Nei ragazzi, urinare in modo irregolare o con difficoltà potrebbe essere il segno di una patologia.

Molti genitori notano che i loro figli hanno un prepuzio insolito, un flusso urinario deviato o difficoltà con l'igiene e prendono subito in considerazione la circoncisione. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe trattarsi di un segno di ipospadia, un difetto congenito nei maschi.

I medici dell'Ospedale Militare Centrale 108 visitano un paziente pediatrico - Foto: fornita dall'ospedale.

Bisogna fare attenzione all'ipospadia nei ragazzi.

Secondo il dottor Nguyen Van Phuc del Dipartimento di Andrologia dell'Ospedale Militare Centrale 108, l'ipospadia è un difetto congenito nei ragazzi che si verifica quando l'apertura uretrale non si trova sulla punta del glande, come normalmente accade. Invece, l'apertura uretrale può essere in una posizione più bassa, come il solco del glande, il corpo del pene, la base del pene o vicino allo scroto.

I neonati con ipospadia spesso non manifestano dolore, febbre o irritabilità insolita, il che rende facile non accorgersene nei primi mesi di vita. Molte famiglie scoprono la condizione solo quando notano che il bambino urina in modo irregolare, perde urina o bagna i vestiti, oppure quando un medico esamina la zona genitale durante una visita di controllo di routine.

Alcuni genitori credono che l'ipospadia influisca solo sull'aspetto estetico. In realtà, a seconda della gravità, questa condizione può avere ripercussioni sulla minzione, sull'igiene, sulla sfera psicologica e sulla funzione riproduttiva in età adulta.

Nei casi lievi, l'apertura uretrale si trova vicino al glande e il bambino può ancora urinare in piedi, ma il flusso è deviato. Nei casi moderati o gravi, l'apertura uretrale si trova più in basso, il pene può essere notevolmente curvo e il bambino deve urinare da seduto o ha difficoltà a usare il bagno a scuola.

Crescendo, i bambini possono sentirsi a disagio per le differenze dei loro genitali, essere riluttanti a cambiarsi d'abito, evitare le attività di gruppo o preoccuparsi della propria fertilità futura.

Alcuni casi gravi possono essere accompagnati anche da testicoli ritenuti, anomalie scrotali o anomalie dello sviluppo sessuale, che richiedono ulteriori valutazioni specialistiche.

Il sintomo più comune è un flusso urinario anomalo. Invece di spruzzare dritto in avanti, il getto di urina può scorrere verso il basso, deviare da un lato, schizzare sulle gambe o bagnare gli indumenti.

Alcuni bambini presentano una curvatura del pene verso il basso, particolarmente evidente durante l'erezione. Nei casi più gravi, con la crescita, i bambini potrebbero dover urinare da seduti anziché in piedi.

Inoltre, il prepuzio di un bambino può presentare una forma anomala. La pelle sulla superficie superiore del glande rimane intatta, mentre la parte inferiore ne è priva, creando un aspetto "a cappuccio". Questo segno può essere facilmente confuso con fimosi, parafimosi o sviluppo irregolare del prepuzio.

Facilmente confondibile con la fimosi (restringimento del prepuzio).

Secondo il dottor Phuc, la fimosi e l'ipospadia sono due problemi diversi, ma molti genitori li confondono.

La fimosi è una condizione in cui il prepuzio non riesce a retrarsi o causa infiammazione e difficoltà nella minzione. L'ipospadia, invece, è un'anomalia nella posizione e nella struttura dell'uretra.

Pertanto, prima di eseguire qualsiasi procedura sul prepuzio, in particolare la circoncisione, il bambino deve essere accuratamente visitato da uno specialista.

"Nei bambini con ipospadia, il prepuzio non è semplicemente pelle in eccesso. In molti casi, può rappresentare un'importante fonte di tessuto che i medici possono utilizzare durante gli interventi di ricostruzione uretrale."

L'intervento chirurgico per l'ipospadia in genere prevede la ricostruzione delle vie urinarie, il riposizionamento dell'orifizio uretrale in una posizione quasi normale, la correzione dell'eventuale curvatura del pene e la copertura di eventuali difetti tissutali. Il prepuzio può essere utilizzato come ausilio in questo processo di ricostruzione.

"Non tutti gli interventi chirurgici richiedono l'uso del prepuzio. Tuttavia, se il bambino è già stato circonciso, il medico perderà una preziosa fonte di tessuto. Questo può rendere l'intervento più complicato, soprattutto nei casi di ipospadia moderata o grave", ha avvertito il dottor Phuc.

Visite mediche e interventi chirurgici gratuiti per i bambini.

Secondo il dottor Phuc, si stima che circa il 2-4% dei neonati maschi presenti anomalie quali fimosi, deviazione dell'orifizio uretrale, pene retratto, curvatura del pene, micropene, ecc.

Le anomalie congenite non solo influiscono sulla salute, ma possono anche avere un impatto negativo sulla psicologia e sulla qualità della vita in età adulta. Se non vengono individuate e trattate tempestivamente, possono causare infertilità, torsione testicolare, tumore ai testicoli, disturbi endocrini e altro ancora.

Per sostenere la comunità e sensibilizzare l'opinione pubblica sui problemi di salute riproduttiva maschile nei bambini, l'Ospedale Militare Centrale 108 organizza il programma "Esame umanitario, consulenza e intervento chirurgico per bambini maschi con anomalie genitali nel 2026", che si svolgerà dal 25 maggio al 5 giugno.

Il programma di screening gratuito è rivolto ai ragazzi di età inferiore ai 16 anni che presentano anomalie quali fimosi, deviazione dell'orifizio uretrale, pene retratto, curvatura del pene, pene di piccole dimensioni, ecc. È possibile registrarsi per lo screening gratuito presso l'ospedale.

SALICE

Fonte: https://tuoitre.vn/be-trai-tieu-lech-tieu-kho-co-the-la-dau-hieu-benh-ly-20260520175706474.htm