Acantosi nigricans: segnali d'allarme di una malattia pericolosa.

L'acantosi nigricans non è una comune condizione dermatologica, bensì un segno di disturbi sottostanti nell'organismo, che possono potenzialmente portare a diverse patologie come cancro, diabete e disturbi metabolici.

La professoressa associata Dr.ssa Nguyen Anh Tuan visita un paziente obeso affetto da acantosi nigricans - Foto: HA TUONG

Quello che le persone obese scambiavano erroneamente per un semplice scurimento della pelle era in realtà una condizione pericolosa chiamata acantosi nigricans. L'acantosi nigricans non è una comune patologia dermatologica, bensì un segno di disturbi sottostanti nell'organismo, che possono potenzialmente portare a diverse malattie come cancro, diabete e disturbi metabolici.

Qual è il trattamento per questa pericolosa malattia indicata dal segnale di pericolo rosso?

Mia madre sospettava che la mia pelle fosse sporca, quindi mi portò a fare un trattamento sbiancante, ma inaspettatamente contrassi una grave malattia.

Nguyen Thi T. (13 anni, Hanoi ) è alta 1,50 m, pesa 66 kg, ha il viso pieno di acne e, in particolare, la pelle del collo è scura. Sua madre inizialmente pensava fosse dovuto alla pelle sporca, ma nonostante un'accurata pulizia e persino trattamenti sbiancanti in una spa, le macchie scure si attenuavano per poi ricomparire.

Di recente, la madre della bambina l'ha portata a fare dei controlli per escludere la presenza di tumori alle ghiandole surrenali e alla tiroide. Durante un esame approfondito, il medico ha riscontrato che non solo il collo, ma anche entrambe le ascelle presentavano un'alterazione cromatica simile. Il medico ha diagnosticato a T. l'acantosi nigricans, una condizione che la espone al rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

Il dottor Nguyen Quang Bay, primario del reparto di endocrinologia e diabetologia dell'ospedale Bach Mai, ha affermato che l'inscurimento del collo e delle ascelle è un segno di acantosi nigricans, una condizione associata a grave insulino-resistenza.

L'acantosi nigricans, che si manifesta comunemente sul collo e sulle ascelle, è frequente nei bambini obesi affetti da sindrome metabolica o sindrome dell'ovaio policistico. I bambini che presentano questo segno hanno un rischio molto elevato di sviluppare diabete di tipo 2.

Se un bambino manifesta questi sintomi, i genitori dovrebbero portarlo immediatamente da un endocrinologo, poiché ritardare il trattamento potrebbe portare a pericolose complicazioni.

Secondo il dottor Nguyen Anh Tuan, vicedirettore dell'Istituto di Chirurgia Digestiva e primario del Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale presso l'Ospedale Militare Centrale 108, l'acantosi nigricans è caratterizzata da chiazze di pelle scure, ispessite e vellutate, che compaiono spesso sul collo, sotto le ascelle, all'inguine e talvolta in altre pieghe cutanee come gomiti o ginocchia.

Questa condizione non è una malattia indipendente, ma è spesso strettamente correlata a problemi di salute preesistenti, soprattutto negli individui obesi.

La causa principale è che gli individui obesi spesso soffrono di insulino-resistenza, una condizione in cui il corpo non utilizza l'insulina in modo efficace per metabolizzare lo zucchero nel sangue. L'eccesso di insulina stimola la crescita eccessiva delle cellule cutanee e della melanina, causando l'acantosi nigricans.

Secondo uno studio pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, circa il 74% degli individui obesi soffre di acantosi nigricans associata a insulino-resistenza. Questa è la ragione principale per cui tale condizione è più comune nelle persone in sovrappeso rispetto a quelle normopeso.

Secondo il dottor Nguyen Manh Hung (Ospedale Dermatologico Centrale), l'acantosi nigricans è una condizione di iperpigmentazione cutanea che si manifesta comunemente nelle pieghe della pelle nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

Questa iperpigmentazione presenta contorni indistinti ed è spesso associata al diabete e all'insulino-resistenza, ma può anche essere un segno di malignità.

Diversi fattori sono coinvolti nello sviluppo dell'acantosi nigricans.

"Segnale d'allarme" per molte malattie pericolose.

La professoressa associata Nguyen Anh Tuan avverte che molte persone pensano che l'acantosi nigricans colpisca solo la pelle e ignorano che si tratta di un "campanello d'allarme" che segnala potenziali disturbi metabolici ed endocrini.

L'acantosi nigricans compare spesso prima che i livelli di glicemia raggiungano i livelli pericolosi del diabete di tipo 2. L'acantosi nigricans è anche parte della sindrome metabolica, che comprende obesità addominale, ipertensione, dislipidemia e iperglicemia.

Disturbi endocrini: nelle donne, l'acantosi nigricans è spesso accompagnata dalla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), un disturbo endocrino comune nelle persone obese.

In particolare, esiste un rischio di cancro; un piccolo numero di casi di acantosi nigricans è associato a tumori degli organi interni, ma questo rischio è maggiore negli adulti obesi.

Il dottor Nguyen Manh Hung avverte che quasi un terzo dei pazienti affetti da acantosi nigricans ha una storia di neoplasie, e che le alterazioni cutanee spesso si manifestano prima dei segni clinici di malignità. L'acantosi nigricans associata a neoplasie può comparire improvvisamente, spesso accompagnata da un intenso prurito.

Oltre alle lesioni che si manifestano comunemente nelle pieghe cutanee come l'inguine, le ascelle o la nuca, raramente compaiono nelle mucose del naso, della cavità orale, dell'esofago o della laringe e nella congiuntiva dell'occhio. Le donne possono anche sviluppare lesioni sui capezzoli.

In alcuni pazienti, nella sede della malattia può comparire anche una massa dei tessuti molli. Possono inoltre verificarsi alterazioni delle unghie, come ipercheratosi e sbiancamento. Clinicamente, è impossibile distinguere tra lesioni benigne e maligne di acantosi nigricans, pertanto la diagnosi può essere effettuata solo tramite biopsia cutanea.

Come trattare l'acantosi nigricans nei soggetti obesi.

Perdita di peso: Perdere il 5-10% del peso corporeo può migliorare significativamente i sintomi dell'acantosi nigricans. Secondo una ricerca di Obesity Research, la perdita di peso non solo aiuta a ridurre la resistenza all'insulina, ma rende anche la pelle colpita più luminosa e morbida entro 6 mesi.

Modifiche dello stile di vita: seguire una dieta equilibrata e aumentare l'attività fisica (ad esempio, camminare a passo svelto per 30 minuti al giorno) può contribuire ad abbassare i livelli di insulina nel sangue.

Farmaci topici: i retinoidi e l'acido glicolico aiutano a schiarire la pelle e a ridurne lo spessore; creme contenenti urea o acido lattico possono essere prescritte dal medico per ridurne la ruvidità.

Trattamenti cosmetici: i trattamenti laser schiariscono le zone scure della pelle e rimuovono gli strati spessi di pelle; peeling chimici: utilizzano acidi delicati per rinnovare la superficie della pelle.

Dieta: limitare i carboidrati raffinati e gli alimenti ad alto indice glicemico; aumentare il consumo di verdure a foglia verde, fibre e proteine ​​magre per migliorare il metabolismo.

Consulta un medico per perdere peso e tenere sotto controllo il diabete.

Fonte: https://tuoitre.vn/benh-gai-den-canh-bao-benh-nguy-hiem-20241204084555411.htm