di origine sconosciuta. Il trattamento deve essere personalizzato in base all'entità specifica del danno e solitamente prevede una graduale riduzione dell'uso di corticosteroidi, secondo le indicazioni del medico . Ogni caso richiede un piano di trattamento specifico; un approccio generico e basato sull'esperienza non è applicabile.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha ripetutamente sottolineato che i corticosteroidi sono un gruppo di farmaci che devono essere utilizzati solo come prescritto, per la durata corretta e sotto controllo medico, a causa del rischio di effetti collaterali locali e sistemici in caso di uso improprio. Nelle sue linee guida per l'uso sicuro dei farmaci, l'OMS non menziona alcun concetto o meccanismo denominato "eliminazione dei corticosteroidi" nel trattamento delle malattie della pelle.
Fonte: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-ve-trao-luu-dao-thai-corticoid-tren-mang-185260206155740116.htm








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