Una paziente di 32 anni è morta di varicella.

Công Luận•26/05/2023

Le informazioni provenienti dall'ospedale Bach Mai di Hanoi indicano che, di recente, il Centro per le Malattie Tropicali di questo ospedale ha ricevuto e curato un numero considerevole di casi di varicella.

Purtroppo, si sono verificati casi di decesso all'età di soli 32 anni. Questo serve da monito a tutti affinché non si abbassi la guardia e si impari a prevenire e riconoscere i primi sintomi della malattia.

Un paziente di 32 anni è deceduto a causa della varicella (Figura 1). — Molti pazienti affetti da varicella manifestano sintomi gravi, quindi non bisogna sottovalutare il problema (foto per gentile concessione della fonte).

Riguardo al caso del trentaduenne deceduto a causa della varicella, il signor Do Duy Cuong, direttore del Centro per le malattie tropicali, ha dichiarato: "In base alla sua anamnesi, era un giovane in buona salute".

Tuttavia, appena quattro giorni dopo la comparsa dei sintomi, il paziente è deceduto.

Secondo le informazioni fornite dalla famiglia del paziente, quest'ultimo avrebbe contratto la varicella perché il figlio aveva già avuto la varicella in precedenza ed era guarito solo pochi giorni prima.

Inizialmente, il paziente ha sviluppato delle vesciche sulla fronte, che si sono poi estese al torace. Il paziente si è recato in una clinica privata per una visita e per ricevere delle cure, ma la causa della sua malattia è rimasta sconosciuta.

Due giorni dopo, il paziente ha manifestato affaticamento e difficoltà respiratorie ed è stato ricoverato all'ospedale provinciale per le cure. Dopo due giorni di trattamento, le sue condizioni sono peggiorate, pertanto il 23 aprile è stato trasferito al Pronto Soccorso dell'Ospedale Bach Mai.

Alle 18:00 dello stesso giorno, la paziente è stata trasferita al Centro per le Malattie Tropicali dell'Ospedale Bach Mai, con una diagnosi di varicella complicata da polmonite grave, insufficienza epatica acuta, trombocitopenia e disturbi della coagulazione.

Il professore associato Cuong ha dichiarato: "I sintomi sono progrediti molto rapidamente; il paziente ha manifestato febbre alta continua, insufficienza respiratoria, insufficienza multiorgano, tachicardia, miocardite e alterazione dello stato di coscienza."

Nonostante le cure intensive, il paziente è deceduto intorno alle 4:00 del mattino del 24 aprile (meno di 12 ore dopo il ricovero in ospedale).

Secondo il dottor Do Duy Cuong: la varicella nelle persone sane di solito provoca vesciche sulla pelle, che guariscono dopo 1-2 settimane senza lasciare alcuna conseguenza.

Gravi complicazioni come polmonite, encefalite e insufficienza multiorgano si verificano spesso in individui immunocompromessi o in coloro che soffrono di patologie preesistenti e assumono farmaci immunosoppressori.

Oltre al paziente maschio deceduto menzionato in precedenza, il Centro per le Malattie Tropicali ha recentemente ricoverato molti altri pazienti affetti da varicella durante questa epidemia.

Tra queste ci sono due pazienti di sesso femminile in condizioni relativamente gravi, tuttora ricoverate in ospedale: una è incinta, l'altra è una giovane donna con una storia di utilizzo di corticosteroidi.

Dal punto di vista patologico, il signor Do Duy Cuong ha affermato: La varicella è una malattia infettiva causata dal virus Varicella zoster (VZV) e si trasmette principalmente attraverso le vie respiratorie. Pertanto, nella maggior parte dei casi, gli individui sani contraggono la varicella tramite contatto aereo con persone infette, ad esempio inalando goccioline di saliva espulse quando una persona infetta tossisce o starnutisce, oppure tramite contatto con il liquido contenuto nelle vescicole.

La malattia è comune nei bambini o negli adulti non vaccinati.

Anche gli adulti privi di immunità sono più suscettibili alle infezioni se esposti a persone malate e tendono a manifestare sintomi più gravi rispetto ai bambini.

