In fin di vita dopo due giorni di minzione dolorosa e febbre alta.

Un calcolo ureterale di dimensioni molto ridotte, di circa 3 mm, ha causato un'ostruzione delle vie urinarie in una donna di 66 anni, provocando shock settico, grave insufficienza multiorgano e rendendo necessaria la dialisi d'urgenza la stessa notte.

Il 22 maggio, il Dipartimento di Emergenza dell'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali ( Hanoi ) ha comunicato che i medici avevano curato con successo il paziente HTT (66 anni, di Hung Yen), ricoverato per grave shock settico dovuto a calcoli ureterali che causavano un'ostruzione delle vie urinarie.

Alla signora T. era stata diagnosticata la presenza di calcoli ureterali nel 2025, ma non aveva ricevuto alcun trattamento. Circa due giorni prima del ricovero, ha sviluppato una febbre alta di 39°C accompagnata da brividi, minzione dolorosa e minzione frequente. Nonostante avesse assunto a casa farmaci antipiretici, i suoi sintomi non sono migliorati, quindi è stata portata in una struttura medica locale per le cure.

Nel giro di pochi giorni, la malattia è progredita molto rapidamente. Il paziente ha manifestato dispnea, grave insufficienza respiratoria e calo della pressione sanguigna, rendendo necessaria l'intubazione prima del trasferimento all'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali per le cure d'urgenza.

Pazienti del pronto soccorso in ospedale. Foto: fornita dall'ospedale.

Al suo arrivo al Pronto Soccorso, la signora T. era in condizioni critiche, necessitava di ventilazione manuale tramite tubo endotracheale ed è stata immediatamente collegata a un ventilatore. Ha sviluppato anuria, grave acidosi metabolica e un forte calo della pressione sanguigna, che ha richiesto alte dosi di vasopressori. A causa della rapida progressione dell'insufficienza renale acuta, i medici hanno disposto un'emodialisi d'urgenza la stessa notte.

Gli esami hanno rivelato un'infezione particolarmente grave, associata a insufficienza renale, insufficienza epatica, insufficienza cardiaca e disturbi della coagulazione, che hanno portato a un'insufficienza multiorgano dovuta a shock settico.

Secondo il dottor Phan Van Manh del pronto soccorso, a partire da sintomi iniziali come febbre, minzione dolorosa e minzione frequente, le condizioni del paziente sono rapidamente peggiorate fino a raggiungere uno stato critico in soli 2-3 giorni.

Dopo circa due settimane di trattamento con antibiotici, dialisi, vasopressori e misure di supporto multiorgano, la signora T. è uscita dalla fase critica. Le è stato rimosso il tubo endotracheale, respira autonomamente aria ambiente, i suoi parametri vitali sono stabili e non soffre più di minzione dolorosa o frequente.

Parallelamente alle cure intensive, i medici hanno collaborato con i reparti di Urologia e Andrologia per inserire uno stent JJ ​​al fine di alleviare la pressione nelle vie urinarie, preparando così la paziente alla litotrissia una volta stabilizzate le sue condizioni.

Sulla base di questo caso, il dottor Mạnh ha sottolineato che il livello di pericolo derivante dai calcoli urinari non dipende esclusivamente dalle dimensioni del calcolo.

I medici raccomandano che le persone a cui è stata diagnosticata la calcolosi delle vie urinarie si sottopongano a regolari visite di controllo e seguano le istruzioni terapeutiche dello specialista. Attualmente, molti casi di calcoli di piccole dimensioni possono essere trattati con terapia medica o con litotrissia, una procedura minimamente invasiva sicura ed efficace.

Quando compaiono sintomi come febbre, brividi, minzione dolorosa, minzione frequente, lombalgia o diminuzione della minzione, i pazienti devono recarsi tempestivamente in una struttura medica per ricevere un trattamento adeguato ed evitare il rischio di sepsi, shock settico e insufficienza multiorgano.

Un ragazzo di 14 anni è stato ricoverato d'urgenza in ospedale in condizioni critiche a causa di complicazioni dovute al diabete, insorte dopo aver seguito una dieta dimagrante estrema che prevedeva digiuno e consumo eccessivo di bubble tea e bibite gassate.

Un giovane è stato ricoverato d'urgenza in ospedale dopo essersi fatto circoncidere a casa da un barbiere. In seguito, il giovane è stato ricoverato con gonfiore, ematoma e necrosi tissutale.

Fonte: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html