Numerosi studi dimostrano che circa il 90% delle persone non immuni alla varicella contrarrà la malattia se entra in contatto con una persona infetta. La varicella può essere contagiosa da 1 a 2 giorni prima della comparsa delle vescicole fino a quando queste non si seccano e si ricoprono di croste.

Inoltre, la varicella può essere trasmessa dalla madre al bambino. Le donne in gravidanza affette da varicella possono trasmetterla al feto attraverso la placenta o dopo il parto.

La varicella si manifesta in genere in modo sporadico durante l'anno, ma è più diffusa nei mesi invernali e primaverili. Il periodo di incubazione è solitamente di 2-3 settimane. Dopo l'incubazione, la malattia inizia la sua fase iniziale con sintomi comuni come febbre, mal di testa, affaticamento ed eruzione cutanea.

Nella fase acuta, i sintomi tipici includono febbre alta, mal di testa, perdita di appetito, affaticamento, nausea e dolori muscolari. Un sintomo comune è la comparsa di vesciche, di 1-3 mm di diametro, su tutto il corpo, inizialmente concentrate su viso e tronco, per poi diffondersi in tutto il corpo, comparendo anche sulla mucosa orale, causando prurito, bruciore e fastidio al paziente.

Se non si verificano complicazioni, il periodo di guarigione dalla varicella è generalmente di 7-10 giorni. Durante questo periodo, le vesciche si seccano, si formano delle croste, la pelle si scurisce e, una volta guarita, torna alla normalità senza lasciare cicatrici.

Durante questo periodo, occorre prestare particolare attenzione all'igiene personale per prevenire infezioni delle vesciche, che possono causare cicatrici.

Nei casi più gravi, le vesciche saranno più grandi. Se infette, le vesciche diventeranno opache a causa della presenza di pus. Nei casi complicati, la varicella può causare polmonite, encefalite, epatite, ecc.

In particolare, le donne in gravidanza che contraggono la varicella nei primi tre mesi di gestazione rischiano un aborto spontaneo, oppure i loro bambini potrebbero nascere con determinate malformazioni congenite... Il dottor Cuong ha sottolineato: i pazienti con un sistema immunitario indebolito, coloro che assumono corticosteroidi, farmaci per la chemioterapia o che si sottopongono a radioterapia hanno maggiori probabilità di manifestare gravi complicazioni ed effetti collaterali a causa della varicella.

Inoltre, anche le persone sane non dovrebbero abbassare la guardia. In caso di malattia, è necessario consultare un medico affinché professionisti qualificati possano diagnosticare e curare tempestivamente il problema.

Secondo il professore associato Do Duy Cuong, attualmente esiste un farmaco antivirale specifico per la varicella chiamato aciclovir, ma è necessario un trattamento precoce per garantirne l'efficacia. Inoltre, sono importanti anche il trattamento sintomatico, come la riduzione della febbre, l'applicazione di soluzioni antisettiche sulle vesciche secche e la prevenzione di infezioni secondarie (blu di metilene), e il mantenimento di una buona igiene personale per evitare complicazioni. Non sono necessarie restrizioni dietetiche rigide (evitare aria, acqua, ecc.).

È importante che i pazienti monitorino e individuino tempestivamente le complicanze, mantengano una buona igiene ed evitino l'automedicazione con farmaci che possono peggiorare la condizione, come i corticosteroidi.

Attualmente, il metodo più efficace per prevenire la varicella è la vaccinazione. I bambini possono iniziare il ciclo vaccinale a partire dai 12 mesi di età o in qualsiasi momento successivo, quando le condizioni lo consentono.

Alle donne che intendono avere figli, si raccomanda di vaccinarsi contro la varicella almeno 3 mesi prima della gravidanza. "Attualmente il vaccino è facilmente reperibile e sia i bambini che gli adulti possono essere vaccinati secondo le linee guida."

Tuttavia, forse a causa della scarsa attenzione o dell'alto costo del vaccino (circa 700.000 VND a dose), molte persone stanno rimandando la vaccinazione, il che è molto pericoloso", ha avvertito il professore associato Do Duy Cuong.

Quando una persona contrae la varicella, deve assentarsi da scuola o dal lavoro per 7-10 giorni, a partire dal momento in cui viene diagnosticata la malattia, per evitare di contagiare altri.

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